問繼發性紅細胞增多癥怎么辦
病情描述:
繼發性紅細胞增多癥怎么辦
答醫生回答
病情分析:
所謂繼發性紅細胞增多癥,說明紅細胞增多是由于其他外源性因素導致的紅細胞增多,而不是骨髓本身的造血異常。常見的病因是各種原因導致的慢性缺氧,如慢性阻塞性肺疾病、高原地帶居民、缺氧性心臟病,或者大量體液丟失后產生的。治療上首先要去除誘因,積極治療原發病,如果原發病不能解除,而紅細胞明顯增多,可以采取放血治療,也可以通過血細胞分離機單采紅細胞。
意見建議:
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腦外傷繼發性出血怎么辦我們說的腦外傷的話就指的是,有兩大情況一個叫原發性損傷,還有一個叫繼發性損傷。繼發性損傷最主要的危害是什么呢,就是出血。它的出血是怎么來的呢,一個來源是骨折、骨頭內的血,然后它破進去了。還有一個是腦組織,我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了,這個血就流到了咱們顱內。這種情況就要分兩種情況來看,一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢,我們考慮保守治療給以止血、給一些補液同時給病人,如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮靜,讓他的血壓不至于很高。因為血壓高的話出血會增加,這是比較少量的出血。比較多量的出血呢,就是量多的情況下咱們一般,因為現在CT比較普及嘛,CT片上可以顯示出來這個血腫的量。同時血腫的量比較多,如果它對這個腦組織產生壓迫,咱們說的這個人是對稱的,它會擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室,受擠壓比較明顯,這個時候就要做手術,要清除這個血腫。同時要在手術當中,看明顯出血的點要給它止住,手術完了以后,這個病人就得到一個比較好的結果。就是這個腦出血繼發出血怎么辦。01:40
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原發性遺尿癥怎么辦當患有原發性遺尿癥要養成良好衛生習慣和作息習慣,避免過勞,可以在夜間的時候叫醒患者排尿。白天的時候避免過度興奮或做一些劇烈的運動,以防夜間睡眠過深。并且要照顧到患者的自尊心,避免給他們增加一些心理上的負擔。除此之外還可以應用一些治療遺尿癥的藥物。中醫上認為,遺尿可能與脾腎不足有關系,脾腎不足會導致無法有效的固攝尿液,所以出現遺尿的表現。在上述的治療方法不起作用時,通常會應用一些藥物來治療可以服用一些中成藥,例如常用的溫腎蘇拉甫片等藥物。由于有溫腎除濕,溫中健脾的藥物功效,因此對遺尿的癥狀有一定的治療效果。如需使用溫腎蘇拉甫片,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫師或者藥師,在其指導下合理用藥。01:25
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繼發性紅細胞增多癥怎么辦繼發性紅細胞增多癥主要是由于組織缺氧,致紅細胞生成素的分泌代償性的增多或者由于發生可以產生紅細胞生成素的良性或者惡性的腫瘤,以及服用促使紅細胞生成素產生增多的激素制劑所導致的。一般引起繼發性紅細胞增多癥時,治療原發病是非常關鍵的,根治原發病以后,紅細胞增多的現象可以自然的痊愈。如果是紅細胞壓積超過了65%,則血液的黏稠度可以極度的增加,這個時候應該間斷的從靜脈放血,用等量的血漿或者是生理鹽水換血,這只是一個對癥治療的方式,最主要的治療方式還是原發病的治療。語音時長 01:10”
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繼發性紅細胞增多癥常見于哪些疾病繼發性紅細胞增多癥是因為血中紅細胞生成素增多所導致,常見于以下兩方面。一,紅細胞生成素代償性增加。血氧飽和度減低所引起,紅細胞增多的程度與缺氧的程度成正比,紅細胞生成素代償性增加常見于胎兒、新生兒、高原地區的居民。病理性增加見于嚴重的慢性心肺疾病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發紺型先天性心臟病以及攜氧能力異常的血紅蛋白病。二,紅細胞生成素非代償性增加。與某些腫瘤和腎臟疾病有關,腎細胞癌、卵巢癌、腎胚胎瘤、腎上腺皮質腺瘤,子宮肌瘤以及腎積水,多囊腎等有關。語音時長 1:24”
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缺氧紅細胞增多怎么辦出現缺氧紅細胞增多這種癥狀的時候,一般建議患者可以采取氧療的辦法,目前來說可以購買家庭使用的吸氧機,每天定時定量的進行吸氧,而且一定要控制氧流量,避免氧流量過大,造成患者失去自主呼吸的能力,另外患者在飲食方面以及穿衣保暖等多方面要加以調理。
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紅細胞增多癥要怎么治療病情分析:紅細胞增多癥分為原發性的和繼發性的。原發性的紅細胞增多癥也叫真性紅細胞增多癥,治療以干擾素、羥基脲抑制紅細胞增長為主,當然根據病情還需要抗凝、必要的活血治療。繼發性的紅細胞增多癥,以治療原發疾病為主,比如感染,隨著感染的控制,紅細胞也會恢復正常。意見建議:如果血紅蛋白明顯高于正常值,男性高于185g/L,女性高于170g/L,需要就診血液內科進一步行突變基因及骨穿相關檢查,排除真性紅細胞增多癥的可能,明確診斷后降紅細胞治療。
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繼發性紅細胞增多癥能治愈嗎繼發性紅細胞增多癥通常能治愈,患者需要及時就醫治療。繼發性紅細胞增多癥主要是由多種病因所引起,其中慢性缺氧比較常見,同時腎臟疾病、內分泌疾病、婦科腫瘤等均有可能引起該疾病的發生。患者會出現咳嗽、頭暈等癥狀,部分患者還會出現耳鳴以及全身乏力的現象,所以需要及時就醫檢查,并遵醫囑應用藥物改善,比如右旋糖
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繼發性紅細胞增多癥骨髓活檢會有問題嗎?繼發性紅細胞增多癥骨髓活檢一般不會有問題,因為繼發性紅細胞增多癥主要是由于肺心病、先心病、長期抽煙以及腎臟腫瘤等疾病導致的,并不會影響到骨髓,所以一般也不會影響到骨髓活檢結果,只有真性紅細胞增多癥才屬于骨髓增殖性腫瘤疾病,需要進行骨髓穿刺、骨髓活檢。