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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10852次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7251次

• 急性左心衰治療
  急性左心衰治療主要為:一，利尿擴血管，下面我給大家詳細介紹，急性左心衰竭是一種與呼吸困難胸悶咳嗽氣喘，為主要表現的心臟病急癥。二，常見于心肌梗死心肌炎血壓驟升，風濕性心臟病及輸液過快過量時發作，有時也可在原有的各種心臟病基礎上因勞累，激動，感冒，氣候驟變，妊娠分娩的誘因觸發，發作時首先要判斷病人，呼吸困難是急性左心衰的心源性哮喘而不是支氣管哮喘。三，這兩者的表現者是喘，而搶救的方法和原則截然不同，除了參照過去的有關病史外，還要搞清病人的喘與體位是何種關系。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-01 1873次

• 急性左心衰的治療
  急性左心衰的治療分為以下幾個方面：一、快速洋地黃化，選用地高辛或西地蘭靜脈注射，不能肯定近期是否用過洋地黃時，可選用西地蘭。二、利尿，可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水排泄，消除水腫。三、鎮靜，首選嗎啡，皮下或肌肉注射，該藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用，可緩解呼吸困難。四、吸氧，在通氧的玻璃瓶中裝入50%到60%的酒精，每次吸氧十到二十分鐘，間隔十五到三十分鐘，重復一到兩次?？墒狗蝺鹊姆闻菀虮砻鎻埩p低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。五、減少靜脈回流，采取半臥位或坐位，兩腿下垂以減少靜脈回心血量。嚴重者可采用束縛帶，同時束縛三個肢體。壓力維持在收縮壓與舒張壓之間，每十五分鐘輪流將一側肢體的束帶放松十五分鐘，換束帶，束未束肢體。六、腎上腺皮質激素，有強心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用，可短期使用?？山o予地塞米松和氫化可地松。七、血管擴張劑，有烏拉地爾、硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明均可靜脈滴注。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-04 5743次

• 急性左心衰的體位是什么
  急性左心衰的體位，半臥位或坐位休息 ，雙腿下垂以減少回心血量。 趕緊送醫院。急性左心衰病人需要減少回心血量，以減輕心臟負擔，所以病人應采取坐位或半坐位為好。并盡快送往醫院救治。急性左心衰是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負荷過重導致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降，從而引起以肺循環淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-24 4102次

• 急性左心衰如何治療
  患者出現急性左心衰，首先要采取半臥位或者座位，兩腿下垂，減少靜脈回心血量。應用利尿藥物減輕心臟前負荷，應用洋地黃藥物，增強心肌收縮力。患者出現煩躁不安時，可以選用嗎啡進行鎮靜。要給予患者吸氧，嚴重者需要應用無創呼吸機輔助呼吸。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1902次

• 急性左心衰竭治療原則是什么
  急性左心衰竭治療原則有加強供氧，降低心臟壓力，消除病人緊張情緒等，具體如下:1、加強供氧：加強供氧是急性左心衰竭治療原則之一，急性左心衰的患者應當給予高流量的吸氧，以最快的速度來改善患者低氧的癥狀，同時需要監測患者的氧分壓以及二氧化碳分壓，如果存在二氧化碳分壓升高的情況，需要給予呼吸機輔助呼吸，從而
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 682次

• 急性左心衰的治療原則是什么？
  前段時間，我接診了一位76歲的患者，他因突發劇烈胸痛、呼吸急促入院?；颊呒韧懈哐獕?、糖尿病和冠心病病史，結合臨床表現與輔助檢查，診斷為急性左心衰竭。面對這一緊急狀況，我向患者及家屬詳細解釋了當前病情的嚴重性與緊迫性，以及即將采取的治療原則，旨在穩定生命體征、緩解癥狀、改善心功能及處理潛在病因。以下
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-04-17 0次