首先是青霉素類,青霉素對(duì)鏈球菌和肺炎球菌感染為首選藥物,對(duì)厭氧菌感染也有良效。半合成青霉素如甲氧西林等能抵抗葡萄球菌,β內(nèi)酰胺酶的作用,在減沖對(duì)甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌時(shí)使用。
第二是頭孢菌素類,具有抗菌譜廣,殺菌力強(qiáng)對(duì)胃酸,β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,過(guò)敏反應(yīng)等。優(yōu)點(diǎn),第一代頭孢菌素,常用于治療葡萄球菌感染包括骨膜炎,其半衰期較長(zhǎng),血清濃度較高;第二代頭孢菌素抗革蘭陰性菌,作用較強(qiáng);第三代頭孢菌對(duì)格蘭陽(yáng)性菌均有作用,但抗革蘭陽(yáng)性菌作為不如的一代,對(duì)大腸桿菌的作用則遠(yuǎn)勝于后者,對(duì)除銅綠假單胞菌外,多數(shù)革蘭陰性菌有作用,對(duì)β內(nèi)酰胺酶有高度抵抗力。
第三是萬(wàn)古霉素,對(duì)金黃色葡萄球菌,表面葡萄球菌和腸球菌有很強(qiáng)的作用。