如果患者來門診找我,是一個(gè)4a類結(jié)節(jié),并且沒有見到血流信號(hào),這個(gè)時(shí)候我會(huì)先給他一個(gè)安慰,不用太過擔(dān)心、太過焦慮。因?yàn)?a結(jié)節(jié)惡性可能性,從概率上來說是2%~5%,實(shí)際是一個(gè)小概率的事件,95%的大概率事件,它是一個(gè)良性的結(jié)節(jié)。當(dāng)然2%~5%的惡性的危險(xiǎn),我們也不能完全給它放掉。
所以這種小的4a結(jié)節(jié),一般建議是做微創(chuàng)手術(shù),在超聲引導(dǎo)下,把這個(gè)小結(jié)節(jié)做微創(chuàng)旋切,拿掉之后做病理化驗(yàn),確定是良性那么才更放心。不愿意做微創(chuàng)手術(shù)的患者,也可以選擇穿刺活檢,粗針穿或者細(xì)針穿刺,拿到我們組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的診斷,確定是良性,可以再繼續(xù)觀察。