問怎樣排除腸梗阻
病情描述:
怎樣排除腸梗阻
答醫生回答
病情分析:
腸梗阻的臨床表現是腹痛,早期的時候會有嘔吐,呈反射性,吐出物為食物或者是胃液,還有腹脹,高位梗阻,一般沒有腹脹,可停止排氣排便。
意見建議:
根據臨床表現還有影像學檢查,在梗阻4~6個小時后,x線立位平片可以見到梗阻近端多個液平面及氣脹,梗阻遠端腸內無氣體。輕者通過非手術治療,重者需要手術治療。
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腸癌和腸梗阻有的朋友關心腸梗阻,是不是會導致腸癌,其實它是反過來的,腸癌會導致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個結果。腸道的腫瘤,可能會引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術以后,這個手術的區域,可能會引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當的話,有可能會引起黏連性的腸梗阻的發作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經常并發的,但是它屬于腸癌的并發癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻如何預防正常的人不會發生腸梗阻,一般的發生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發現梗阻的患者愛生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時候胃腸道功能動力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時候,減少飲食的攝入。當我們身體抑郁狀態的時候,人體的消化功能是減退的,這時候我們強制的給他加一些外來的食物刺激,這個食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的,飯好吃,氣難咽。有了這個氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個病理因素。中醫叫宿食,或者食物的積滯,這個時候產生了梗阻。第三,缺乏運動,因為中醫講運動可以增強胃腸道的蠕動,適當的運動可以保持胃腸道的通暢,促進胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動的人,然后胃腸道更容易梗阻。當然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復運動都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運動,這三點是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強胃腸道蠕動的藥物,中藥來幫著調整,可能更會好一些。02:25
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怎樣預防腸梗阻由于腸梗阻形成的原因有很多,發生梗阻的部位又有所不同,因此腸梗阻的預防一般根據具體的病情要做具體的分析。例如嬰幼兒、年老體弱的老年患者,往往由于腹股溝疝氣或者股疝導致腸梗阻的形成。因此要在腸梗阻形成之前,積極治療疝氣,可采取疝囊高位結扎手術或者無張力疝氣修補手術,即可有效的預防疝氣導致的腸梗阻。對于腸道腫瘤導致的腸梗阻,患者要定期做體格檢查,在腫瘤形成早期,及時有效的處理,這樣可預防腸道腫瘤形成的腸梗阻。對于各種類型引起的黏連性腸梗阻,也可以有效的預防。及時正確治療腹腔炎癥,對防止腸道黏連形成的黏連性腸梗阻有重要意義。還要特別注意的是腹腔手術止血不徹底而形成的血腫、腸管暴露在腹腔外過久或者紗布敷料長時間覆蓋接觸損傷漿膜、手套上未洗凈的滑石粉等異物帶入腹腔,都容易促使黏連性腸梗阻的發生,都是促成黏連的醫源性因素,應予以防止。語音時長 1:46”
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腸梗阻怎樣預防臨床上腸梗阻形成的原因有很多,每個腸梗阻患者梗阻的原因、性質、梗阻的部位又有所不同,因此腸梗阻的預防,往往要根據具體的病因、具體的部位,來采取不同的預防措施。例如對于腹溝疝氣或者股疝形成的腸道梗阻,臨床上往往要在腸梗阻形成之前,及時有效的治療腹溝疝氣或者股疝,例如可給予患者疝囊高位結扎手術,或者疝無張力修補手術來預防腸道梗阻的發生。對于腸道腫瘤形成導致的腸道梗阻,這類患者平時要注意體檢,在腫瘤形成早期,及時發現并進行有效的治療,從而預防腸道梗阻的發生,對于腹腔炎癥導致的粘連性腸梗阻,也可以采取措施進行預防,例如及時正確的治療腹腔炎癥對防止腹腔粘黏導致的粘連性腸梗阻的發生,有重要的意義。還要特別注意的是腹腔手術止血不徹底而形成的血腫,腸管暴露在腹腔外過久或者紗布敷料長時間覆蓋、接觸損傷漿膜層、手套上未洗凈的滑石粉等異物,帶入腹腔都可造成腸道粘連,形成的粘連性腸梗阻,這些都是促進粘連的醫源性因素,以予以防止。語音時長 1:45”
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怎樣排除急性腸梗阻如果有腹痛沒有排便,又打嗝噯氣,惡心的可以診斷為不完全腸梗阻,查立位腹平片可以明確,可以做個腹部平片和腹部的ct,明確診斷后就可以治療了。腸梗阻可以通過灌腸改善癥狀,也可以口服乳果糖口服液進行通便,大便排出后,可服用鹽酸伊托必利片出動力治療。
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怎么排除腸梗阻腸梗阻的主要癥狀是腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便,腹部突然隆起,可聽到明顯的腸鳴音。腸梗阻早期一般無異常發現,應常規檢查白細胞計數,血紅蛋白,血細胞比容及尿常規等。輔助檢查一般選用x線腹部平片檢查:梗阻發生后,腹平片上可見脹氣的腸袢及多數氣液平面。
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腸梗阻怎樣恢復對于腸梗阻的患者,首先可以通過禁食胃腸減壓,選用一些抗生素來預防敗血癥,以及膿毒血癥等一些嚴重并發癥。同時可以運用一些導瀉藥物,比如可以口服乳果糖,蓖麻油,石蠟油,麻仁丸,四磨湯等藥物,或者可以使用開塞露塞肛來軟化大便,促進排便來改善癥狀。如果腸梗阻患者,出現了通便、通氣等情況,代表腸梗阻開始恢復了
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腸梗阻怎樣快速通便患有腸梗阻,可以使用灌腸法,使用緩瀉類的藥物,使患者快速通便。