問腰椎管狹窄怎么治療
病情描述:
腰椎管狹窄怎么治療
答醫生回答
病情分析:
腰椎管狹窄治療的方法,總體可以分為兩部分,一類是保守治療,就是非手術治療,一類是手術治療。也可以結合用一些外用的膏藥等等,同時也可以結合物理治療,比如電療、熱療,包括中醫的針灸等等這一類的治療,對早期的腰椎管狹窄能取得良好的效果,再進行康復鍛煉,比如訓練腰背肌、訓練下肢的力量等等,達到暫緩手術或者恢復康復的功能。
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄是一個很籠統的概念,我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄,并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療,其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊,第一個就是非手術治療,第二個就是手術治療。非手術這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的,就是臥床休息,持續的牽引、理療、推拿、按摩,然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類,糖皮質激素,跟硬膜外神經組織。非手術治療,如果沒有效果癥狀持續加重,疼痛大小便出現問題,這樣就需要手術治療了。手術治療就是頸椎的椎管狹窄,包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術。第二個就是胸椎的椎管狹窄,就是考慮胸椎后路入的360度環形的減壓術。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側路入的手術,包括腰椎的前路,椎間融合,后路入就是經皮的微創,椎間孔鏡下的一個椎管減壓,還一個后路入的椎弓根螺釘的固定。所有的這些手術辦法,都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續的,就說遠期的療效,還是要注意,靠患者自我的康復配合才能達到一個更好的效果。02:07
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頸椎椎管狹窄怎么治療早期頸椎椎管狹窄可以選擇保守治療,如果保守治療三個月無改善或者出現加重,就應該盡早的做手術治療。術中將椎板打開減壓,然后將椎體用鋼板、螺釘固定,穩定頸椎,解除對脊髓神經壓迫,術后通過康復治療癥狀就可以消失了。保守治療方法:一,盡量避免長距離行走,避免久坐,避免彎腰持物或者勞作。二,局部的物理治療,可以進行腰部的微波或遠紅外線理療或者按摩、針灸治療等。三,鍛煉腰背肌的力量,可以在床上進行小燕飛或者架橋的動作,可以增加腰椎周圍肌肉的力量,從而穩定腰椎,也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。四,口服藥物治療,可以口服營養神經的藥物,如甲鈷胺片等,也可以口服止疼的藥物,如塞來昔布、美洛昔康等,口服中成藥物,如龜芪壯骨顆粒、腰痛膠囊等也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷,否則會使腰椎間盤突出加重,從而加重病情。02:15
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怎么治療腰椎管狹窄一,藥物治療,痛點及穴位封閉藥物,可選用當歸丹參注射液或2%普魯卡因二到四毫升,加入強的松龍25毫克,五到七天一次,可連續三到四次。壓痛點明顯的患者治療效果較好。二,中西藥治療,內服或外用中成藥有舒筋活絡、活血化瘀的功效,如云南白藥、三七片、跌打丸、股骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等。常用消炎止痛西藥有消炎痛、布洛芬、芬必得等,有肌肉痙攣時還可服用舒筋靈片。手術治療,手術以前椎板揭除,徹底減壓為主,適應癥有較重的神經功能障礙,特別是馬尾神經功能障礙者。二,長期非手術治療無效,癥狀嚴重者。三,多數混合性椎管狹窄癥。其他治療:休息與功能鍛煉。疼痛嚴重者臥床休息以緩解癥狀,癥狀緩解后應佩戴腰圍下床活動,酌情進行腰背肌功能鍛煉,以調節新陳代謝和鞏固療效。語音時長 1:41”
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腰椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄是日常生活中特別常見的一種疾病。腰椎管狹窄的疾病,會導致患者出現下肢發涼,或者是發生肌肉癱瘓,或者是患者出現腰部的疼痛、腿部的疼痛等一些不適的癥狀發生。腰椎管狹窄的這種疾病,患者可以有以下的方法來進行治療:對于比較輕微的患者,或者是壓迫比較輕微,基本上就可以采取保守的治療措施來進行治療就可以。比如應用一些口服的,或者是一些外用的,或者是一些靜脈輸液的藥物來進行輔助治療,如布洛芬緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、維生素B12,外用的藥物主要就是消痛貼膏,而輸液治療的基本上就是甘露醇。但是對于比較嚴重的患者來說,那么就得考慮給予手術的治療措施來進行治療,比如椎間孔鏡手術。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:24”
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腰椎椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄僅僅是一種影像學的描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的處理。如果腰椎管狹窄引起了神經的癥狀,首先要積極的注意休息,可以使用以下的藥物,比如洛索洛芬鈉,甲鈷胺片,甘露醇注射液,前列地爾注射液等。保守治療如果沒有效果,需要積極的進行手術。
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腰椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄,大部分情況下需要積極的進行手術治療,手術的方式主要就是開放性的操作方式。主要是切開之后將椎板切除減壓,然后推廣擴大成形,去除骨質增生,去除肥厚的黃韌帶,減輕神經根的壓迫,如果伴有腰椎不穩定需要積極的進行將椎間盤切除,椎弓根螺釘內固定術。
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腰椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質增生等疾病導致,可以通過口服藥物、手術的方式治療。1、腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的,也有可能是慢性損傷導致的,或者是不良生活方式的原因,會出現下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動受限等癥狀,同時還會導致腰椎管狹窄,可以服用布洛芬緩
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腰椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄在臨床上通常選擇保守治療為主,腰椎管狹窄會導致患者出現腰痛、下肢疼痛、行動受限等情況,應及時服用非甾體類消炎鎮痛的藥物進行治療,如洛索洛芬鈉,尼美舒利等;若藥物治療效果不明顯的話,還需要考慮手術進行治療。日常要多休息,避免長時間的站立或行走,注意腰背部的保暖,避免著涼,合理的安排飲食,多吃