問(wèn)根尖周炎周?chē)例l都腫嗎
病情描述:
根尖周炎周?chē)例l都腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
根尖周炎如果處于慢性靜止期,周?chē)难例l通常是不會(huì)腫的,但是如果根尖周炎處于急性活動(dòng)期,就會(huì)在根尖區(qū)形成膿腫并導(dǎo)致周?chē)难例l粘膜或者前庭溝發(fā)生紅腫充血。如果炎癥沒(méi)有經(jīng)過(guò)開(kāi)髓引流,則有可能從黏膜處形成瘺道。
意見(jiàn)建議:
如果有根尖周炎,建議及時(shí)去醫(yī)院的口腔科進(jìn)行根管治療,同時(shí)要按時(shí)換藥。如果周?chē)例l有紅腫的情況,可以口服阿莫西林分散片和人工牛黃甲硝唑片。
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牙齦腫了大包如何消腫牙齦腫了大包,一般需要抗感染治療,如果膿腫形成,則需要切開(kāi)引流。回答問(wèn)題之前,大家需要簡(jiǎn)單了解下,根尖周炎的排膿途徑。其中有一種途徑,就是牙根尖炎的炎癥,或膿液經(jīng)骨髓擴(kuò)散,甚至穿破頜骨骨密質(zhì)板,形成骨膜下膿腫。由于骨膜,與骨面剝離疼痛極為劇烈,若骨膜被溶解,便形成粘膜或皮下膿腫,破潰后形成牙齦竇道,或皮膚竇道,轉(zhuǎn)為慢性根尖周炎。此種情況,就是臨床上我們常見(jiàn)的,牙齦腫脹部位或牙齦大包,在牙床側(cè)面牙根部分。一般需要確定病灶牙,并進(jìn)行開(kāi)髓引流治療。還有另一種情況,是牙齦腫大包位于牙冠表面,或牙床頂端,通常需要進(jìn)行牙齦溝沖洗上藥。當(dāng)腫大面積較大,或可觸及波動(dòng)感時(shí),可以在局部麻醉下,使用手術(shù)刀片,或激光刀下切開(kāi)引流,合并全身癥狀者,需要應(yīng)用抗生素抗感染治療。01:39
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙,而且多數(shù)情況下,單純的根尖炎可通過(guò)根管治療,或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療,并且預(yù)后較好。這個(gè)具體要結(jié)合臨床檢查,及根尖X線片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎,與慢性根尖炎兩大類(lèi),急性期主要是通過(guò)髓腔開(kāi)放引流,緩解疼痛及消除腫脹,待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后,再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括:根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞,或牙周組織嚴(yán)重破壞,經(jīng)醫(yī)生檢查后,認(rèn)為病牙無(wú)保留價(jià)值,或預(yù)后差的情況下才會(huì)拔牙。01:17
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根尖周炎周?chē)例l都腫嗎根尖周炎并不是說(shuō)周?chē)难例l都會(huì)腫。根尖周炎,如果是急性發(fā)作,特別是急性化膿性根尖周炎,那么它周?chē)难例l有可能會(huì)腫,但是并不是四周的牙齦都會(huì)腫,而是膿液聚集部位相對(duì)應(yīng)的牙齦會(huì)腫。比如,如果膿液是從頰側(cè)引流出來(lái),那么頰側(cè)牙齦就會(huì)腫。如果膿液是從舌側(cè)引流出來(lái),那么舌側(cè)牙齦就會(huì)腫。如果是慢性根尖周炎,一般沒(méi)有明顯膿腫形成的情況,牙齦是不會(huì)腫。根尖周炎我們需要做根管治療,如果膿液已經(jīng)成熟,牙齦已經(jīng)腫起來(lái)了,那么就需要再做膿腫切開(kāi)引流術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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根尖周炎牙齦會(huì)腫嗎根尖周炎牙齦是可能會(huì)腫的。急性的根尖周炎如果發(fā)展到了急性粘膜下膿腫,那么相應(yīng)患牙的頰側(cè)或者是舌側(cè)的牙齦會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹,而且有波動(dòng)感,甚至?xí)霈F(xiàn)非常明顯的面部或者是頰部等等的間隙感染,出現(xiàn)腫脹,可能有皮溫的升高,甚至有淋巴結(jié)腫大,全身的感染癥狀。如果是慢性根尖周炎那么可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的瘺管,也就是牙齦的膿包,這種膿包如果自行挑破的話可能會(huì)暫時(shí)消除,但是容易反復(fù)再發(fā)。所以根尖周炎是容易出現(xiàn)牙齦腫的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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根尖周炎會(huì)引起牙齦腫嗎病情分析:根尖周炎可以引起牙齦腫的,因?yàn)楦庵苎追譃榧毙院吐裕毙愿庵苎讜r(shí),根尖周組織發(fā)生化膿性炎癥,膿液從根尖周穿過(guò)骨髓腔到達(dá)骨膜下或者黏膜下,即可表現(xiàn)為牙齦紅腫疼痛。意見(jiàn)建議:急性根尖周炎是比較嚴(yán)重的牙齒引起來(lái)的骨和軟組織病變,是一種細(xì)菌感染性疾病,可導(dǎo)致劇烈的疼痛和牙齦及面部紅腫,一旦膿腫形成,建議及時(shí)到口腔科做切開(kāi)引流。
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根尖周炎會(huì)都疼嗎病情分析:根尖周炎通常是慢性病變,患者通常沒(méi)有什么自覺(jué)癥狀。如果因抵抗力下降引發(fā)了急性發(fā)作時(shí),這時(shí)候患者就會(huì)有強(qiáng)烈的自發(fā)性疼痛、咬合痛以及陣發(fā)性疼痛,通常牙齒還有伸長(zhǎng)感和浮出感。意見(jiàn)建議:如果患者因根尖周炎疼痛難忍時(shí),務(wù)必及時(shí)醫(yī)院就診。進(jìn)行開(kāi)髓引流以及切開(kāi)牙齦引流操作,然后使用生理鹽水反復(fù)沖洗,這樣子可緩解癥狀。
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根尖周炎牙齦會(huì)疼嗎根尖周炎的患者,牙齦有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。比如急性化膿性根尖周炎的患者,那么牙齦就是腫起來(lái)的。我們?cè)谟檬秩ッ例l的時(shí)候,那么出現(xiàn)明顯的疼痛反應(yīng)。如果沒(méi)有化膿,那么急性漿液性根尖周炎的階段,牙齦實(shí)際上也是紅的,也是有炎癥的,用手去按牙齦也會(huì)出現(xiàn)疼痛反應(yīng)。總而言之,急性的根尖周炎多半會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的牙齦疼痛
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根尖周炎會(huì)牙齦痛嗎根尖周炎如果僅僅處于慢性發(fā)作期,這時(shí)候牙齦通常不會(huì)有任何疼痛感,如果根尖周炎處于急性發(fā)作期,這時(shí)候就有可能出現(xiàn)牙齦腫脹化膿,就會(huì)出現(xiàn)牙齦疼痛。根尖周炎通常是進(jìn)行性的,務(wù)必要及早處理,不要拖延。平常要重視口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口,而且要定