問三叉神經痛如何手術
病情描述:
三叉神經痛如何手術
答醫生回答
病情分析:
“三叉神經痛”是一種發生在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛。藥物治療為三叉神經痛首選的治療方法。目前應用最廣泛、最有效的藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等。手術治療用于繼發性三叉神經痛、藥物治療無效或不能耐受藥物不良反應的原發性三叉神經痛,主要方法有三叉神經半月節封閉術、半月神經節后根熱頻術。
意見建議:
為你推薦
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三叉神經痛如何手術三叉神經痛手術,目前有開顱、微血管減壓,以及三叉神經球囊壓迫,當然還有三叉神經的一些理療的,還有打一些封閉的等等。但是目前來講,比較推崇的是三叉神經痛首先是保守治療,口服藥物,口服藥物效果不好的情況下,可以行三叉神經痛微血管減壓。該手術創傷也不大,就是在乳突后有一個楔形的3-5公分的口子,然后取下直徑約3公分的骨瓣,解剖開三叉神經周圍的一些血管,我們墊上專用的Teflon片,這樣的話,我做完手術以后,大部分病人效果都非常好。01:36
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三叉神經痛如何確診三叉神經痛的確診,主要我們靠臨床癥狀。當然三叉神經痛,也分原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛在影像學上無明顯的異常表現,好比說沒有腫瘤占位等引起的三叉神經痛。繼發性的一般都有腫瘤等占位效應引起的,刺激性引起的三叉神經痛。三叉神經痛的臨床特點就是有明顯的扳機點,有劇烈的疼痛,在三叉神經區域范圍內,比方說上頜,下頜以及眼部,會出現閃電樣的劇烈疼痛,發作間期如常,這個特點希望大家能熟練的掌握。01:41
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三叉神經痛如何手術三叉神經痛是很常見的疾病,表現為突發的一側面部放電樣或者是針刺樣以及燒灼樣疼痛,發作時疼痛非常劇烈,首先通過藥物治療,如果藥物治療無效,進行手術處理。三叉神經痛手術首選進行微血管減壓手術,手術需要開顱,在耳后進行切口,然后開骨瓣,三叉神經痛主要是因為橋小腦區的微動脈搏動刺激三叉神經所致,手術過程中找到責任血管,用棉墊跟三叉神經分離,避免血管波動的刺激,使疼痛癥狀消失。語音時長 1:09”
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三叉神經痛如何手術治療目前對于絕大多數三叉神經痛患者來講,如果沒有明顯的手術禁忌癥均建議實施手術治療。臨床上一般推薦選擇實施微血管減壓手術,微血管減壓手術屬于微創手術,相對來說創口較小,恢復速度快,手術時間短,且手術效果較好。通過實施微血管減壓手術將三叉神經與責任血管進行有效的分隔,從而使得導致三叉神經痛發生的根源得以解除,并且三叉神經核的高度興奮性逐漸消失。在手術過程中,通過實施電生理監測,能夠有效完整的保留三叉神經和面神經的解剖結構及其功能,因此手術后患者不會發生面癱。語音時長 01:10”
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如何減輕三叉神經痛三架神經痛的治療,主要包括藥物治療以及手術封閉針灸治療,常用的藥物包括卡馬西平,苯妥英鈉等。封閉治療一般用于藥物無效或不適宜手術的治療者,主要是乙醇酒精注射于疼痛的神經支或其分支,操作簡易安全,但療效不持久。手術主要包括射頻電流經皮選擇性熱凝術。
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如何檢查三叉神經痛病情分析:三叉神經痛的檢查主要是根據臨床表現來的,主要表現就是三叉神經分布區域的疼痛,有的可能是因為神經根受刺激導致的,比如局部腫瘤的壓迫,可以考慮進一步行頭顱ct,頭顱磁共振等檢查。意見建議:對于三叉神經疼痛,首選的主要方法就是手術治療,多采取三叉神經根微血管減壓術。對于輕微的三叉神經痛,可以考慮采取保守的治療方法,可以口服卡馬西平,丙戊酸鈉,對于年齡較,大不能夠耐受手術的,也可以考慮采取球囊壓迫,射頻消融術治療。
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三叉神經痛如何確診三叉神經痛的確診分為實驗室檢查和影像學檢查:1、實驗室檢查包括血常規、血電解質、血糖、免疫項目、腦脊液等項目的檢查,異常檢查如有異常,那么具有判斷診斷意義。2、影像學檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查,如果以上檢查發現異常,那么有診斷意義。
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三叉神經痛如何緩解首選藥物治療,一些病人只用藥物治療就可以緩解疼痛,不再需要其他的治療。隨著時間的推移,對藥物治療失去反應可以選擇注射治療或外科手術?;颊邞噙M食流質或半流質食物,如雞蛋羹、面條、米粥等。盡量少吃油炸、硬果類等咀嚼費力的食物。不吃不聞刺激性的