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• 乳腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦未見血流信號

  如果患者來門診找我，是一個4a類結(jié)節(jié)，并且沒有見到血流信號，這個時候我會先給他一個安慰，不用太過擔(dān)心、太過焦慮。因?yàn)?a結(jié)節(jié)惡性可能性，從概率上來說是2%~5%，實(shí)際是一個小概率的事件，95%的大概率事件，它是一個良性的結(jié)節(jié)。當(dāng)然2%~5%的惡性的危險(xiǎn)，我們也不能完全給它放掉。所以這種小的4a結(jié)節(jié)，一般建議是做微創(chuàng)手術(shù)，在超聲引導(dǎo)下，把這個小結(jié)節(jié)做微創(chuàng)旋切，拿掉之后做病理化驗(yàn)，確定是良性那么才更放心。不愿意做微創(chuàng)手術(shù)的患者，也可以選擇穿刺活檢，粗針穿或者細(xì)針穿刺，拿到我們組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的診斷，確定是良性，可以再繼續(xù)觀察。

  

  01:27
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-20 24041次

• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎

  我們覺得甲狀腺到4a類的時候，還是需要做一個甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對于可以進(jìn)行穿刺的病人，最好進(jìn)行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 20420次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)4a類，這種結(jié)節(jié)有可能是惡性的病變，所以一定要重視，建議積極治療?？梢赃x擇手術(shù)切除，也可以選擇穿刺活檢術(shù)，將結(jié)節(jié)做成病理切片，一般為石蠟切片，在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)，能夠判斷是良性的疾病還是惡性的疾病。如果病理提示為惡性的疾病，需要進(jìn)一步做擴(kuò)大性的手術(shù)，一般是指甲狀腺癌根治術(shù)；如果病理提示為良性的疾病，不需要進(jìn)一步治療，建議定期復(fù)查，密切觀察甲狀腺病變的變化。甲狀腺的檢查結(jié)果可以分為6類，其中4類為懷疑惡性的結(jié)節(jié)，第4類又分為4a，4b類和4c類，這些病變均需要積極治療。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-27 15392次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是通過查體所發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)殡S著甲狀腺癌的患者逐漸增多，甲狀腺超聲的檢查也逐漸普遍起來。對于超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)4a類是有一定惡性的可能，雖然惡性的程度是小于10%，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)4a類我們需要進(jìn)一步的完善針吸細(xì)胞學(xué)的檢查。對于甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的最常見的就是甲狀腺乳頭狀癌，對于甲狀腺乳頭狀癌通過細(xì)胞學(xué)檢查，大多數(shù)都會有一個特異性的表現(xiàn)，如可以見核內(nèi)包涵體，這個時候大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)通過細(xì)胞學(xué)的檢查都可以明確診斷。如果甲狀腺結(jié)節(jié)4a細(xì)胞學(xué)提示甲狀腺癌，是需要進(jìn)一步的行手術(shù)治療的，如果4a穿刺結(jié)果提示良性的可以繼續(xù)觀察，也可以選擇半年之后再進(jìn)行針吸細(xì)胞學(xué)的檢查來明確診斷。
  語音時長 1:43”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 33978次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)達(dá)到4A有惡性的可能性，這時候建議進(jìn)一步檢查，這種情況也要引起重視，可以做手術(shù)切除結(jié)節(jié)，術(shù)后病理確診，有的還需要根據(jù)患者自身的身體條件。選擇治療方法之前，前期可能還需要做活檢穿刺。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-01 6004次

• 肺部有結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  病情分析：肺部有結(jié)節(jié)4a一般情況下，需要依據(jù)具體病情通過藥物保守治療，或者通過外科手術(shù)的方法治療，比如平時存在明顯的呼吸困難，心慌，氣短癥狀時，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法將結(jié)節(jié)切除。如果平時病情較輕，可以正確使用抗炎、止咳、祛痰平喘的藥物，促進(jìn)結(jié)節(jié)吸收，改善結(jié)節(jié)病情。意見建議：肺部有結(jié)節(jié)，一般情況下在平時生活中要預(yù)防肺部外傷，以及呼吸道梗阻類疾病，治療期間定期就醫(yī)復(fù)查，了解結(jié)節(jié)的康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-03-01 1401次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類，要警惕甲狀腺癌癥，需要做進(jìn)一步的檢查工作，比如做細(xì)胞學(xué)檢查，若檢測結(jié)果確診癌癥，可以抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療或選擇手術(shù)治療。建議患者做好隨訪觀察工作，多觀察身體變化，做好日常護(hù)理，要保持心態(tài)良好，避免情緒波動大。飲食上可以吃有
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類一般可以采用藥物治療、手術(shù)治療等方法來處理。臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)分6個等級，結(jié)節(jié)等級越高，惡性可能越大。根據(jù)國際上通用的甲狀腺結(jié)節(jié)Ti-rads分類標(biāo)準(zhǔn)，4a類的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡變幾率在為5%-10%，惡變幾率并不高。對于沒有癥狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-29 0次