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• 直腸癌分幾期

  直腸癌的分期，現(xiàn)在有很多種分類方法，包括咱們國(guó)內(nèi)的方法，國(guó)外的也有方法。國(guó)外主要是根據(jù)美國(guó)的抗癌聯(lián)盟，就是TNM分期，它主要是分成四期，從以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，T是原發(fā)腫瘤侵犯的層次和范圍，包括侵犯到黏膜、黏膜下層、固有肌層以及侵犯到腸壁、腸壁外，還有腸壁外的組織等等，分這么幾種類型。第二個(gè)，根據(jù)淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況，來(lái)定N的情況。N就是指轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)1到3個(gè)叫N1，超過(guò)3個(gè)以上的叫N2。第三個(gè)，M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要是包括，在原發(fā)腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外的部位，比如說(shuō)肺、肝臟、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等，其他的部位發(fā)生轉(zhuǎn)移灶了，這種情況下就叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么綜合這幾項(xiàng)，TNM綜合起來(lái)，可以把腫瘤分成四期，一般一期二期相對(duì)的比較早，三期以后可能就會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，相對(duì)的預(yù)后也不好。這種分類方法，一個(gè)是可以指導(dǎo)臨床上，對(duì)于治療方案的選擇，另外也可以對(duì)預(yù)后，做出一個(gè)大體的預(yù)判來(lái)。

  

  02:12
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 13424次

• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34049次

• 直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移是幾期
  在臨床上直腸癌如果有了淋巴轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)在Ⅲa期或者Ⅲa期以上，因?yàn)楝F(xiàn)在臨床上進(jìn)行直腸癌分期的標(biāo)準(zhǔn)，主要是進(jìn)行TNM分期，其中T為原發(fā)腫瘤的浸潤(rùn)層次，N則為區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，只要區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，直腸癌的分期就意味著到了Ⅲ期，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量特別少，為Ⅲa，隨著數(shù)量越來(lái)越多，病理分期的級(jí)別越來(lái)越高。對(duì)于淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的直腸癌建議積極的進(jìn)行，以手術(shù)治療為主，其他治療方式為輔的綜合性治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-06-30 3624次

• 直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  直腸癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個(gè)的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。III期直腸癌的治療以術(shù)前同步放化療加手術(shù)治療為主，在術(shù)前先做放療，再評(píng)估腫瘤消退情況，減少手術(shù)的難度，提高手術(shù)切除的完整度，增加治療療效。很多臨床數(shù)據(jù)研究表明，術(shù)前同步放化療加手術(shù)治療，較單純手術(shù)相比，明顯提高局部控制率和遠(yuǎn)期生存率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  周龍 主治醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2019-09-11 11741次

• 直腸癌轉(zhuǎn)淋巴是幾期
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)淋巴的情況大多數(shù)是3期和4期了，病情是比較嚴(yán)重的，病人會(huì)出現(xiàn)多部位劇烈性疼痛的臨床癥狀。應(yīng)該及時(shí)的吃一些止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后配合做一些放化療，控制病情。意見建議：建議病人最好是在一期的時(shí)候就進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療。平時(shí)吃一些比較清淡的食物提高身體素質(zhì)。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-17 3207次

• 直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
  直腸癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移當(dāng)然是嚴(yán)重的。直腸癌本身就是屬于惡性腫瘤，是很嚴(yán)重的疾病，是可以危及到生命的。目前沒(méi)有哪一種方法能夠完全治愈直腸癌，直腸癌因?yàn)槭菒盒阅[瘤所以容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可以通過(guò)淋巴結(jié)而向周圍轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大多就已經(jīng)屬于腫瘤的中期了。這種情況首先如果病人身體狀況良好的話，需要進(jìn)行手術(shù)將腫瘤切除，盡量清掃淋巴結(jié)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 6708次

• 直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般是III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個(gè)的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 3126次

• 直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是幾期
  直腸癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為III期，直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果是1到3個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為N1，大于等于4個(gè)的為N2，不管是N1還是N2都是分為III期。III期直腸癌的治療以術(shù)前同步放化療加手術(shù)治療為主，在術(shù)前先做放療，再評(píng)估腫瘤消退情況，減少手術(shù)的難度，提高手術(shù)切除的完整度，增加治療療效。很多臨床數(shù)據(jù)研究表
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 868次