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• 肺結核干咳嗎

  肺結核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統疾病，甚至不是呼吸系統疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出現發燒的時候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結核等情況，下一步就需要進行CT掃描來明確肺部是否存在結核灶或其他病灶，如果發現有，就需要盡快進行治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2224次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3352次

• 干咳嗽是不是肺結核胸膜炎
  干咳除了是結核性胸膜炎之外還有很多其它的病因，就比如其它的一些支氣管結核，支氣管肺炎，哮喘等疾病，那么要進行病因的檢查，如果是一些支氣管的結核，就需要進行抗結核治療。一般來說，肺結核合并了結核性胸膜炎也是容易出現干咳嗽，肺結核除了容易出現干咳，也容易出現一些痰中帶血，容易伴隨一些低熱，盜汗，結核性胸膜炎容易伴隨一些明顯的胸痛，胸痛以呼吸后比較明顯，那么如果確實是結核所導致的肺結核或者是結核性胸膜炎，需要進行系統規范的抗結核等治療。那么如果是其他的疾病所導致的干咳則需要針對其他的疾病進行處理。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-24 1358次

• 結核瘤是不是肺結核
  如果確定是結核瘤那肯定是肺結核，但是我們需要判斷目前病灶是否存在活動，可以通過兩方面：第一個影像學的檢查，如果是一個高密度的結核球，沒有出現局部的浸潤，沒有出現邊上的模糊的陰影，這種情況提示陳舊性的病灶，通常不需要處理。如果存在浸潤，存在斑片狀的陰影，需要考慮肺結核活動，需要考慮接受治療。第二，血液炎癥指標，主要包括血沉，血常規以及c-反應蛋白。如果有血液炎癥指標的升高，需要考慮肺結核活動的可能，建議進行治療。另外，如果確定肺結核存在活動，一定要積極的接受治療。目前主要就是抗結核的藥物，包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要按時，按量，足療程的用藥。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-23 1302次

• 干咳是不是肺結核
  病情分析：干咳可能是肺結核，但不能根據干咳來判斷是否為肺結核，目前反復咳嗽的疾病有很多，除了肺結核以外，如肺部腫瘤、慢性支氣管炎等都會出現長期干咳癥狀。意見建議：如果出現反復咳嗽，需要到醫院就診，完善胸片或肺部CT等檢查來進一步明確肺部病灶的性質。如果是肺結核，需要規律的抗結核治療，并且需要加強營養，增強體質，提高自身的免疫力。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-07-20 1301次

• 咳嗽是不是肺結核
  病情分析：咳嗽不一定就是肺結核引起的，造成咳嗽的病因比較多，如慢性咽炎、肺癌、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等，也可能會引起咳嗽的表現，如果長期慢性咳嗽，也要排除是否有感染肺結核的可能性。意見建議：如果懷疑肺結核可以檢查結核菌素試驗、痰結核菌涂片、干擾素試驗、結核菌抗體、肺部CT等相關的檢查，來判斷是否有感染肺結核，還要養成良好的生活習慣，盡量不要去人多的地方。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-07-23 902次

• 吐血是不是肺結核
  吐血不是肺結核，吐血一般提示是消化道的出血，大部分是消化道疾病導致的，一般需要做胃鏡等相關檢查以明確。對于肺結核患者，有部分可能會出現咯血的癥狀。當然也不是所有出現咯血的都是肺結核，如支氣管擴張、大葉性肺炎、肺部腫瘤等等，也會出現咯血的表現。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的檢查，來判斷肺部病灶的性
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 152次

• 肺結核復發是不是咳嗽
  肺結核復發是有咳嗽的癥狀，除了有咳嗽以外，還會伴有結核中毒癥狀，如納差、乏力、午后低熱和夜間盜汗等等，它與初治的肺結核，在臨床表現上是沒有大的區別的。所以對于考慮為復發的肺結核，也是需要做肺部ct的檢查，還需要做血沉及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，這樣的患者建議做結核菌的培養并作藥敏
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 144次