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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發現有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發現膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結石，膽管有沒有石頭等等，都可以發現。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強CT和平掃，這樣可以發現膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規，看看白細胞高不高；尿常規，尿有沒有白細胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

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  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 5647次

• 膽囊炎如何治療

  膽囊炎是我們現在比較常見的一種病，另外膽囊炎現在年齡發病，它呈現一種年輕化的趨勢。因為現在膽囊炎的原因很大一部分都是膽囊結石引起的，現在膽囊結石的發病率比較高，特別是低齡化的這種現象比較明顯。膽囊慢性的結石在膽囊內的刺激可能會導致慢性膽囊炎，有的時候還會比如結石在膽囊的壺腹部、膽囊出口的頸管部嵌頓，引起急性膽囊炎。所以這種情況根據病情的不一樣，我們也考慮不同的治療。如果就是說這種慢性膽囊炎，可能會需要一些藥物的治療，但是我們要經常去定期復查，一個是觀察這種結石的情況，有沒有增大，它的位置怎么樣，是不是考慮需要手術治療，如果慢性膽囊炎發生了急性發作的情況下，這種首先是考慮是手術還是不手術。如果病人有的時候，他是不能接受手術治療的，可能還有一些情況是不能耐受手術治療的，我們只能給他進行保守治療，也就是用一些藥物，禁食、禁水輸一些藥物，用一些解痙抗炎的藥物，來看看這個病情能不能好轉。如果病情好轉了，可能繼續保守。如果加重，可能還是要需要進行手術治療的。另外一種就是非結石性膽囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的創傷，應激狀態下，導致這種急性膽囊炎。這種情況下可能進展的會比較快，而且這種在治療方面盡量積極一些，傾向于這種能手術，還是要考慮手術治療。特別是那些保守效果又不好，進行性加重，有可能會導致一些嚴重并發癥的這種，還是要考慮盡快的手術治療。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 3756次

• 如何判斷得了膽囊炎
  判斷患者是否得了膽囊炎，要依據患者的臨床癥狀以及相應的輔助檢查來進行判定。一般膽囊炎的患者會出現右上腹部的疼痛，而且患者有的時候還會出現右側肩背部的放射性疼痛。除了疼痛之外，患者還會出現惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床表現。而且需要注意的是，這時候如果患者做血常規檢查，患者的血常規中白細胞計數和中性粒細胞計數會出現明顯的升高。另外，如果患者做膽囊彩超檢查或者是腹部CT檢查，膽囊會出現腫大，而且周圍有炎癥性的滲出，膽囊壁會出現增厚，這時候判斷患者是得了膽囊炎。膽囊炎是需要進行積極的抗感染治療的，這樣患者才有可能痊愈。而且有一部分膽囊炎的患者病情比較重，會出現化膿、壞疽、甚至是穿孔，還需要進行手術治療，才能徹底治愈患者的膽囊炎，而且患者的恢復也是良好的。
  語音時長 01:27”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-14 4201次

• 怎樣判斷是膽囊炎
  一般診斷膽囊炎可以通過患者的癥狀、體征或者是超聲波、x線檢查來確診。膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，典型的急性膽囊炎的臨床癥狀，它可以出現右上腹的劇烈疼痛，體位改變或者是呼吸時疼痛可以加劇，后背或者右肩可以出現放射性的疼痛，另外還有發熱，寒戰，還伴有惡心，嘔吐等癥狀。慢性膽囊炎的臨床癥狀可出現消化不良，上腹的不適或者是鈍痛，伴有惡心，噯氣，腹脹，進食油膩食物后會加劇，因此一般對于無法耐受油膩食物，腹脹，以及反復出現餐后上腹部脹痛不適者，經過超聲波的檢查或者X線檢查都能夠確診膽囊炎。
  語音時長 01:13”
  張璐 主治醫師荊州市中醫醫院

  2019-11-04 4330次

• 膽囊炎如何判斷
  病情分析：膽囊炎的判斷主要是通過腹部體征，影像學檢查，還有化驗等來進行。腹部體征主要表現為右上腹的疼痛，可有右上腹的壓痛。影像學檢查主要是腹部彩超或者是腹部CT等，可見到膽囊壁增厚，膽汁淤滯等表現，化驗可提示白細胞升高等。意見建議：患有膽囊炎后，需要及時去醫院外科或者是消化內科進行治療，在治療期間，不能飲用含有酒精的飲料，不要吃過于辛辣的食物，如辣椒等。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-07-19 601次

• 如何判斷得了膽囊炎
  病情分析：一般情況下病人可以根據體格檢查，影像學的檢查，并且輔助平時的臨床癥狀來進行判斷得了膽囊炎這種疾病。首先病人會出現右上腹部疼痛和惡心嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人以B超為主來進行診斷，然后避免吃過于油膩的食物，要及時的應用服用藥物的方式來進行治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-15 2102次

• 如何判斷得了膽囊炎
  膽囊炎是常見的一種膽囊感染性疾病，診斷膽囊炎主要依靠病史、專科醫生的體格檢查和相關的輔助檢查。膽囊炎根據不同病情，可以分為急性和慢性膽囊炎。臨床癥狀表現為輕重不一、急緩程度不同的右上腹疼痛、疼痛可放射到右肩背部，伴有畏冷發熱以及消化道癥狀。體檢可有墨菲氏征陽性。影像學檢查可以發現膽囊腫大，呈雙邊征，
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-12-04 3381次

• 膽囊炎如何檢查
  膽囊炎患者一般通過體格、影像學、實驗室等進行檢查。1、體格檢查：主要是對患者的各種癥狀進行分析，如果患者的右上腹部有壓痛、反跳痛、肌緊張等癥狀，或者可以觸到腫塊，或者患者的肝區有叩擊痛表現，一般可以輔助判斷為膽囊炎。2、影像學檢查：如果患者患有膽囊炎，超聲檢查可發現患者的膽囊壁增厚、粗糙、水腫等情況
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-16 148次