問膝關節半月板損傷要手術嗎
病情描述:
膝關節半月板損傷要手術嗎
答醫生回答
病情分析:
膝關節半月板損傷需不需要手術應當根據半月板損傷的嚴重程度來分析。膝關節半月板損傷主要分為三度。一度2度通常認為是半月板年齡相關性退行性改變。三度半月板損傷為半月板的撕裂傷。
意見建議:
一度到2度半月板損傷的患者,大部分可以選擇保守治療,三度半月板撕裂的患者可以根據具體情況,行關節鏡下半月板修補術或部分半月板切除術。
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膝關節半月板損傷手術膝關節的半月板損傷,要進行損傷手術,就是已經達到嚴重損傷。如果膝關節半月板的3度損傷,在醫學上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進行分級的治療。對于嚴重的半月板損傷,非常嚴重的我們不能縫合,或者是沒有血運的部位白區,通常是不予修復手術,給他進行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術。對于在白區的半月板損傷,應該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區跟紅區損傷,尤其在年輕人中間,應該盡量做半月板的修復。01:15
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膝關節半月板損傷分級半月板損傷在磁共振上分級,一般分為3級。1級主要是退變的早期,半月板形態正常、表面光滑,內部出現片狀高信號區,范圍小于半月板斷面的一半。2級是退變的晚期,形態及表面結構正常,內部高信號區大于半月板斷面的一半,但未達到關節面。3級主要是半月板撕裂,內部出現縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號,并達到關節面,半月板形態變薄,或表面不連續。01:08
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膝關節半月板損傷要手術嗎一部分的膝關節半月板損傷是需要做手術的,在臨床上關于該類損傷是否需要手術治療,需要結合患者的臨床癥狀以及核磁共振等等相關的輔助檢查的結果綜合的判定,常見的情形有如下幾個:第一,通過相關的輔助檢查,提示半月板的損傷程度非常輕,而且患者的癥狀也不是特別重,可以首選保守治療,而且大部分情況都可以通過保守治療的方式來達到癥狀的緩解。但是極少一部分患者雖然檢查提示損傷比較輕,但是臨床癥狀比較重,像這種情況也可以做關節鏡手術進行輕清理。第二,輔助檢查提示半月板損傷程度比較重,而且患者的臨床癥狀也對應,就必須要做半月板的手術治療。第三,如果輔助檢查提示損傷相對較重,但是由于患者對疼痛的耐受能力比較強或者是由于其他原因導致了患者的臨床癥狀不重,也可以嘗試做一段時間的保守治療??偠灾P于膝關節半隱滿損傷是否需要手術治療,還是需要考慮以上幾個方面的因素進行綜合評定的。語音時長 01:39”
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膝關節半月板損傷要手術治療嗎膝關節半月板損傷,要根據損傷的類型來決定治療的方案,如果是核磁提示的是一個1至2度的一個損傷,就是半月板的一個部分撕裂,并沒有到達關節面的一個損傷,這一類的損傷,我們可以選擇保守治療,比如近期的避免一個劇烈運動,或者是吃的一些比如氨基葡萄糖的藥物,或者是關節腔內注射玻璃酸鈉,可以起到一個關節的保護作用。如果是半月板3度的損傷,也就是半月板撕裂累積關節面的一個全層的撕裂,更嚴重的會有半月板邊緣的撕裂,那么對于這一類的損傷,我們建議還是需行一個手術的治療。半月板的是人體內非常非常重要的一個結構,對膝關節的穩定,還有使用壽命,是很重要的,建議的是能縫合的辦法都盡量縫合保存,只有當半月板損傷一定程度,無法修復的時候,才主張切除。語音時長 01:42”
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膝關節半月板損傷要手術治療嗎病情分析:膝關節半月板損傷一般由扭轉外力而引起,表現為膝關節局限性疼痛,部分患者有打軟腿和膝關節交鎖現象,股四頭肌萎縮,膝關節間隙固定的局限性壓痛。意見建議:可進行關節腔內抽液體,物理治療及手術治療。急性期治療可進行抽液手法解除交所固定膝關節,如果治療無效,癥狀和體征明顯應盡早手術切除損傷的半月板和關節鏡,手術進行半月板部分切除,以免發生創傷性關節炎。
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膝關節半月板損傷能手術嗎病情分析:膝關節半月板損傷一般能手術治療,從而恢復半月板完整性及穩定性??筛鶕朐掳鍝p傷程度在全麻或硬腰聯合麻醉下進行關節鏡下半月板縫合、成形,甚至半月板置換。意見建議:膝關節半月板損傷大多由于關節暴力外傷或慢性勞損、退行性變導致膝關節腫脹疼痛、關節交鎖、活動受限等癥狀。應及時就醫,根據病史、體格檢查、核磁檢查、關節鏡檢查明確損傷嚴重程度,確定治療方案?;謴推诜e極進行康復鍛煉,恢復關節穩定性。
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膝關節半月板損傷鍛煉膝關節半月板損傷的時候,如果情況不嚴重,是可以進行適當的股四頭肌鍛煉的。這樣可以有效的防止肌肉的萎縮,對于基本的恢復或者是病情的發展都是非常有利的?;颊呖梢赃M行適度的抬腿、直蹬這樣的鍛煉。如果膝關節半月板損傷情況比較嚴重,建議患者不要進行任何的鍛煉方法。應該臥床休息保證自己睡眠充足,休息的充足對于疾
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膝關節半月板輕微損傷膝關節半月板輕微的損傷通常是由于用力過猛或者是活動量過大造成的。通常半月板損傷后急性期的膝關節腫脹,活動受限內側后側的關節間隙有壓痛,嚴重者不能行走。急性期過后,膝部長期的隱痛,時輕時重,傷肢無力上下樓梯疼痛,行走時膝關節不能穩定,尤其是下坡時明顯,走路時容易摔倒。走路時膝關節突然發生了不能屈伸的交