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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5252次

• 骨髓炎的臨床表現有哪些

  局部往往出現紅腫熱痛，逐漸的發展，骨髓里邊的炎癥化膿，化膿以后逐漸把骨皮質就腐蝕了，甚至突破骨膜，就會導致軟組織膿腫。這會兒咱摸上去波動感是陽性的，但是骨膜突破以后，往往疼痛就會減輕。在早期疼得比較厲害，不敢動，但是化膿以后把骨皮質、骨膜腐蝕以后，已形成膿腫，膿跑到軟組織里面，往往疼痛反而減輕，這會兒咱拿注射器抽，可以抽出膿來。當然再進一步發展，膿突破以后，腐蝕周圍的軟組織，甚至局部就會出竇道、流膿，這會兒往往可能就逐漸遷延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎，在病變部位，往往有竇道，顏色逐漸地早期可能比較紅，慢慢它是反復發作的，反復遷延的。慢性骨髓炎以后，往往幾十年，或者人的終生都會發病。因為竇道反復破潰，這一段可能好了，過一段這地兒又破了，往外流膿，甚至往外排出死骨。竇道也會變硬，顏色就會變暗，也會出現壓痛。因為膿和死骨排出來了，壓痛感不會那么明顯，但是因為死骨的形成，這塊骨的強度會下降，周圍的軟組織會破壞。所以對病變部位肢體的活動來講，是會受到明顯的影響，肢體的強度也會下降，病人的生活質量會大大地下降。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 6752次

• 慢性骨髓炎的原因有哪些的
  如果病人出現了慢性骨髓炎的情況所引發的原因，一是的病人出現急性骨髓炎以后治療不徹底，或者是有大量的死骨形成，后期就容易引發慢性骨髓炎的情況。第二就是在骨髓腔內有死骨，或者是有異物存在，以及局部有死腔，這種情況也有利于細菌生長繁殖，后期容易導致骨髓炎反復的發作，引發慢性骨髓炎。第三就是組織局部有明顯的瘢痕攣縮或者是有竇道的形成，從而導致循環不暢，也有利于細菌生長繁殖，從而導致慢性骨髓炎的情況。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-03 1077次

• 慢性骨髓炎的原因
  患者出現了慢性骨髓炎它的原因包括以下方面。比如患者在急性期未能及時的或者適當的進行治療出現了大量的死骨形成就會造成慢性骨髓炎。局部會出現比較多的死骨或者是彈片等一些異物，或者是無效腔的存在也會造成慢性骨髓炎的形成。同時局部廣泛的斑痕組織以及竇道形成局部的循環不佳有利于細菌的生長，抗生素不能達到局部的位置從而出現慢性骨髓炎。還有一些患者是由于機體能力比較低，有一些基礎性的疾病，比如出現了糖尿病，長期服用糖皮質激素造成來的。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-06 1591次

• 慢性骨髓炎的癥狀有哪些
  病情分析：慢性骨髓炎一般全身不會有明顯的癥狀，局部可能會出現竇道，并且從竇道中有膿液和死骨排出。如果慢性骨髓炎急性發作，則會有明顯的全身中毒癥狀，局部還會有紅腫熱痛表現。意見建議：慢性骨髓炎治療時建議應進行手術徹底清創，清除炎癥病灶和壞死死骨，然后在骨髓腔內放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進行抗感染治療。術后還需要將術中取得的炎癥病灶送細菌培養，然后根據細菌培養結果進行藥敏試驗，最后再根據藥敏試驗選擇合理有效的抗生素來進行抗感染治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-09-06 1002次

• 慢性骨髓炎的危害有哪些
  病情分析：慢性骨髓炎會有局部腫脹，骨質增厚，表面粗糙，有壓痛的癥狀。有可能會導致局部炎癥，反復發作，嚴重影響自身體質健康，有可能發生肌肉萎縮或病理骨折。慢性骨髓炎往往頑固難治，甚至數年或數十年仍不能痊愈。意見建議：建議患者及時到醫院進行全方面的檢查，聽從醫生建議，及時安排合適的治療方案。平時注意自己的飲食健康，多吃瓜果，蔬菜，不要吃油膩，辛辣，刺激類的食物，保證充足的睡眠，不要過度勞累。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-07-18 702次

• 慢性骨髓炎有竇道
  對于慢性骨髓炎的病人，如果說有明顯的竇道形成，并且竇道有流水流膿或者是死骨流出的情況，這種情況說明慢性骨髓炎處于活動期。這種情況可以行膿液的細菌培養加藥敏實驗，來選用敏感的抗炎藥物靜滴，并且要注意竇道周圍的皮膚衛生清潔，并且要定期的行竇道周圍的消毒處理。在等到竇道部位沒有明顯的流膿流液情況下，可以行
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 114次

• 治骨髓炎痛的藥有哪些
  首先是青霉素類，青霉素對鏈球菌和肺炎球菌感染為首選藥物，對厭氧菌感染也有良效。半合成青霉素如甲氧西林等能抵抗葡萄球菌，β內酰胺酶的作用，在減沖對甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌時使用。第二是頭孢菌素類，具有抗菌譜廣，殺菌力強對胃酸，β內酰胺酶穩定，過敏反應等。優點，第一代頭孢菌素，常用于治療葡萄球菌感染包
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 93次