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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15280次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14450次

• 哪些肩關節脫位患者需要手術治療
  肩關節脫位，這在臨床當中是一種比較常見的外傷。有一些患者肩關節脫位的同時會伴有嚴重的關節囊的損傷或者關節盂唇的損傷，有的時候這些損傷的軟組織還會嵌夾在關節之內，不能夠使肩關節復位，這種情況下是需要積極的進行手術治療的。有一些患者肩關節脫位的同時，會伴有嚴重的關節周圍的骨折，這種情況下也是需要積極的進行手術處理的。手術之后需要適當的進行固定6-8周左右的時間，避免局部受到壓迫，也不能推拿按摩。肩關節脫位在臨床當中常常是由于嚴重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故，摔倒之后肩關節著地，也會引起肩關節脫位的發生，肩關節脫位之后需要積極的去完善檢查，大部分情況下可以在麻醉的狀態下進行脫位的肩關節手法復位。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-10 1224次

• 肩關節脫位需要手術嘛
  在臨床中，對于肩關節脫位的病人，通常還是可以選擇保守治療，多數病人沒有必要手術治療，通過積極的進行手法復位，還是可以復位成功。但是對于手法復位失敗的或者伴隨有骨折出現明顯脫位的病人，就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療，并且對脫位的關節進行復位，恢復正常的解剖結構，促進骨折脫位的恢復，避免后遺癥的發生就完全可以。對于這樣的病人術后需要嚴格的進行懸吊患肢保護1個半月左右的時間，然后才可以進行抬肩功能鍛煉。通常早期可以做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關節活動度，也可以進行拉單杠進行鍛煉肩關節活動度，目的是為了恢復正常抬肩功能，從而恢復病人正常功能就完全可以。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-21 1965次

• 肩關節脫位患者手術治療時有哪些需要注意的事情
  病情分析：需要在良好的麻醉下進行，并且手術過程中需要仔細的進行操作，盡量避免周圍神經血管的損傷，需要修復損傷的關節囊和韌帶。意見建議：術后需要懸吊患肢保護一段時間，千萬不可以過早的進行抬肩運動，否則會影響關節囊和韌帶的修復，并且需要積極的進行局部刀口換藥消毒，目的是為了預防感染的發生。通常保護4周左右的時間，就可以循序漸進的進行抬肩功能鍛煉了。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-29 1401次

• 肩關節脫位需要手術嗎
  病情分析：有一部分肩關節脫位是需要做手術治療的，這種情況往往是脫位的程度非常嚴重，或者是伴隨了一些相關的血管神經的并發損傷。另外一些經常規手法復位不能夠復位的肩關節脫位也是需要做手術治療的。意見建議：患有肩關節脫位的患者，一定要聽從醫生的建議，選擇合適的復位方式。在全面評估病情的前提下，要盡早的使用合適的方式進行復位，否則有可能造成關節脫位的二次損傷。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-24 1401次

• 哪些肩關節脫位患者需要手術治療
  需要通過手術治療才能治愈的肩關節脫位患者類型有韌帶有嚴重撕裂的、關節局部組織損傷嚴重的、無法進行手法復位等。這些類型的患者都是很嚴重的脫位情況，是必須要手術治療的。肩關節脫位是可以通過手術治療恢復的，患者積極的配合治療可以有效避免后遺癥的發生。術后要注意做好護理，固定期間不能讓患處受到外力的擠壓。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 肩關節脫位患者手術治療時有哪些需要注意的事情
  肩關節脫位患者手術治療時患者應該保持良好的心態，避免過于焦慮。同時在手術前要詢問好醫生自己要進行什么樣的手術，消除心中的疑慮。關節脫位在手術治療后要進行懸吊固定4周左右時間，脫位較嚴重的可能需要6周治療時間。在恢復期間要避免用患肢提物，以免
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次