問體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石需要手術(shù)嗎
病情描述:
體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石的患者。如果癥狀不太明顯,患者可以服用藥物來進(jìn)行治療,不需要手術(shù)治療。在平時(shí)的生活中患者,應(yīng)避免吃過于油膩的食物,多吃一些清淡的食物,多吃些綠色的蔬菜,蔬菜和水果。
意見建議:
建議膽囊結(jié)石的患者在平時(shí)要多喝水,多進(jìn)行體育鍛煉,保證充足的睡眠,避免。
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體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,還需要結(jié)合具體的臨床癥狀。因?yàn)槟懩医Y(jié)石的發(fā)生主要是由于平時(shí)不合理的飲食結(jié)構(gòu),出現(xiàn)膽汁淤積或者膽固醇沉積而形成的結(jié)石。結(jié)石的病人可能有反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛,或者出現(xiàn)膽道痙攣性的絞痛,病人可能有腹痛、腹脹以及惡心、嘔吐或者進(jìn)食后加重的表現(xiàn)。對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石目前的確可以不用手術(shù)治療,可以選擇保守的治療辦法,應(yīng)用消炎利膽的藥物,同時(shí)注意飲食結(jié)構(gòu),建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下,膽囊結(jié)石藥物治療只能控制癥狀,不能消除結(jié)石。對于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石,最有效的治療辦法是選擇手術(shù)將膽囊切除。因?yàn)槟懩医Y(jié)石容易嵌頓于膽囊頸部或者膽總管之內(nèi),也會繼發(fā)膽道系統(tǒng)的感染,最有效的辦法還是選擇手術(shù)。01:25
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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)很多病人也挺糾結(jié)的,因?yàn)楝F(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT,在我們健康查體中的應(yīng)用,很多的病人,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)肺部有小結(jié)節(jié),所以很多病人他也很糾結(jié),到底這個(gè)結(jié)節(jié)該怎么處置,所以咱們對這個(gè)肺結(jié)節(jié),實(shí)際上它是有一個(gè)具體的,處置的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)指南的。標(biāo)準(zhǔn)指南是這樣,咱們對一個(gè)新發(fā)的肺結(jié)節(jié),如果是根據(jù)它的大小,如果是在0.8公分以上,況且根據(jù)這個(gè)形態(tài),看到有明顯的,像有偽足,像蜘蛛指一樣的,放射狀的一個(gè)浸潤,或者成為一個(gè),純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié),像這種是一個(gè)高危的結(jié)節(jié),一般我們都建議病人,最好手術(shù)切除,術(shù)中根據(jù)冰凍,來判斷結(jié)節(jié)的良惡性,然后再行相應(yīng)的處置,那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié),我們還是一般建議患者,動態(tài)個(gè)復(fù)查,一般復(fù)查期限是三個(gè)月,做一次低劑量螺旋CT,因?yàn)槟[瘤的一般倍增率,大概是三個(gè)月時(shí)間,比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分,你后三個(gè)月再復(fù)查,如果這個(gè)結(jié)節(jié)長到1.25公分了,那說明它已經(jīng)體積增大一倍了,像這種那肯定就基本斷定,是一個(gè)惡性結(jié)節(jié),那這種需要手術(shù)切除。02:14
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體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石需要手術(shù)嗎膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)治療主要看兩個(gè)方面,第一,膽囊結(jié)石有沒有癥狀?第二,有沒有并發(fā)癥?對于體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石主要是無癥狀膽囊結(jié)石,一般不需要做預(yù)防性的膽囊切除手術(shù)。但是,如果合并以下幾種情況還是應(yīng)該考慮手術(shù)治療。1.膽囊結(jié)石超過兩公分或者膽囊多發(fā)結(jié)石。2.慢性膽囊炎,膽囊壁增厚超過三毫米。3.合并有膽囊息肉。4.合并膽囊壁鈣化或者瓷性膽囊。因?yàn)槟懩医Y(jié)石數(shù)量多或者超過兩公分的膽囊結(jié)石是膽囊癌的高危因素。合并膽囊息肉的患者容易引發(fā)膽囊癌。膽囊結(jié)石數(shù)量多,膽囊小結(jié)石可以排到膽管,形成膽管結(jié)石。語音時(shí)長 01:19”
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體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦?隨著人們對健康的日益重視,體檢越發(fā)的普遍,越來越多的膽囊結(jié)石在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。體檢發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石并非都需要手術(shù)切除膽囊。但應(yīng)注意如下幾點(diǎn):一,控制飲食,避免大量進(jìn)食油膩食物例如:荷包蛋,肥肉等。二,定期復(fù)查腹部b超,一般每半年一次,動態(tài)了解膽囊結(jié)石變化的情況。三,若偶有或經(jīng)常有右上腹疼痛癥狀,建議電子胃鏡檢查了解是否存在合并胃潰瘍,尤其是中老年人避免漏診隱匿的胃惡性潰瘍。四,影響生活的,有癥狀的膽囊結(jié)石和b超提示,無功能膽囊合并膽囊結(jié)石,建議手術(shù)切除膽囊,目前腹腔鏡,膽囊切除術(shù)已成為經(jīng)典舒適,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院時(shí)間短的特點(diǎn)。語音時(shí)長 1:11”
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體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉需要手術(shù)治療嗎病情分析:一般來說膽囊息肉只有大于一厘米,或者是狼息肉引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)時(shí),才需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:現(xiàn)在隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,膽囊息肉的患者可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù),這種手術(shù)方法對患者的創(chuàng)傷是特別小的。手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度也是特別快的,在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。
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體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石怎么辦患者體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石形成時(shí),首先無需緊張,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診治即可。如果是無癥狀的膽囊結(jié)石(小于3cm),則一般無需特殊處理,按時(shí)定期觀察,實(shí)時(shí)追蹤膽結(jié)石的進(jìn)展。如果是膽管結(jié)石,也往往病情較重,需及時(shí)予以膽管切開取石+“T”管引流術(shù)。
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體檢發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石針對體檢發(fā)現(xiàn)的腎結(jié)石病人,還是建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查來明確腎結(jié)石的具體大小,具體部位以及腎結(jié)石是否形成了梗阻,梗阻的嚴(yán)重程度來決定具體的治療方案。一般來說,通過體檢發(fā)現(xiàn)的腎結(jié)石可能病人沒有特殊的臨床癥狀,這種結(jié)石有可能沒有形成梗阻或者形成的梗阻不嚴(yán)重,從而導(dǎo)致病人沒有任何的臨床癥狀,這種結(jié)石如果體積比較