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• 重癥肌無(wú)力用哪些檢查

  重癥肌無(wú)力一旦就診的時(shí)候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說(shuō)眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說(shuō)新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時(shí)抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5147次

• 哪些藥物能引起重癥肌無(wú)力?

  重癥肌無(wú)力是一個(gè)免疫性的疾病，凡是與免疫機(jī)制有關(guān)的一些藥物，都可以引起重癥肌無(wú)力病的發(fā)作，比如說(shuō)抗生素里邊有很多，都影響了免疫的機(jī)制。比如說(shuō)我們常用的一些抗生素，在你治療感染的時(shí)候，運(yùn)用了這些抗生素，這些抗生素就影響了免疫的機(jī)制，就可以引起重癥肌無(wú)力。另外還有好多其他的一些個(gè)藥物，比如說(shuō)治療其他的疾病，治療糖尿病，治療高脂血癥這些藥物，也會(huì)引起重癥肌無(wú)力的，發(fā)病機(jī)制的改變，引起免疫方面的病變，造成臨床上的重癥肌無(wú)力的發(fā)作。所以一旦懷疑有重癥肌無(wú)力，就應(yīng)該謹(jǐn)慎從事，對(duì)于抗菌素的應(yīng)用，對(duì)于降脂藥的應(yīng)用等等，都要采取謹(jǐn)慎的態(tài)度，防止因?yàn)檫@些藥物，引起了病情的發(fā)生、發(fā)展、發(fā)作。

  

  01:33
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3600次

• 重癥肌無(wú)力會(huì)引起哪些嚴(yán)重并發(fā)癥
  第1點(diǎn)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥有可能出現(xiàn)肌無(wú)力危象，出現(xiàn)肌無(wú)力危象的時(shí)候，患者的呼吸功能受到影響，呼吸沒(méi)有力氣，要應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。這是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，要注意保持呼吸道通暢，及時(shí)應(yīng)用有效的抗生素控制感染，應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，還需要應(yīng)用免疫球蛋白等進(jìn)行相關(guān)的治療。第2點(diǎn)，重癥肌無(wú)力的患者，平時(shí)長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療，有可能出現(xiàn)一些感染，比如結(jié)核感染、真菌感染，這也是要注意，出現(xiàn)發(fā)熱一定要及時(shí)的進(jìn)行就診。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)內(nèi)科典型的神經(jīng)肌肉接頭疾病，與自身免疫功能紊亂有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-28 1518次

• 重癥肌無(wú)力并發(fā)癥
  重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉傳遞障礙的自身性免疫疾病，臨床上以眼瞼下垂，復(fù)試、斜視表情肌和咀嚼肌無(wú)力為主要表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為表情淡漠不能鼓腮吹氣。言肌性肌無(wú)力則出現(xiàn)語(yǔ)言不利，伸舌不靈進(jìn)食困難，飲食嗆咳和四肢肌無(wú)力。若疾病發(fā)展至后期階段會(huì)導(dǎo)致癱瘓，構(gòu)音障礙、呼吸困難，甚至嚴(yán)重缺氧危及生命。重癥肌無(wú)力的并發(fā)癥有很多：一，肌無(wú)力性危像，由于肌無(wú)力病者以呼吸、吞咽困難而不能維持正常生命和生活體征稱為肌無(wú)力危象。二，膽堿性能危象，約占危象的1%到6%。三，反奧行危象，由感染中毒和電解質(zhì)紊亂所引起，應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物后可暫且緩輕，除此之外重癥肌無(wú)力可伴有其他疾病如胸腺瘤，其次為甲狀腺功能亢進(jìn)，少數(shù)可伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，紅斑狼瘡和自體溶血性貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1991次

• 重癥肌無(wú)力并發(fā)癥
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)肌無(wú)力危象的并發(fā)癥，導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸衰竭。第二點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽無(wú)力，出現(xiàn)肺部感染的并發(fā)癥，表現(xiàn)為發(fā)燒咳嗽等臨床癥狀。意見建議：建議重癥肌無(wú)力的患者，要引起重視，盡早到醫(yī)院就診，需要在醫(yī)生評(píng)估以后使用糖皮質(zhì)激素以及膽堿酯酶抑制劑治療。必要時(shí)配合使用其他的免疫調(diào)節(jié)類藥物，并且要定期門診隨診。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-24 601次

• 重癥肌無(wú)力患者術(shù)后會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
  病情分析：重癥肌無(wú)力患者術(shù)后會(huì)引發(fā)很多的并發(fā)癥，例如真菌或細(xì)菌感染、呼吸衰竭或者肺部感染等。在手術(shù)過(guò)程中，可能會(huì)損傷膈神經(jīng)，從而引起呼吸的困難。這些并發(fā)癥其實(shí)是可以在手術(shù)熟練程度上進(jìn)行避免的。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭的癥狀，則需要呼吸機(jī)進(jìn)行輔助。意見建議：重癥肌無(wú)力患者最好是做安全的家庭防護(hù)措施，由于肌肉無(wú)力，可以在床邊或者廁所旁安裝扶手等，避免患者摔倒。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-01 802次

• 重癥肌無(wú)力會(huì)引起心包積液?jiǎn)?/div>

  重癥肌無(wú)力是否會(huì)引起心包積液，要根據(jù)患者的情況來(lái)判斷，當(dāng)患者的癥狀加重，胸腺瘤較大時(shí)，可能會(huì)引起心包積液，癥狀較輕時(shí)，患者只會(huì)出現(xiàn)全身無(wú)力、疲勞等癥狀，一般休息后癥狀會(huì)減輕。重癥肌無(wú)力主要由腸道和胃內(nèi)的細(xì)菌感染引起，會(huì)降低血?dú)猓档推⑴K的能力，當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí)，由于無(wú)法清除人體的廢水，會(huì)形成心包積液。當(dāng)

  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 51次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次