問輕微甲減可以不用藥嗎
病情描述：
輕微甲減可以不用藥嗎
答醫生回答
韓昕健副主任醫師
棗莊礦業集團中心醫院內分泌科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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甲減可以治愈嗎甲減是甲狀腺功能低下，造成的低代謝的一組綜合征。一旦出現甲減之后，甲狀腺造成破壞，或者是甲狀腺功能低下，是不可逆的，也就是說甲減是不可治愈的。但是甲減可以治療，用甲狀腺素片替代治療，完全可以使甲功達到正常人的水平，不影響患者的飲食、生活和運動。如果甲功符合正常范圍，連續兩次甲功復查正常，就需要用甲狀腺素片終身替代治療，可以延長甲功的抽血時間，可以每三到六個月，再抽血復查甲功。
01:20
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 4537次
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甲減可以懷孕嗎甲減患者，當然可以懷孕，但是因為甲狀腺素片，是促進胎兒神經系統發育的。對于甲減的患者，在備孕的時候，要根據她的指標，把TSH值控制在一定范圍內再備孕，而且備孕期間，要求每個月都要復查甲功，使甲功的TSH值在一定范圍內。具體來講，如果甲狀腺抗體增高，不管是TPO抗體增高，還是TG抗體增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的，就要把TSH值壓到3.0以下，所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者準備備孕，一定要把TSH值根據不同的情況，控制在不同的范圍內再備孕。
01:17
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 5157次
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輕微甲減可以不用藥嗎輕微的甲減可以不用用藥，但是也要根據患者其他的情況來定，例如，如果是患者，TSH大于正常值小于十，在不伴有動脈硬化，血脂異常以及甲狀腺相關抗體增高，其中包括甲狀腺過氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體以及患者沒有明顯的嗜睡，反應遲鈍，以及便秘等甲減癥狀的時候，可以暫時不需要給藥。但是如果符合上述任意點，就必須要使用左甲狀腺素鈉片進行替代治療。此時替代治療的時候也要判斷這個甲減是屬于像是甲狀腺炎的甲減期還是終身甲減，甲減期輕微的甲減也不需要服藥，而如果是甲狀腺功能減退是永久的病變，就需要考慮服藥。語音時長 01:33”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-10-26 2469次
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輕微甲減可以懷孕嗎即使是輕微的甲減，我們也建議使用藥物維持甲狀腺功能，在正常之后再懷孕。因為輕微的甲減對妊娠的影響也是很大，有可能導致早產，流產，這些妊娠不良結局發生風險增高。也可能會影響胎兒的神經系統發育，導致胎兒智力低下。所以在懷孕之前就發現了輕微甲減，我們就要積極的治療，甲功正常之后再懷孕。而且妊娠時候，機體對甲狀腺激素的需求增大，這時候我們優甲樂的劑量，一般需要增加30%左右。維持孕早期tsh在2.5以內，中晚期tsh在3.0以內，這樣減少甲減對懷孕的不良影響，大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。語音時長 01:09”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-09-08 2032次
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輕微甲減可以不吃藥嗎病情分析：所謂輕微甲減是指亞臨床甲減，抽血檢查甲狀腺功能僅僅表現為促甲狀腺激素TS h升高，這種亞臨床甲減是否吃藥治療需要根據促甲狀腺激素水平來判斷。如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L，需要開始服藥治療。如果小于10.0mIU/L，但同時伴有甲減癥狀，抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，血脂異常，心血管疾病風險，處于備孕懷孕期，也是需要服藥治療的。意見建議：亞臨床甲減患者如果需要服藥治療，就需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量。如果處于非服藥期間，也是需要定期復查甲狀腺功能，當出現上述服藥條件時，就要開始服藥治療。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-08-30 1201次
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輕微甲減可以治愈么病情分析：輕微甲減能否治愈主要是取決于甲減的病因，如果是由于某些藥物或短暫性甲狀腺炎導致的甲減，是可以治愈停藥的，但如果是由于自身免疫性甲狀腺炎，甲狀腺手術，放射性碘131治療、頸部放療等導致的甲減，是無法治愈的需要長期服藥治療。意見建議：所以輕微甲減患者，除了在專科醫生指導下口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量，維持甲狀腺功能正常化，同時盡可能明確甲減的病因，以便判斷能否治愈停藥。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-09-17 1001次
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輕微甲減可以不用藥嗎甲減是否需要用藥，要根據甲功結果來判斷。如果單純TSH上升并且小于10，其他沒有任何癥狀。可以先選擇不用藥，但要定期做甲功復查。飲食上可以適量吃一些碘含量高的食物，比如紫菜，海帶。一定要少吃刺激辛辣的食物。同時要注意保暖，不要著涼，冬季外出，穿上厚棉衣和厚棉鞋。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-26 0次
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輕微甲減可以懷孕嗎即使是輕微的甲減，我們也建議使用藥物維持甲狀腺功能，在正常之后再懷孕。因為輕微的甲減對妊娠的影響也是很大，有可能導致早產，流產，這些妊娠不良結局發生風險增高。也可能會影響胎兒的神經系統發育，導致胎兒智力低下。所以在懷孕之前就發現了輕微甲減，我們就要積極的治療，甲功正常之后再懷孕。而且妊娠時候，機體對
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-24 155次
