問barrett食管能治療嗎
病情描述:
barrett食管能治療嗎
答醫生回答
病情分析:
barrett食管是可以通過內科藥物治療和外科手術治療的。內科藥物治療,包括使用質子泵抑制劑,促胃動力藥物,保護胃黏膜制劑等達到治療效果。如果barrett食管合并了嚴重的癥狀性反流或者嚴重的食管狹窄,還可以選擇外科胃底折疊術或者食管切除術等治療方案。
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得了barrett食管怎么辦Barrett食管,也叫巴雷特食管。巴雷特食管會引起患者很大的擔憂,因為一查這個詞條,就說巴雷特食管是食管癌的癌前病變,所以患者會非常擔心。但是要正確理解巴雷特食管,因為任何疾病都有分輕、中、重,有不同的類型。有些巴雷特食管,需要非常地去注意。有些巴雷特食管我們理解好以后,就不用那么擔心。中國的巴雷特食管,一般來講,都是短段的巴雷特食管,或者輕微的巴雷特食管。它的癌變幾率是非常非常低的,甚至有些巴雷特食管它沒有經過確診。如果被診斷了巴雷特食管,我們要注意這幾點:第一,巴雷特食管是不是確診了,是不是通過活檢確診,它是腸上皮化生。如果不是腸上皮化生,它的癌變率極低。第二,如果是有腸上皮化生,還要看看它其他的一些指標,就是看巴雷特食管的面積,是不是局灶性的、是不是沒有超過一厘米。如果是超過一厘米,或者超過三個厘米的長度,可能是有意義的,是需要去監測和有可能需要把它切除掉,這塊黏膜給它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的,基本上也沒有什么意義,這是看面積。第三,還要看它的病理,病理如果僅僅是腸上皮化生,沒有說它有不典型增生,也不用太擔心,它的癌變率也非常非常低。如果有輕度不典型增生,或者重度不典型增生,是需要長期的隨訪。甚至需要通過內鏡的方法,把這一塊黏膜切除掉,讓它長出好的黏膜,這是巴雷特食管的注意點。如果不嚴重,其實來講,它并沒有那么大的危害,患者也不用那么擔心。超過一厘米和三個厘米的巴雷特食管,需要一年或者兩年做一次胃鏡去監測它。如果把它切除掉,讓它長出好的黏膜了,那就是正常的情況,不用太去理會它了。03:10
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食管裂孔疝能自愈嗎食道裂孔疝沒有自愈的可能。食道裂孔疝有兩種,一個是先天的,一個后天的。先天就是生出來,食道裂孔就增大,出現了食道裂孔疝。這部分小患者,隨著身體的增長發育,裂孔疝有可能越變越大,但是他自己也不會痊愈,沒有這種痊愈的可能。另外第二個就是后天性的,后天性的隨著年齡的增大,或者有些病人外傷性的,出現的食道裂孔疝。都是需要手術治療的,他不會自己長痊愈的。01:00
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barrett食管能治愈嗎barrett食管是可以治愈的。barrett食管是指食管下段的復層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替換的一種病理現象。抗酸、抗反流為主要治療手段,可選用質子泵抑制劑,如奧美拉唑或H2受體拮抗劑,如西咪替丁及胃腸動力藥,如嗎丁啉或西沙必利治療。糾正反流后部分barrett食管上皮可逆轉為鱗狀上皮。如果內科抗酸抗反流治療無效,則可進行胃鏡下的barrett食管治療及手術治療。內科治療過程中應定期隨訪,觀察治療后果,一旦逆轉可降低癌變危險。語音時長 1:31”
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什么是Barrett食管?提到Barrett食管,大多數患者都會談虎色變,心理負擔加重,會頻繁出現在門診就診,首先要明確是否能診斷Barrett食管,Barrett食管是指胃食管連接處,近端的食管鱗狀上皮部分被化生的柱狀上皮代替,病理確診非常重要。其臨床表現可能為燒心,反流,胸骨后疼痛,吞咽困難等,確診的Barrett食管只有腸上皮化生的長段,Barrett食管才是食管腺癌的重要危險,所以,一旦確診Barrett食管,要積極配合醫生的治療,減輕胃食管反流的程度。語音時長 01:34”
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barrett食管能治愈嗎barrett食管根據不同的病情治療效果是不同的,有的早期的barrett食管通過治療后是可以治愈的,可以緩解和消除癥狀,逆轉食管柱狀上皮為鱗狀上皮的預后。但是也存在一些晚期的barrett食管,容易引起食管癌的病變,需要警惕。
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什么是barrett食管Barrett食管是指食管的復層鱗狀上皮被胃黏膜的單層柱狀上皮所代替。這種粘膜的病變一般位于食管下段在齒狀線的上方。Barrett食管的出現和反流性食管炎有一定的關系,而且還和食管腺癌的發生有一定的關系,和正常人群相比食管腺癌的發生率要高30~50倍。
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barrett食管什么意思Barrett食管的意思是食管下段黏膜的正常組織,被類似于胃腸道等部位內表面的組織所替代,屬于一種病理表現,出現該情況后需要及時就醫。Barrett食管的發病原因還沒有完全明確,考慮和胃食管反流病、遺傳、年齡增長有一定的關系。食管在受到損害后恢復的過程中,其他細胞可能會代替原本食管的正常細胞,使食管
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Barrett食管病理診斷方法(1)化生上皮的組織學類型:Barrett食管化生上皮有如下三種組織學類型。胃底型:與胃底上皮相似,可見主細胞和壁細胞(圖8);賁門型:與賁門腺相似,有胃小凹和黏液腺,無主細胞和壁細胞(圖9);腸化型:為化生腸型黏膜,表面有微絨毛和隱窩,杯狀細胞是特征性細胞(圖10)。(2)Barrett食管異型增