問急性硬腦膜下血腫的CT有什么表現
病情描述:
急性硬腦膜下血腫的CT有什么表現
答醫生回答
病情分析:
急性硬腦膜下血腫,是在頭部受到外傷撞擊以后導致的,主要是因為大腦表面或者是硬腦膜的損傷而引起出血所致。急性硬腦膜下血腫通過顱腦CT檢查就能夠發現。在CT影像上,硬腦膜下血腫是表現為新月形或者是月牙形的影像,并且是高密度的,比腦組織的密度較高,也就是出現發白的影像。
硬腦膜下血腫絕大多數是合并有腦挫傷的,所以在CT上還會有腦組織內的點片狀、高密度或者是高低混雜密度影像;同時因為血腫壓迫腦組織,可以引起中心的移位,而移位大的會導致腦疝,可以導致出現雙色的瞳孔散大,從而危及到生命。急性硬腦膜下血腫還是比較嚴重的,檢查明確后,量多的要進行手術,量少的需要密切觀察病情,并且用一些止血消腫的藥物治療。
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕,在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形,或者雙凸透鏡形高密度的出血影,通常會合并有顱骨的骨折,較少出現腦實質內的出血灶,還會出現明顯的顱內壓增高,和生命體征的表現,比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高,可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期,要密切觀察病人的意識狀態,觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況,如果出現這種情況,要及時做CT復查,避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些,其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影,比較少出現顱骨的骨折,主要是顱內壓的增高,比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等,需要根據出血量來進行治療,如果出血量少,用藥保守治療就可以,但是如果出血量大,可能還是需要手術治療。01:59
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硬腦膜外血腫的典型表現硬腦膜外血腫,通常發生在頭部外傷之后,可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期,也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒,清醒之后又再次出現昏迷,這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后,先由于腦震蕩的反應,患者出現一段時間的意識不清,在腦震蕩的反應過后,患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血,血充量逐步增加,患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者,我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然,在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者,我們還是應該及時進行CT檢查,了解是否有硬膜外血腫,或者其他類型的顱腦損傷。01:38
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急性硬腦膜下血腫ct表現急性硬腦膜下血腫是因為頭部外傷后導致,在腦外傷后如果出現頭疼劇烈或者是出現意識昏迷,以及頻繁的嘔吐惡心就要考慮到急性硬腦膜下血腫的可能性,需要進行顱腦ct檢查來明確。急性硬腦膜下血腫ct表現上是出現新月形高密度影,這就是出的血腫,血腫是位于顱骨和大腦的表面之間,而如果是出血量多會壓迫腦組織導致中線向對側移位,也可以壓迫腦干形成腦疝。所以用腦膜外硬膜下血腫還是比較嚴重,少量的血腫可以通過藥物治療,但出血量多是要盡快手術,否則會危及到生命。語音時長 1:04”
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急性硬腦膜下血腫的ct表現首先,硬膜下血腫,ct上典型血腫為新月形,厚度較薄,亦可為雙面,有的時候也可以因為腦脊液的進入以及反復的出血,而導致血腫得密度不均。也就是說,它的亮度以及暗度,有的時候不均勻。有的時候大劑量的硬膜下血腫也可能引起彌漫性的占位效應,也可以使腦組織進行移位,導致腦疝這種情況。一般急性硬膜下血腫,都在硬膜下,在受傷三天內出現癥狀,是創傷性顱腦損傷中最常見的顱內血腫。好發于額顳頂,可在外力作用點的相應部位和對沖部位。急性硬膜下血腫,尤其是特急性病例,發展傷情重,因此,一定要及時的進行救治必要的時候進行開顱手術治療。語音時長 1:22”
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急性硬腦膜下血腫ct表現是什么急性硬腦膜下血腫,在ct上主要是表現為存在新月形密度增高影,血腫是位于顱骨跟大腦表面之間,另外會出現占位效應,可以有腦組織受壓的表現,嚴重的可以導致出現側腦室的擠壓變形和中線的移位。另外急性硬腦膜下血腫大多伴有腦挫傷,可以存在腦內高低混雜密度影。
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硬腦膜下血腫的ct表現是什么硬腦膜下血腫在ct表現上主要是存在顱內顱骨跟大腦表面之間有新月形密度增高影,并且存在腦組織受壓的表現,如果血腫量大的話,還會引起同側的側腦室擠壓變形以及中線向對側移位。另外硬腦膜下血腫大多合并有腦挫傷,可以表現為在血腫的下方有點片狀密度增高影。
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慢性硬腦膜下血腫ct表現慢性硬膜下血腫的診斷主要依賴于頭顱ct檢查,根據血腫的不同時間,ct表現也不相同。主要可以分為3個時期:急性期,亞急性期,慢性期。急性期在血腫形成的1到3天,ct表現為腦表面高密度半月形陰影;亞急性是血腫形成后的4到3周,ct表現為腦表面半月形陰影,跟腦組織密度相同。慢性期是在血腫形成后的3周以前,
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急性硬腦膜下血腫的典型表現硬腦膜下血腫是一種廣泛發生在外傷性顱內血腫中的血腫類型,患者多會有較重的頭部外傷史,一般是屬于急性或者亞急性的。硬腦膜下血腫的出血多是來源于腦皮質血管,大部分是由于對沖性腦挫裂傷所導致的,一般多發生在額極、顳極以及顳極底面等區域,硬膜下血腫可以算是腦挫裂傷的一種并發癥。1、意識障礙。尤其是伴有腦挫裂