問肺心病觀察要點是什么
病情描述:
肺心病觀察要點是什么
答醫生回答
病情分析:
根據患者有慢性支氣管炎,肺氣腫,其他胸部肺部疾病等肺血管病變,并已經引起肺動脈高壓,右心室增大或右心功能不全,如頸靜脈怒張,肝大壓痛,肝頸靜脈反流征陽性,下肢水腫及體靜脈壓升高等。心電圖,x線胸片,超聲心動圖,有右心室增大肥厚的證據就可以診斷為慢性肺心病。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態,肺心病的失代償,就會出現心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現端坐呼吸,出現心率的增快。右心的增大以后,就會出現消化道的瘀血,就會出現食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態,嗜睡、球結膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染,因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟,一般是肺部的氣道,肺部血管的堵塞了,引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的,肺是人體的換氣器官,在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟,送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病,回心的血液不能正常進到肺里邊,所以肺心病是肺部疾病影響到心臟,所以它是自身的循環的疾病。它是由于心肺機體的這種結構發生了改變,導致的疾病,所以肺心病是不會傳染給別人的。01:14
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肺心病病情觀察要點肺心病的病情通過以下幾個方面進行觀察。呼吸系統癥狀觀察:如咳嗽、咳痰、喘悶程度的觀察,特別是咳痰的性質、量、是否容易咳出,呼吸的頻率和力度等。心功能的癥狀觀察:有無頸靜脈怒張、心率增快、下肢乃至全身水腫的情況發生。中樞神經系統的觀察:如合并呼吸衰竭的時候,患者可以出現頭痛、神志恍惚、言語不清、譫妄、嗜睡、甚至是昏迷等精神神志的改變。藥物療效的觀察:患者常使用抗生素、利尿、強心、擴血管、呼吸興奮劑等、包括還使用抗凝劑等多種藥物綜合治療,此時應觀察藥物的不良反應、療效等,必要時調整用藥。語音時長 01:10”
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肺心病病人的觀察要點慢性肺心病多數是由慢阻肺引起,病情多較嚴重,日常生活中應加強對此類患者的觀察,如果有病情的變化需及時處理。觀察要點有以下幾點:1.咳嗽咳痰的情況,患者通常多有慢性咳嗽,咳痰的情況,當出現急性呼吸道感染時可誘發肺心病的急性加重,患者的咳嗽可以增加,咳痰量亦增多且為淡黃痰,此時多需要積極抗炎祛痰處理。2.觀察呼吸的情況,觀察呼吸的頻率、呼吸的形態,如淺而快的呼吸多考慮肺心病急性加重,深而長的呼吸有可能出現呼衰伴呼吸性酸中毒等。3.觀察意識形態,患者出現嚴重的呼衰時可以出現精神神志的改變,如精神恍惚、嗜睡、昏迷等。4.生命體征及尿量的觀察,如體溫、脈搏、血壓、血氧飽和度等觀察,監測尿量,當心衰時尿量可以明顯減少。5.用藥的反應及氧療、呼吸機使用的等情況,觀察患者的用藥療效和不良反應、吸氧是否為低流量吸氧、呼吸機使用是否正常或需要調整參數等。語音時長 01:37”
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肺心病診斷要點是什么1病史 慢支,肺氣腫,其他肺胸疾病或肺血管病變。2肺動脈高壓,右心室增大或右心功能不全表現,如鏡靜脈怒張,肝腫大壓痛動。3 x線檢查 肺動脈高壓中如右下肺動脈干擴張,右心室增大增皆為診斷肺心病的主要依據。4 心電圖檢查主要表現有右心室肥大的改變,也可見右束支傳導阻滯及低電壓圖形。5 超聲心動圖檢查,測定右心室流出道內徑,右肺動脈內徑或肺動脈干及右心房增大等指標,以診斷肺心病。
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肺心病應注意觀察什么肺心病應該注意以下幾點,第一,注意作息時間的規律性,盡量不要打亂生物鐘,規定的時間起床、睡覺、進食、外出散步等。第二,應該積極的參加一些戶外的活動比如說打太極漫步。第三,還要保持充足的營養,少吃多餐,盡量選擇易于消化的一些食物。第四,做好防滑和保暖,盡量避免出現感冒等癥狀。
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肺心病病人的觀察要點慢性肺心病多數是由慢阻肺引起,病情多較嚴重,日常生活中應加強對此類患者的觀察,如果有病情的變化需及時處理。觀察要點有以下幾點:1.咳嗽咳痰的情況,患者通常多有慢性咳嗽,咳痰的情況,當出現急性呼吸道感染時可誘發肺心病的急性加重,患者的咳嗽可以增加,咳痰量亦增多且為淡黃痰,此時多需要積極抗炎祛痰處理。2
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肺心病患者的觀察要點是什么肺心病是因為病人的肺組織的疾病,胸廓的疾病或者肺血管的疾病引起了病人的肺動脈高壓,導致了病人的右心室增大,伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟的疾病。肺心病的最主要的觀察的要點包括以下幾方面:第一,病人的癥狀。包括病人的咳嗽,咳痰以及呼吸困難的癥狀。第二,病人的體征。包括是否存在了頸靜脈的怒張,雙