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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3311次

• 胃癌早期癥狀

  胃癌早期沒有什么特別的臨床表現(xiàn)，主要是病人有上腹部的不舒服、胃口不好、隱痛、飽脹、打飽嗝等這些癥狀。但這些癥狀，并不是胃癌的早期的表現(xiàn)，所有的胃病都表現(xiàn)為相同的表現(xiàn)。所以在這種情況下，一旦有胃部的不舒服的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該要及時(shí)地到醫(yī)院進(jìn)行診治，特別是癥狀超過兩個(gè)星期以上，就應(yīng)該要做內(nèi)窺鏡檢查。而且內(nèi)窺鏡檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)胃的病變，對于一些有慢性萎縮性胃炎的異型增生的，腸胃息肉的，或者是有胃癌家族史的這種人群，即使沒有任何癥狀，到了四十歲到四十五歲以上，都應(yīng)該常規(guī)地進(jìn)行一次胃鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)胃部的病變，使得這些病變不至于發(fā)展成胃癌。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 142112次

• 什么是胃癌腹水
  胃癌是我國很常見的惡性腫瘤之一，早期的胃癌往往癥狀不明顯，而晚期的胃癌會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，腹水就是晚期胃癌常見的并發(fā)癥之一。胃癌腹水就是胃癌細(xì)胞通過多種途徑脫落到腹腔內(nèi)，脫落到腹腔內(nèi)的胃癌細(xì)胞，通過破壞淋巴管堵塞門靜脈和肝靜脈或是壓迫胸導(dǎo)管等等，導(dǎo)致引流的不通暢，組織液的回收減少而漏入腹腔，最終導(dǎo)致腹水，而胃癌出現(xiàn)腹水后，很常見的臨床表現(xiàn)是腹部的脹痛，腫瘤的疼痛、呼吸困難、下肢水腫，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)惡抑制腎功能衰竭等等。
  語音時(shí)長 01:27”
  練建平 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-06 5286次

• 胃癌腹水的原因
  不光是胃癌，其他惡性腫瘤發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移時(shí)均可引起腹腔積液，而且呈進(jìn)行性加重。發(fā)病原因主要是腹膜轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)侵犯及阻塞毛細(xì)血管及淋巴管，造成通透性增加，所以腹腔積液中含有大量的蛋白質(zhì)和血液有形成分，有效血漿容量減少常通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制導(dǎo)致水鈉潴留，醛固酮和抗利尿激素分泌增加，更加重了腹腔積液的聚積。對于腹腔積液患者超聲檢查可確定腹腔積液的含量，還可幫助確定穿刺部位，進(jìn)針的方向以及進(jìn)針的深度。一般血性的腹腔積液大多數(shù)為惡性，細(xì)胞學(xué)涂片檢查可以找到惡性腫瘤細(xì)胞。
  語音時(shí)長 01:29”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 2195次

• 胃癌為什么會有腹水
  病情分析：胃癌出現(xiàn)腹水多是因?yàn)樯眢w被過度消耗，導(dǎo)致低蛋白血癥，致使血漿膠體滲透壓下降而出現(xiàn)腹水。此外，胃癌轉(zhuǎn)移至肝臟，會誘發(fā)門靜脈高壓而出現(xiàn)腹水。意見建議：建議消化系統(tǒng)有異常改變的人群，一定要盡早去醫(yī)院接受胃鏡等相關(guān)檢查，明確有無病變以及時(shí)采取正規(guī)治療。如果出現(xiàn)胃癌等病變，且誘發(fā)腹水時(shí)需要應(yīng)用白蛋白來增加血漿膠體滲透壓，來減少腹水的形成。此外，飲食上注意清淡易消化，避免辛辣刺激性食物的刺激。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-13 902次

• 胃癌為什么出現(xiàn)腹水
  病情分析：胃癌出現(xiàn)腹水，原因有以下幾方面：1、營養(yǎng)狀況差。2、胃癌細(xì)胞脫落入腹腔，侵犯到腹膜，進(jìn)而影響腹腔內(nèi)正常生理環(huán)境，出現(xiàn)積液過多。3、胃癌隨病程發(fā)展出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，從而使肝功能受損，出現(xiàn)腹水。意見建議：在飲食上要注意保持營養(yǎng)均衡，多吃高蛋白、低脂以及營養(yǎng)豐富的食物，如牛奶、雞蛋等。同時(shí)多吃一些應(yīng)季水果，如蘋果、梨子、香蕉，以補(bǔ)充體內(nèi)丟失的鉀、鎂離子。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-11 1202次

• 胃癌有腹水嗎
  一些晚期的胃癌患者，如果出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移等情況，那么可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水的情況發(fā)生。而如果患者出現(xiàn)腹腔積液等以后，要根據(jù)患者的具體病情來進(jìn)行規(guī)范的治療，像針對腹水的話，可以進(jìn)行利尿，補(bǔ)充白蛋白等一些常規(guī)的支持治療方法，同時(shí)結(jié)合患者的身體狀態(tài)，給予腹腔灌注化療或者腹腔熱灌注化療等，從而來進(jìn)一步控制患者的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 175次

• 肝炎腹水什么癥狀
  肝炎出現(xiàn)了腹水就會有明顯的腹脹，甚至有腹痛，雙下肢浮腫等一系列的癥狀，能夠?qū)е赂闻K損傷的一些因素都可以導(dǎo)致肝炎的出現(xiàn)，就比如各種病毒性肝炎，脂肪性肝炎，酒精性肝炎等。在肝炎的治療和處理方面要從病因入手，去除病因，而且加強(qiáng)護(hù)肝降酶等處理，出現(xiàn)了肝硬化腹水的必要的時(shí)候還需要使用白蛋白，使用一些利尿劑，盡
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 142次