問慢性骨髓炎容易復發的原因是什么
病情描述:
慢性骨髓炎容易復發的原因是什么
答醫生回答
病情分析:
慢性骨髓炎容易復發的原因有以下幾點,第一,手術清創不夠徹底,仍殘留有炎癥病灶。第二,由于骨髓炎導致局部骨組織變性壞死,而變性壞死骨組織由于血運較差,所以抗生素無法到達局部發揮其抗感染的作用。第三,細菌對抗生素產生了耐藥性。
意見建議:
慢性骨髓炎的患者建議應進行手術徹底清創,清除炎癥病灶和壞死死骨,然后在骨髓腔內放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進行抗感染治療,同時還需要取炎癥病灶送細菌培養,然后根據細菌培養結果進行藥敏試驗,最后根據藥敏試驗選擇敏感的抗生素來進行抗感染治療。
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎的治療骨髓炎的發生,主要是外傷和手術引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術,開放引流術,死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術。01:03
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慢性骨髓炎容易復發的原因是什么慢性骨髓炎容易復發的原因,主要是由于局部出現了死骨,或者存在一些異物,無效腔的存在,患者局部出現了廣泛的瘢痕組織,以及竇道形成,造成了循環不良,有利于細菌的生長,同時抗菌藥物又不能達到這個位置。患者還有一些其他的疾病,比如患者出現了糖尿病,長期使用激素,或者是出現了免疫缺陷,或者是患者長期使用免疫抑制劑,患者出現了營養不良等情況,也容易造成患者慢性骨髓炎復發的情況。患者出現了慢性骨髓炎,它的治療周期比較長,要根據患者自身身體情況,以及細菌的毒力進行相關的治療,使用抗生素以及手術治療。語音時長 01:14”
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骨髓炎的原因是什么出現骨髓炎,它的病因主要是由于致病菌在骨髓、皮質以及骨膜中出現了炎癥,同時要有以下的條件,患者才可能會出現骨髓炎。比如患者的機體抵抗能力比較低下,局部出現了抵抗力比較低下,或者是細菌的毒力非常強,這種情況下,可能患者會出現骨髓炎的情況。比如患者是由于久病初愈、體弱、營養不良、抵抗力低下,所以在血液中就會出現病菌,從而在骨髓中、骨皮質中以及骨膜中引起了感染,造成化膿性骨髓炎。要積極的進行相關的治療,首先要進行抗炎治療,其次要進行全身的支持治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:16”
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骨髓炎的原因是什么病情分析:骨髓炎分為急性血源性骨髓炎和外傷骨折后繼發性骨髓炎。通常急性血源性骨髓炎多發生在兒童期,主要由金黃色葡萄球菌,繼發于扁桃體炎上支氣管感染等炎性病變。而對外傷后繼發骨髓炎致病菌復雜多變,治療上存在一定困難。意見建議:兒童期應注意提高自身免疫力,在出現上支氣管感染、扁挑體炎等炎性病變時應早期給予抗生素治療,日常生活應預防感冒。而對于成人患者在出現開放性骨折,要及時到醫院正規的處理,給予清洗干凈,然后再給予復位和固定。這樣可以盡量的降低骨髓炎的發生概率。
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慢性骨髓炎遷延不愈反復發作的主要原因是什么病情分析:慢性骨髓炎遷延不愈,反復發作的原因主要是首先清創不徹底,未能徹底清除炎癥病灶和去除壞死死骨,其次沒有選擇敏感的抗生素來進行抗感染治療。意見建議:慢性骨髓炎在發作后需要進行手術,徹底清創,清除炎癥病灶和去除壞死死骨,同時可以在骨髓腔內放置硫酸鈣加萬古霉素加慶大霉素混合物來進行抗感染治療。術后還需要使用靜脈加口服敏感抗生素的方法來進行抗感染治療,療程為6周。
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當或延誤診治所引起,可以通過使用藥物治療、手術治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質及骨髓的慢性感染性疾病,可能是由金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌等細菌感染引起,也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當或者錯過了最佳治療時間演變而來。臨床癥狀主要會表現為局部紅腫、疼痛
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慢性骨髓炎復發前癥狀對于病人有慢性骨髓炎的情況,在骨髓炎復發前,一般身體會受到炎癥的刺激,從而引起全身的發冷,發熱,局部有紅腫的情況。有的病人會局部形成皮下的膿包,有明顯的波動感,經切開引流以后,或者是膿包自行潰破,或者是藥物干預治療以后,全身的癥狀,發熱、疼痛的癥狀會減輕,炎癥也會逐漸的消退,會出現傷口的愈合。不過這