問紅細胞增多癥要怎么治療
病情描述:
紅細胞增多癥要怎么治療
答醫生回答
病情分析:
紅細胞增多癥分為原發性的和繼發性的。原發性的紅細胞增多癥也叫真性紅細胞增多癥,治療以干擾素、羥基脲抑制紅細胞增長為主,當然根據病情還需要抗凝、必要的活血治療。繼發性的紅細胞增多癥,以治療原發疾病為主,比如感染,隨著感染的控制,紅細胞也會恢復正常。
意見建議:
如果血紅蛋白明顯高于正常值,男性高于185g/L,女性高于170g/L,需要就診血液內科進一步行突變基因及骨穿相關檢查,排除真性紅細胞增多癥的可能,明確診斷后降紅細胞治療。
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怎么治療真性紅細胞增多癥目前對于pv尚無很好的治愈方法,但通過積極正規的治療能獲得較好的控制,病人一般可存活十到十五年以上。pv病人可考慮簡單的紅細胞去除術,紅細胞單采來降低紅細胞比容,以改善臨床癥狀,但中高危的病人則應該積極給予藥物治療。目前骨髓抑制性的治療首選羥基脲,多數病人能很好的緩解并控制病情,其他藥物有干擾素,能顯著改善皮膚瘙癢和脾腫大的癥狀。不良反應見于發熱、骨痛等感冒樣癥狀,建議在注射干擾素后,口服泰諾以減輕這些癥狀。語音時長 1:01”
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紅細胞增多癥能活多久紅細胞增多癥如果平時用藥物治療,以及應用抗血小板聚集的藥物,平時注意監測肝、腎功能以及血常規,可以生存數年到數十年。控制好是不影響人的壽命的。平時應該注意預防腦梗塞,心肌梗塞等,因為長期是一個血液高黏滯的狀態,如果沒有這些并發癥,是不影響生活質量,也不影響壽命。
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什么是真性紅細胞增多癥病情分析:真性紅細胞增多癥是骨髓增殖性腫瘤的一種,以紅細胞克隆性增生為主要特征,伴有白細胞和血小板增多。臨床主要表現為皮膚、粘膜充血,頭昏,頭痛,乏力,皮膚瘙癢,血栓事件如:腦血栓、心肌梗塞、四肢血栓等,各種出血,如牙齦滲血、鼻出血、腦出血、上消化道出血,脾大,肝大,高血壓等。意見建議:真性紅細胞增多癥的治療,主要為降低血細胞比容和小板的數量。傳統的藥物治療主要是阿司匹林,羥基尿,干擾素及中藥等。必要時靜脈放血減少紅細胞數量。
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