即使是輕微的甲減,我們也建議使用藥物維持甲狀腺功能,在正常之后再懷孕。因為輕微的甲減對妊娠的影響也是很大,有可能導致早產,流產,這些妊娠不良結局發生風險增高。也可能會影響胎兒的神經系統發育,導致胎兒智力低下。
所以在懷孕之前就發現了輕微甲減,我們就要積極的治療,甲功正常之后再懷孕。而且妊娠時候,機體對甲狀腺激素的需求增大,這時候我們優甲樂的劑量,一般需要增加30%左右。維持孕早期tsh在2.5以內,中晚期tsh在3.0以內,這樣減少甲減對懷孕的不良影響,大部分的甲減都是終生性甲減,需要終生服藥替代治療。