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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結節，在超聲下是比較有特異性的表現。比如有低回聲的結節、邊界不清楚、形態不規則，以及結節內有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片，是準確的結果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 3913次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 17730次

• 甲狀腺癌怎么放療
  甲狀腺癌屬于頸部的腫瘤，甲狀腺癌的放療，一般是在手術之后進行，針對術后分化差的未分化癌，進行放療。甲狀腺癌的放療，一般我們會選擇放療做33次，每天做一次，每周做五次，周六周日休息，總共33次，也就是說放療的時間，總共大概要七周左右。如果患者放療過程中，又出現嚴重副反應，有可能時間還會延長到八周，八周左右。總的來說，甲狀腺癌的放療，我們常規就是做33次。
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  周龍 主治醫師湘潭市中心醫院

  2019-09-07 3700次

• 甲狀腺癌的放療
  放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分外照射和內照射，各有其治療指征，根據病理類型及手術情況選擇應用。1，外照射。各種類型的甲狀腺癌，對放射線的敏感性差異很大，與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好，敏感性越差，分化程度越差，敏感性越高，所以甲狀腺癌，未分化癌放療效果最好，適用外照射放療，手術為輔助及診斷措施。未分化型甲狀腺癌的外照射治療劑量應達到60到65gy。2，內照射治療，是指對于分化型甲狀腺癌的患者手術之后，應用碘131對多發性癌灶、局部清晰性癌灶及遠處轉移癌灶進行清理，以破壞甲狀腺切除術后殘留的甲狀腺組織。專家推薦：分化型甲狀腺癌切除后，應在術后4到6周，直接行碘131去除殘留甲狀腺組織。
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  劉景杰 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-17 8664次

• 甲狀腺癌放療多久
  甲狀腺癌的放射治療采用常規分割方式，腫瘤原發灶術后殘留區和淋巴結引流區的大野照射五周左有，然后縮野針對殘留灶照射至六到七周。應注意放射反應，并發癥和后遺癥，放射性咽喉炎，下咽困難，咽喉疼痛等癥狀，喉水腫，放射導致淋巴管阻塞或軟骨周圍炎，在放射治療過程中，和放射治療后可出現喉水腫，其發生率和程度劑量照射野大小及腫瘤的范圍有關，喉軟骨壞死，軟骨受侵犯的患者放射后發生壞死的機會較多。放射性脊髓炎，甲狀腺功能低下，術后放射治療，然后可能出現不同程度的甲狀腺功能減退。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-21 2302次

• 甲狀腺癌術后多久放療
  病情分析：甲狀腺瘤患者在手術后半個月之后可以進行放療的綜合治療，因為手術之后半個月患者是恢復不錯的。意見建議：甲狀腺瘤患者在手術之后一定要多注意休息，避免過度勞累。而且患者要保持積極心態，每三個月就要去醫院進行復查一次。飲食上要多注意吃一些清淡、易消化的食物，避免吃辛辣刺激性的。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-05-21 2002次

• 甲狀腺癌的放療
  放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分外照射和內照射，各有其治療指征，根據病理類型及手術情況選擇應用。1，外照射。各種類型的甲狀腺癌，對放射線的敏感性差異很大，與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好，敏感性越差，分化程度越差，敏感性越高，所以甲狀腺癌，未分化癌放療效果最好，適用外照射放療，手
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 423次

• 甲狀腺癌患者放療注意事項
  第一，放射皮膚的保護，照射后的局部皮膚要保持清潔，避免物理化學刺激，不能讓治療局部受到過分摩擦，內衣應柔軟，衣領不要過硬。第二，放射皮膚反應，皮膚經放射線照射后可產生不同程度的皮膚反應。如紅斑，干性脫皮，濕性脫皮，紅斑一般不做治療可自然消退，干性皮炎也可不用藥，濕性的皮炎采取暴露方法避免合并感染，可
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 135次