問查痰陰性是肺結核嗎
病情描述：
查痰陰性是肺結核嗎
答醫(yī)生回答
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院感染內科
2020-08-08
病情分析：
意見建議：
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肺結核是陰性會傳染嗎不一定。結核病陰性和陽性應該對應的就是查痰是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌，就是痰陽的結核菌，痰陽的肺結核當然是有傳染性的。如果痰里查結核菌是陰性的，也不是絕對不會傳染的。在痰里能夠查到結核菌的概率其實是比較低的，尤其是像現(xiàn)在結核藥物應用比較廣泛的情況下，還有在基本上每個人都打疫苗的情況下，想通過痰檢查到結核菌概率是非常低的。如果痰里查不到結核菌，有些時候可能需要通過氣管鏡進行檢查，把肺部深部的肺泡灌洗液或者刷檢，將深部的病灶進行取活檢。如果在灌洗液或者是刷檢的情況下能夠查到結核菌，提示患者也有有傳染性。
01:16
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2346次
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如何查肺結核查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2502次
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痰陰性是肺結核嗎肺結核是呼吸系統(tǒng)里面一種非常常見的傳染性疾病，它分為痰陽性的肺結核和痰陰性的肺結核，因此痰陰性的也有可能是感染的肺結核，當然痰陰性除了肺結核以外，還有可能是其他的感染，比如病毒感染、真菌感染、支原體感染、衣原體感染或者其他少見的病原體，比如寄生蟲、螺旋體等等也都可以感染到肺部。所以要做一些檢查來進行鑒別，如果痰陰性，為了診斷肺結核還可以做一些痰培養(yǎng)或者是結核菌素試驗、淋巴細胞斑點試驗，必要的時候可以取病理組織來進行診斷是否患有肺結核，如果診斷為肺結核，就要盡早的抗結核治療，同時給予對癥支持治療。語音時長 1:02”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-09 2585次
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痰培養(yǎng)陰性是肺結核嗎痰培養(yǎng)陰性也并不能診斷肺結核，也并不能排除肺結核。肺結核的診斷要結合患者的臨床癥狀，胸部的影像學特點，痰找抗酸桿菌的檢查結果，還需要結合C反應蛋白，這些炎癥指標來進行綜合的分析。有的時候可以診斷性的抗結核治療，如果通過診斷性的抗結核治療有效，可以間接的推斷就是活動性的結核病。痰培養(yǎng)陰性的往往就是痰液當中沒有培養(yǎng)出具體的致病菌，但是并不能排除就是肺結核，因為有一些結核是痰結陰性的結核。有一些即使是痰結會出現(xiàn)陽性的結核，培養(yǎng)的時間如果不夠，可能也是陰性的。語音時長 01:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-20 4146次
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痰檢陰性是肺結核嗎病情分析：痰檢陰性也有可能是肺結核，因為有些肺結核病人痰抗酸桿菌檢查呈陰性，對于這部分病人，要進一步完善血沉、抗TB抗體、ppd試驗、痰結核菌素斑點試驗等綜合評估是否是肺結核。意見建議：肺結核的傳染性比較強，一旦確診肺結核，應該休學或者休工在家隔離治療，外出應該佩戴口罩。對于結核病人的痰液，應該特殊處理，避免引起聚集性感染。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-01-23 1202次
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痰檢呈陰性是肺結核嗎在做痰液檢查的時候既然是呈陰性，說明肺結核這種疾病基本上已經治愈，或者是從未患過肺結核這種疾病，所以患者可以根據(jù)自身的情況來停止使用藥物。但是對于曾患過肺結核的患者來說，可以適當?shù)亩喑砸恍I養(yǎng)品，多參加一些運動來增強自身的免疫力，避免肺結核再次復發(fā)。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-19 2902次
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肺結核多久要查痰肺結核的治療需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療，抗結核治療需要半年左右的療程，在懷疑肺結核的時候，就可以進行痰液的檢測，進行痰找結核菌的檢查，在抗結核治療半個月之后需要進行復查，一般痰液就找不到結核菌。大部分的患者，通過規(guī)范的抗結核治療半個月之后，有傳染性的就可以變成沒有傳染性。而且結核相關的一些癥狀，比
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 216次
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肺結核多久要查痰肺結核的治療需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結核治療，抗結核治療需要半年左右的療程，在懷疑肺結核的時候，就可以進行痰液的檢測，進行痰找結核菌的檢查，在抗結核治療半個月之后需要進行復查，一般痰液就找不到結核菌。大部分的患者，通過規(guī)范的抗結核治療半個月之后，有傳染性的就可以變成沒有傳染性。而且結核相關的一些癥狀，比
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 203次
