問(wèn)系統(tǒng)性硬皮病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
病情描述:
系統(tǒng)性硬皮病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
系統(tǒng)性硬皮病的診斷以2013年ACR/EULAR的診斷為主,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只出了,第一條就是雙手手指皮膚增厚,并延伸至臨近的掌指關(guān)節(jié)近端,就這一條評(píng)分為九分,這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),只要達(dá)到九分就可以診斷為系統(tǒng)性硬皮病,而不管有無(wú)其他兼證,及兼證的多少。此外還有指端硬化,手指腫脹,指尖潰瘍、指點(diǎn)點(diǎn)狀斑痕、毛細(xì)血管擴(kuò)張、肺動(dòng)脈高壓或間質(zhì)性肺疾病,以及出現(xiàn)相應(yīng)的抗體。
意見(jiàn)建議:
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失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么失眠的標(biāo)準(zhǔn)有主觀標(biāo)準(zhǔn)和客觀標(biāo)準(zhǔn)。主觀標(biāo)準(zhǔn)有以下幾種:1、睡眠生理功能障礙;2、由睡眠障礙干擾所致白日疲乏、頭脹、頭昏等癥狀;3、僅有睡眠量減少而無(wú)白日不適不視為失眠。失眠的客觀標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)多導(dǎo)睡眠圖的結(jié)果來(lái)判斷的:1、睡眠潛伏期延長(zhǎng),大于30分鐘;2、實(shí)際睡眠時(shí)間減少,每夜不足6.5小時(shí);3、覺(jué)醒時(shí)間增多,每夜超過(guò)30分鐘。失眠大致可以分為以下幾種標(biāo)準(zhǔn):1、以睡眠障礙為幾乎唯一癥狀,其它癥狀均繼發(fā)于失眠,包括入睡困難、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再入睡、醒后不適、疲乏或白天困倦。2、上述睡眠障礙每周至少發(fā)生3次,并持續(xù)1個(gè)月以上。3、失眠引起顯著的苦惱或精神障礙癥狀的一部分,活動(dòng)效率下降或妨礙社會(huì)功能。4、不是任何一種軀體疾病或精神疾病。在臨床上,失眠的治療原則是積極治療原發(fā)病,通過(guò)心理行為治療、藥物治療等改善失眠的情況。對(duì)于短暫性失眠和短期性失眠患者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥加改善睡眠的中成藥進(jìn)行治療;對(duì)于長(zhǎng)期性失眠患在應(yīng)用藥物治療的基礎(chǔ)上,同時(shí)給予心理行為治療,針對(duì)失眠的有效心理行為治療方法主要是認(rèn)知行為治療??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用甜夢(mèng)口服液治療,其組方中含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢(qián)子等17味中藥,具有健腦安神、補(bǔ)腎益氣、健脾和胃的功效,綜合調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)。能夠綜合改善患者睡眠總時(shí)間和日間功能障礙。01:56
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系統(tǒng)性硬皮病診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?按照分子來(lái)算分,然后雙手手指皮膚增厚并延伸到掌指關(guān)節(jié)的近段,這個(gè)有九分的權(quán)重,然后第二,手指皮膚增厚,手指腫脹占兩分,然后指端硬化占四分子,指尖病變,指尖潰瘍占兩分,指尖點(diǎn)狀潰瘍占三分。然后毛細(xì)血管擴(kuò)張兩分,毛細(xì)血管異常占兩分,間質(zhì)性肺炎占兩分,雷諾現(xiàn)象占兩分,還有一些就些自身抗體的,如抗scl70抗體這個(gè)占三分,聚合酶三型抗體這些分子的最高權(quán)重相加總分如果大于等于九分的患者可以診斷為系統(tǒng)性硬皮病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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系統(tǒng)性硬皮病的表現(xiàn)系統(tǒng)性硬皮病有多種臨床表現(xiàn):1、前驅(qū)癥狀,大多數(shù)患者會(huì)有雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、不規(guī)則發(fā)熱等。2、皮膚癥狀,發(fā)病常自手、足和面部開(kāi)始,逐漸擴(kuò)展至前臂、軀干等處,呈對(duì)稱(chēng)性。局部可先有紅斑腫脹,繼而發(fā)展為皮膚堅(jiān)實(shí)發(fā)亮,灰黃色似蠟樣,可有色素異常和毛細(xì)血管擴(kuò)張。面部表情喪失呈假面具樣,口唇變薄且收縮呈放
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