問哪些類型的腰椎間盤突出適合用微創手術治療
病情描述:
哪些類型的腰椎間盤突出適合用微創手術治療
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的患者如果導致了明顯的下肢的放射性疼痛或者麻木癥狀,沒有明顯的腰部疼痛,沒有腰椎管狹窄癥或者腰椎滑脫癥,那么這種情況下可以考慮進行微創手術治療。
意見建議:
建議在手術之后需要嚴格臥床3~4周左右的時間,同時還要保持大便通暢,避免過度的咳嗽咳痰,這種情況能夠有效的減少椎間盤突出復發的幾率。
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腰椎間盤突出哪些類型適合微創腰椎間盤突出癥的類型有很多種,有膨出的、有突出的、脫出的、游離的,對于各種類型的話,一開始的腰椎間盤突出癥的治療,我們是在德國、美國剛開始興起的,主要針對于極外側型椎間盤突出,但我們知道中國人是比較手巧的,我們人比較多,所以患者也比較多,我們中國的醫生通過靈巧的雙手,實際上拓展了很多的業務,實際上現在可以說各種類型的腰椎間盤突出癥都是可以通過微創的手段進行治療的,在我們團隊應該說,還沒有微創拿不下來的腰椎間盤突出癥,但是這個說得有點極端,但是我想我們大家都能夠以適當的方式處理這類疾病,微創是一個非常強的適應證。01:29
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哪些腰椎間盤突出患者適合微創治療?腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的,都希望找到一個很好的辦法,那么我們目前外科手術,都傾向于微創化治療,就是如果能采用微創介入的手段,我們盡量就采用,而不去采用開大刀的手段。微創介入手術不是適合,所有的腰椎間盤突出的,它適合不是特別輕的,也不是特別重的,就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創介入的手段,我們可以對椎間盤突出的部位,做一個有效的消融,但是這種消融是有一定限度的,不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結構。通過微創介入手段以后,局部椎間盤突出消融,后期的康復通過患者自身恢復逐漸康復。所以我們做影像學檢查,發現椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出,也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出,絕大部分都可以考慮,做微創介入治療,得到比較好的效果。01:52
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哪些類型的腰椎間盤突出適合用微創手術治療在臨床中,對腰椎間盤突出癥的患者,主要還是針對一些單純的椎間盤突出,骨質增生不是很嚴重,沒有出現椎管狹窄的情況,對于一些年輕的患者,還是可以適合應用微創手術治療的。需要對突出的椎間盤進行摘除,解除對脊髓神經根的受壓,為神經的恢復創造條件就完全可以的。對于這樣的病人,往往手術創傷比較小,恢復比較快,后期需要保護1-2周左右的時間,就可以帶個腰圍帶進行適當的下地活動。早期需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染,并且需要活動下肢關節和肌肉,防止關節的僵硬和肌肉的萎縮,為將來下地活動做準備就完全可以的。語音時長 01:10”
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哪些類型的腰椎間盤突出適合用非手術治療腰椎間盤突出主要是分為膨出,突出,脫出。如果患者是膨出或者是輕微的突出,那么都可以采取非手術的治療措施來治療。如果要是脫出,那么建議患者最好是選擇手術的治療措施來治療,單純的保守治療起不到太好的效果。如果患者是膨出或者是輕微的突出,那么采取非手術的治療措施,也就是盡量的多休息,減少彎腰的時間,減少坐著的時間、站著的時間。如果目前疼痛的情況特別嚴重,最好是建議患者嚴格臥床休息2-3周,包括是吃飯或者是大小便盡量的都在床上完成,然后患者也可以配合著局部的牽引,局部的針灸、熱敷或者是選擇消炎鎮痛的藥物,營養神經類的藥物來輔助的治療。語音時長 01:19”
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哪些類型的腰椎間盤突出適合用非手術治療病情分析:局部受壓非常輕的,也只是出現了輕微的臨床癥狀,非手術的治療主要選擇藥物以及物理的治療,可以采取消炎鎮痛的,脫水消腫的,營養神經的藥物,物理的治療可以采取牽引,烤電,針灸,熱敷等方法。意見建議:建議患者注意腰部保暖,避免受涼保護好腰椎,避免劇烈運動,杜絕久坐久站或者是彎腰負重的活動。當疼痛非常輕的時候,還需要積極的進行腰部功能的鍛煉,對于疾病恢復可以起到幫助,比如小燕飛的鍛煉。
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腰椎間盤突出的微創手術有哪些類型病情分析:腰椎間盤突出的微創手術有顯微鏡下小切口髓核摘除術、椎間孔鏡髓核摘除術、射頻消融術、后方通道下椎間盤切除和融合內固定術等。意見建議:腰椎間盤突出癥是較為常見的病患之一,患者一般需要手術治療,腰椎間盤突出微創手術具有創傷小,感染率低,痛苦少,效果好等優勢。具體手術類型根據患者自身情況而定。
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腰椎間盤突出微創手術的風險腰椎間盤突出微創手術的風險,對于腰椎間盤突出的患者,微創手術的風險:一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現持續性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮,甚至癱瘓的情況。二是微創手術,脊髓和神經根松解不徹底,這種情況病人往往伴有腰椎管狹
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腰椎間盤突出微創手術的利弊我曾遇到一位患者,他因為長期腰部疼痛、下肢麻木無力等癥狀來到我的診室。他描述說,這些癥狀越來越重,嚴重影響了他的日常生活和工作。經過詳細詢問和檢查,我告訴他,這些癥狀很可能是由于腰椎間盤突出引起的。為了進一步明確病情,我為患者進行了CT和MRI檢查。結果顯示,他的腰椎間盤確實存在明顯的突出,壓迫了神