問直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
病情描述:
直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上直腸癌如果有淋巴轉(zhuǎn)移,大多數(shù)情況下建議患者積極的進行手術(shù)治療,比如說直腸癌根治術(shù),在手術(shù)以后再配合化療或者靶向治療,多選擇奧沙利鉑、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶或者西妥昔單抗、貝伐珠單抗等等。
意見建議:
在直腸癌治療期間,要建議患者積極的配合醫(yī)生進行治療,并且要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,還要保持良好的作息規(guī)律,避免過度勞累,避免熬夜,避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食。
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說直腸癌的患者,除了腸子上面長了這個瘤子之外,后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時候,同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時間了以后,幾個月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等,它的療效會相對來說是比較好,仍然有機會治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過這些治療了以后,原來沒有手術(shù)機會的,通過治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對來說就比較棘手,愈后也會受到比較大的影響。01:56
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直腸癌術(shù)后粘連怎么辦腸粘連的問題,并不僅僅是直腸癌手術(shù),才會出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上,并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防,積極的去改進,但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后,我們一般是采取保守治療,因為再次手術(shù)的話,可能會造成更嚴重、更新的腸粘連,也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻,和絞窄性的腸梗阻,我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然,近20年來,腹腔鏡技術(shù)的廣泛開展,微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開展,已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連,或者說降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。01:06
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直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦在臨床上,如果直腸癌已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移,建議患者進行病情評估,有的需要進行手術(shù)治療,有的則需要進行術(shù)前放化療治療。直腸癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移在臨床上還是比較常見,因為淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最常見、最主要的轉(zhuǎn)移方法。直腸癌,如果發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,只是局部有轉(zhuǎn)移,沒有遠處轉(zhuǎn)移,那么這種情況建議患者積極的進行手術(shù)治療,因為是可以進行根治性手術(shù)治療,在治療以后再進行化療,靶向治療等等。如果直腸癌有淋巴轉(zhuǎn)移,并且出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,那么此時已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征,只能夠建議患者進行非手術(shù)治療。語音時長 01:12”
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直腸癌轉(zhuǎn)移淋巴怎么辦在臨床上如果直腸癌已經(jīng)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,一般來說還是建議以手術(shù)治療為主,其他治療方式為輔的綜合性治療。直腸癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,但是沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,其實也就是直腸癌的中期。對于中期的直腸癌,還是建議盡量以手術(shù)治療為主,當(dāng)然有時候要根據(jù)具體的情況在術(shù)前進行新輔助放療或者化療,這樣可以縮小直腸癌的體積,并且降低術(shù)后的復(fù)發(fā)率,對于手術(shù)的操作非常有幫助。另外在手術(shù)后要根據(jù)具體的病理情況來明確,是否進行化療或者放療,或者靶向治療等等。語音時長 01:10”
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直腸癌轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:直腸癌如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移,那么還是要根據(jù)轉(zhuǎn)移的位置進行對癥的治療,如果發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,可以采用介入的方法,還可以適當(dāng)輔助化學(xué)藥物的治療或者是放射性的治療。意見建議:直腸癌的診斷明確以后,原則上來說還是需要第一時間進行手術(shù)的治療,在手術(shù)之后調(diào)整患者的情緒,不要有壓力,保持情緒的舒暢與穩(wěn)定。
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直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移是幾期病情分析:直腸癌如果發(fā)生了淋巴轉(zhuǎn)移,大多數(shù)情況下屬于2期到3期。直腸癌的轉(zhuǎn)移方式比較多,有的是直接浸潤轉(zhuǎn)移,有的是淋巴轉(zhuǎn)移,除此以外血液轉(zhuǎn)移臨床上也比較常見,血液轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到肝臟,肺臟,骨骼,大腦等等。意見建議:直腸癌患者在日常生活中要避免飲酒,不管是紅酒白酒還是米酒啤酒都不能喝,要避免熬夜,要適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅲ3至己玫淖飨⒁?guī)律,避免吃太多不容易消化的食物,比如說糯米年糕。也要避免吃太多腌制的時候,比如說腌肉,腌菜,咸鴨蛋等等。
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直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑在臨床上,直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移的途徑,主要有以下幾個:第一,上段直腸癌向上沿直腸上動脈,腸系膜下動脈以及腹主動脈周圍淋巴結(jié)進行轉(zhuǎn)移,當(dāng)然這是順行性轉(zhuǎn)移。發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,在臨床上非常少見。但是如果淋巴液正常流向的淋巴結(jié)發(fā)生梗阻,有時候也會出現(xiàn)向下的轉(zhuǎn)移。第二,下段直腸癌向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主。第三,齒狀
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直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴直腸癌會發(fā)生全身多發(fā)轉(zhuǎn)移的包括肝,肺包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,我們說他有三大的應(yīng)該轉(zhuǎn)移途徑一個是通過血行轉(zhuǎn)移,一是通過淋巴轉(zhuǎn)移,一個通過周圍侵犯和種植轉(zhuǎn)移的三大途徑是主要的,直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴我們就說它是發(fā)生了淋巴管淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移了,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般來說發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的直腸癌都是屬于一個進入中晚期的一個情況,中期或