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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15562次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3128次

• 肩關(guān)節(jié)脫位幾次需要手術(shù)
  對于肩關(guān)節(jié)脫位的患者，如果說形成了習慣性脫位，就需要行手術(shù)的治療，也就是在兩個月內(nèi)，如果說肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)三次以上，就說明見關(guān)節(jié)部位已經(jīng)形成了習慣性的脫位，這種情況就需要行手術(shù)，修復損傷的韌帶和關(guān)節(jié)囊，避免反復的出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后導致肩關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)過早的退變引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況，從而穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)部位的結(jié)構(gòu)。從而提高病人的生活質(zhì)量，并且還避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位過早的退變，形成骨性關(guān)節(jié)炎，影響肩關(guān)節(jié)的活動。
  語音時長 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-27 2192次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)嘛
  在臨床中，對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，通常還是可以選擇保守治療，多數(shù)病人沒有必要手術(shù)治療，通過積極的進行手法復位，還是可以復位成功。但是對于手法復位失敗的或者伴隨有骨折出現(xiàn)明顯脫位的病人，就有必要積極的進行切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療，并且對脫位的關(guān)節(jié)進行復位，恢復正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進骨折脫位的恢復，避免后遺癥的發(fā)生就完全可以。對于這樣的病人術(shù)后需要嚴格的進行懸吊患肢保護1個半月左右的時間，然后才可以進行抬肩功能鍛煉。通常早期可以做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度，也可以進行拉單杠進行鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度，目的是為了恢復正常抬肩功能，從而恢復病人正常功能就完全可以。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-21 2035次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)嗎
  病情分析：有一部分肩關(guān)節(jié)脫位是需要做手術(shù)治療的，這種情況往往是脫位的程度非常嚴重，或者是伴隨了一些相關(guān)的血管神經(jīng)的并發(fā)損傷。另外一些經(jīng)常規(guī)手法復位不能夠復位的肩關(guān)節(jié)脫位也是需要做手術(shù)治療的。意見建議：患有肩關(guān)節(jié)脫位的患者，一定要聽從醫(yī)生的建議，選擇合適的復位方式。在全面評估病情的前提下，要盡早的使用合適的方式進行復位，否則有可能造成關(guān)節(jié)脫位的二次損傷。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-24 1401次

• 哪些肩關(guān)節(jié)脫位患者需要手術(shù)治療
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位患者如果出現(xiàn)以下情況，需要考慮進行手術(shù)治療：第一，肩關(guān)節(jié)脫位合并有肩關(guān)節(jié)，周圍骨折有明顯移位。第二，肩關(guān)節(jié)脫位手法復位失敗的患者。第三，肩關(guān)節(jié)脫位合并關(guān)節(jié)盂破損。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診進行查體以及x線檢查，明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況。同時還需要明確是否合并有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，必要時建議加做肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確肩袖損傷和關(guān)節(jié)盂損傷的情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位幾次需要手術(shù)
  對于肩關(guān)節(jié)脫位的患者，如果說形成了習慣性脫位，就需要行手術(shù)的治療，也就是在兩個月內(nèi)，如果說肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)三次以上，就說明見關(guān)節(jié)部位已經(jīng)形成了習慣性的脫位，這種情況就需要行手術(shù)，修復損傷的韌帶和關(guān)節(jié)囊，避免反復的出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后導致肩關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)過早的退變引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況，從而穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)部位的結(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 154次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)談話
  肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)談話，肩關(guān)節(jié)脫位是臨床的常見病和多發(fā)病，肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，我們需要給予復位。常用的復位方法有牽引復位和手術(shù)復位，在談話的過程中首先要談到復位的方法，一般首選是牽引復位，如果牽引復位失敗，需要進行手術(shù)復位。那么在牽引復位的過程當中，由于過度牽拉有出現(xiàn)閉層神經(jīng)損傷的可能，如果復位無效，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次