問pdd弱陽性是不是就是肺結(jié)核
病情描述:
pdd弱陽性是不是就是肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
PPD弱陽性并不代表就感染了肺結(jié)核,有可能是以前接種過卡介苗或者以前得過肺結(jié)核,PPD都會(huì)呈弱陽性的改變,不能以此來確診患者就感染了肺結(jié)核。
意見建議:
如果患者有結(jié)核的中毒癥狀,表現(xiàn)為午后低熱,盜汗,乏力,咳嗽,咳痰,痰中帶血絲,PPD實(shí)驗(yàn)弱陽性,胸片上葉尖后段、下葉背段有病灶,就可以臨床診斷肺結(jié)核,要積極的抗結(jié)核治療。
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干咳是不是肺結(jié)核咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀,干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一,但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀,所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外,還要看抽血化驗(yàn)結(jié)果,看看PPD是否是陽性的,看看CT上是否有肺部病灶,甚至做氣管鏡來進(jìn)行刷檢、灌洗,明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外,像常見的肺部感染、細(xì)菌性感染,甚至腫瘤性疾病都有可能會(huì)引起干咳。因?yàn)榭人缘脑砥鋵?shí)是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護(hù)性反應(yīng),當(dāng)氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時(shí),就會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰,不伴有分泌物,甚至不伴有血的咳嗽,肺結(jié)核的干咳相對(duì)來說更多一點(diǎn),要比細(xì)菌感染更多一點(diǎn)。因?yàn)榧?xì)菌感染多是引起咳嗽,伴咳痰,但是肺結(jié)核多是干咳,很少出現(xiàn)咳嗽,伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多,主要懷疑細(xì)菌性感染以及支氣管擴(kuò)張等情況。01:42
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肺結(jié)核皮試弱陽性是什么意思肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),也就是PPD試驗(yàn),如果PPD試驗(yàn)呈弱陽性,提示感染過結(jié)核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié),但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米,或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變,針對(duì)診斷結(jié)核病和測(cè)定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗,這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì),PPD實(shí)驗(yàn)不是確診的依據(jù),還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查,如果痰找抗酸桿菌陰性,必要時(shí)還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。01:43
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PPD弱陽性是不是就是肺結(jié)核PPD試驗(yàn)也稱為結(jié)核菌素試驗(yàn),弱陽性是指紅暈硬結(jié)達(dá)到5-9毫米。PPD試驗(yàn)只有輔助診斷的意義,但不能用于確診肺結(jié)核。結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)越強(qiáng),對(duì)結(jié)核病的診斷,特別是對(duì)嬰幼兒的結(jié)核病的診斷越重要。在某些情況下PPT陽性也不能完全排除結(jié)核病,因?yàn)榻Y(jié)核菌素試驗(yàn)受到許多因素影響。PPD陽性應(yīng)結(jié)合患者有無結(jié)核中毒癥狀,如咳嗽、發(fā)熱、盜汗、消瘦等,胸片檢查有無結(jié)核病灶的浸潤,血沉是否增快。但最終確診還是要靠痰培養(yǎng)及肺組織的活檢,找到結(jié)核桿菌的依據(jù),故PPD試驗(yàn)是一個(gè)重要的輔助診斷手段。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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tspot陽性是不是肺結(jié)核T-SPOT實(shí)驗(yàn)陽性不能診斷為肺結(jié)核。T-SPOT實(shí)驗(yàn)陽性只能說明感染過結(jié)核分枝桿菌,但是既往感染的還是近期感染的不能明確。所以T-SPOT實(shí)驗(yàn)只是臨床診斷肺結(jié)核的一種輔助檢查。對(duì)于明確診斷為肺結(jié)核,還需要做痰培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌,這是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。但目前臨床上最常用的是痰涂片找抗酸桿菌,因?yàn)樘低科臋z測(cè)結(jié)果出來比較快,一般陽性,再結(jié)合患者的影像學(xué)檢查,是可以診斷為肺結(jié)核的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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弱陽性是不是宮外孕病情分析:不一定。懷孕時(shí)間太早的話,有可能呈現(xiàn)弱陽性的結(jié)果,但出現(xiàn)弱陽性并不一定是宮外孕的。宮外孕在6~7周左右,B超檢查可以看到輸卵管有包塊,是受精卵著床異常位置造成的。意見建議:建議多注意陰部衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲。注意做好復(fù)查,一旦確診宮外孕應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。近期需規(guī)律飲食,注意增加營養(yǎng),多吃新鮮瓜果蔬菜等,喝些牛奶等。
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弱陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎病情分析:弱陽性的肺結(jié)核一般不是很嚴(yán)重。弱陽性肺結(jié)核指的是患者在進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)后呈現(xiàn)弱陽性的結(jié)果,但是這不一定代表著患者確診肺結(jié)核,只能說明患者體內(nèi)可能存在有結(jié)核分枝桿菌,或者曾經(jīng)被結(jié)核分枝桿菌感染過。如果要對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行確診,還需要檢查結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)、血沉、胸腹部的CT或者平片等,再綜合患者的臨床癥狀,從而判斷患者是否有肺結(jié)核。意見建議:如果患者在檢查后確診肺結(jié)核,就需要及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的抗結(jié)核藥物治療,大部分的肺結(jié)核患者在經(jīng)過抗結(jié)核藥物治療后9-12個(gè)月就可以治愈。在治療期間禁止私自改變用藥頻率和用藥劑量,否則有可能會(huì)導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核發(fā)生。
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ppd弱陽性是不是就是肺結(jié)核PPD弱陽性不是肺結(jié)核,PPD是用來檢測(cè)身體是否感染,但是不能確診結(jié)核病。PPD強(qiáng)陽性患有肺結(jié)核的可能性相對(duì)會(huì)大一些,相反則小。PPD弱陽性一般都是由結(jié)核分枝桿菌感染所導(dǎo)致的。建議在日常生活中要注意合理的作息,飲食需要清淡一些,忌生冷,辛辣
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tspot陽性是不是肺結(jié)核T-SPOT陽性不一定是肺結(jié)核。T-SPOT檢查,常用來輔助診斷結(jié)核感染。陽性時(shí)考慮是結(jié)核感染在潛伏或陳舊的結(jié)核。陰性時(shí)意味著沒有結(jié)核病。它的反應(yīng)和機(jī)體免疫狀態(tài)息息相關(guān)。肺結(jié)核的臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、身體發(fā)熱、盜汗胸悶、氣短呼吸困難等。