問膝關節(jié)半月板損傷要置換關節(jié)嗎
病情描述:
膝關節(jié)半月板損傷要置換關節(jié)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分情況下膝關節(jié)半月板損傷,不需要置換關節(jié)。半月板損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術指征,需要積極的進行手術處理。如果保守治療的話,可以積極的進行固定3到4周的時間,避免站立以及行走,應用藥物對癥治療。
意見建議:
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膝關節(jié)半月板損傷手術膝關節(jié)的半月板損傷,要進行損傷手術,就是已經達到嚴重損傷。如果膝關節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進行分級的治療。對于嚴重的半月板損傷,非常嚴重的我們不能縫合,或者是沒有血運的部位白區(qū),通常是不予修復手術,給他進行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術。對于在白區(qū)的半月板損傷,應該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應該盡量做半月板的修復。01:15
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膝關節(jié)半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內部出現片狀高信號區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態(tài)及表面結構正常,內部高信號區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達到關節(jié)面。3級主要是半月板撕裂,內部出現縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達到關節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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膝關節(jié)半月板損傷要置換關節(jié)嗎膝關節(jié)半月板損傷是需要置換關節(jié)的,但應根據癥狀的情況而定,下面給做具體的詳細介紹:半月板置換關節(jié)是用人工制造的關節(jié)代替疼痛且喪失關節(jié)功能的關節(jié)的一種醫(yī)學治療方法,常用用于髖及膝,制作人工關節(jié)的材料,要求強度高、耐磨性、耐腐蝕、生物相容性好、無毒性,常用合金碳素,微晶陶瓷及硅膠等。設計上要求仿身體狀態(tài),并合乎生物力學,以用于全身的各關節(jié),置換的骨骼有髖關節(jié)、膝關節(jié)、肱關節(jié)、肘關節(jié)、椎體骨、盆骨、月骨及橈骨遠端等,人工股骨頭病還有光面型以及不用骨水泥的珊瑚面形,關節(jié)置等適用于有骨壞死,粉碎性骨折,脫位不能復位者,疼痛及活動障礙的骨關節(jié)病,僵直或活動困難的類風濕性關節(jié)病。語音時長 1:50”
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膝關節(jié)半月板損傷對于膝關節(jié)半月板損傷,在臨床上還是非常常見的。主要還是見于一些運動員或者是劇烈運動的病人,當膝關節(jié)做屈曲旋轉運動的時候,就容易引起半月板的損傷。對于半月板損傷以后的癥狀,主要還是表現為關節(jié)里面疼痛、彈響,甚至會出現交鎖的癥狀。一般對于膝關節(jié)半月板損傷的治療,主要還是根據半月板損傷的嚴重程度以及輔助檢查,來明確診斷,然后確定治療方案。如果只是表現為疼痛癥狀,磁共振顯示一、二度的半月板損傷,還是可以選擇保守治療。注意休息保護,堅持每天熱敷一下,外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物,以及營養(yǎng)軟骨的藥物治療就可以的,但是對于出現交鎖癥狀,并且是三度半月板損傷以后的病人,還是需要積極地進行手術治療的。語音時長 01:32”
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膝關節(jié)半月板損傷要手術嗎病情分析:膝關節(jié)半月板損傷需不需要手術應當根據半月板損傷的嚴重程度來分析。膝關節(jié)半月板損傷主要分為三度。一度2度通常認為是半月板年齡相關性退行性改變。三度半月板損傷為半月板的撕裂傷。意見建議:一度到2度半月板損傷的患者,大部分可以選擇保守治療,三度半月板撕裂的患者可以根據具體情況,行關節(jié)鏡下半月板修補術或部分半月板切除術。
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膝關節(jié)半月板損傷表現病情分析:膝關節(jié)半月板損傷一般多是在磁共振檢查上,可以表現有半月板部位的線狀高信號,損傷較輕的,高信號達不到關節(jié)面,損傷較重的可以達到關節(jié)面,一般損傷較重的多是半月板的撕裂。可以正規(guī)醫(yī)院的骨關節(jié)科就診進行檢查和治療。半月板損傷多是由于扭轉研磨的力量導致。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關節(jié)科就診,一般損傷較輕的可以局部制動休息,應用支具制動,配合活血化瘀的藥物,比如云南白藥,龍血竭等,損傷較重的可以考慮行關節(jié)鏡微創(chuàng)手術治療。
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膝關節(jié)半月板損傷鍛煉膝關節(jié)半月板損傷的時候,如果情況不嚴重,是可以進行適當的股四頭肌鍛煉的。這樣可以有效的防止肌肉的萎縮,對于基本的恢復或者是病情的發(fā)展都是非常有利的?;颊呖梢赃M行適度的抬腿、直蹬這樣的鍛煉。如果膝關節(jié)半月板損傷情況比較嚴重,建議患者不要進行任何的鍛煉方法。應該臥床休息保證自己睡眠充足,休息的充足對于疾
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膝關節(jié)半月板輕微損傷膝關節(jié)半月板輕微的損傷通常是由于用力過猛或者是活動量過大造成的。通常半月板損傷后急性期的膝關節(jié)腫脹,活動受限內側后側的關節(jié)間隙有壓痛,嚴重者不能行走。急性期過后,膝部長期的隱痛,時輕時重,傷肢無力上下樓梯疼痛,行走時膝關節(jié)不能穩(wěn)定,尤其是下坡時明顯,走路時容易摔倒。走路時膝關節(jié)突然發(fā)生了不能屈伸的交