問(wèn)膝關(guān)節(jié)脛骨近端局部骨損傷怎么治療
病情描述:
膝關(guān)節(jié)脛骨近端局部骨損傷怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)脛骨近端局部骨損傷可以進(jìn)行保守治療,保守治療包括藥物治療,物理治療以及中醫(yī)中藥治療等,藥物治療可以使用非甾體類抗炎藥像塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉膠囊等來(lái)緩解患者疼痛,而物理治療主要是使用體外沖擊波治療,微波治療以及電磁療等來(lái)促進(jìn)損傷的修復(fù)。
意見(jiàn)建議:
膝關(guān)節(jié)脛骨近端局部骨損傷的患者在治療期間建議應(yīng)戒煙戒酒,特別是要戒煙,同時(shí)還需要加強(qiáng)每日的營(yíng)養(yǎng),保證攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療所說(shuō)的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下我們常見(jiàn)的是,急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對(duì)情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的,就是受到了不同程度的外力,有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫,或軟骨淺層的一個(gè)創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個(gè)剝脫就根據(jù)損傷程度,小的情況有可能就做局部的微骨折處理,把創(chuàng)面骨打成細(xì)的一個(gè)顆粒針,打到軟骨下骨,讓它生出一些干細(xì)胞來(lái),在這個(gè)地方自己修復(fù),形成一個(gè)像瘢痕一樣的東西;較大的我們要用馬賽克的方式,就像拆東墻補(bǔ)西墻,取一些非負(fù)重部位的軟骨,將它移植過(guò)來(lái);更大的損傷處,我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植;再進(jìn)一步更大的創(chuàng)傷,有可能需要直接做單髁的置換,或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。01:31
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,通常是要把它分為前交叉韌帶和后交叉韌帶的損傷,還有內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。那我們對(duì)于一個(gè)不完全性的損傷,通過(guò)醫(yī)生的檢查,考慮膝關(guān)節(jié)韌帶的膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果它出現(xiàn)穩(wěn)定性下降,或者是出現(xiàn)繼發(fā)損傷的時(shí)候,那患者可能出現(xiàn)繼發(fā)損傷的情況下,那我們通常是建議手術(shù)治療,比如交叉韌帶做重建手術(shù)。然后內(nèi)側(cè)副韌帶之類的,我們能做修復(fù)的就做修復(fù)。而對(duì)于后交叉韌帶損傷,如果在急性期,還得看它損傷在哪個(gè)部位。如果是在他的脛骨止點(diǎn)損傷,那我們大多數(shù)是可以保守治療的。在其它的部位的損傷,我們通常是需要手術(shù)的。那么對(duì)于一些不需要手術(shù)的韌帶損傷,我們第一位是冷敷制動(dòng),這是最重要的,然后讓它消腫。對(duì)于關(guān)節(jié)腔有很多積液的情況下,那我們應(yīng)該到醫(yī)院,給它進(jìn)行一些穿刺,把液體抽出來(lái),然后進(jìn)行加壓包扎,然后在制動(dòng)過(guò)了一定的時(shí)間以后,那我們還應(yīng)該到醫(yī)院里去復(fù)查,來(lái)再次評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性怎么樣。在治療過(guò)程中間,在制動(dòng)以后,還進(jìn)行一些相關(guān)的功能鍛煉,來(lái)增強(qiáng)肌肉的力量,來(lái)增強(qiáng)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。包括固定的支具或者護(hù)具拿掉以后,那我們還要進(jìn)行一些更多的運(yùn)動(dòng)方式,或者是專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行相關(guān)的肌群的鍛煉,來(lái)增加肌力,讓損傷的韌帶能夠恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。02:27
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膝關(guān)節(jié)脛骨近端局部骨損傷怎么治療在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位損傷以后,如果說(shuō)導(dǎo)致了脛骨近端骨損傷的情況,就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛,并且在膝關(guān)節(jié)部位負(fù)重活動(dòng)時(shí),疼痛會(huì)有明顯的加重。所以在出現(xiàn)這種情況以后,一定要限制膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng),從而給損傷的骨質(zhì)恢復(fù)創(chuàng)造條件,這種情況最好應(yīng)用支具或者石膏托,行屈膝30度固定膝關(guān)節(jié)部位三周的時(shí)間,從而給骨損傷部位瘀血、腫脹的吸收消退創(chuàng)造條件,從而有利于骨損傷的恢復(fù)。在出現(xiàn)骨損傷24小時(shí)內(nèi),可以行冷敷的治療,來(lái)緩解疼痛和避免腫脹的加重,24小時(shí)以后可以應(yīng)用活血化瘀藥物外敷及口服的治療,來(lái)促進(jìn)腫脹的吸收和消退,從而促進(jìn)骨損傷的修復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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脛骨近端骨折怎么治療如果病人出現(xiàn)外傷以后引起脛骨近端骨折,怎么治療主要是看骨折端移位情況以及有沒(méi)有導(dǎo)致脛骨關(guān)節(jié)面損傷的情況來(lái)決定的。如果說(shuō)病人脛骨近端的骨折,骨折端沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位,也沒(méi)有導(dǎo)致脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面的損傷、塌陷的情況,這種情況可以采用保守的治療,也就是應(yīng)用石膏托或者是支具外固定兩個(gè)月治療就可以,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的行膝關(guān)節(jié)屈伸及腿部肌肉力量的鍛煉。如果說(shuō)病人脛骨近端部位的骨折,骨折端有明顯的移位破壞了下肢的力線,或者是骨折部位導(dǎo)致了脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面的塌陷,這種情況就需要行手術(shù)的治療,避免后期引起創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎或者是導(dǎo)致下肢力線不穩(wěn),引起關(guān)節(jié)部位異常的受力,引起關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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脛骨近端骨折怎么治療病情分析:脛骨近端骨折主要就是由于高暴力損傷引起的脛骨近端,骨頭的連續(xù)性以及完整性受到破壞,會(huì)引起局部的疼痛以及膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議:脛骨近端骨折需要完善檢查,明確骨折斷端的錯(cuò)位程度,如果是開(kāi)放性骨折,伴有血管神經(jīng)損傷或者骨折斷端不穩(wěn)定,都需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后,還要進(jìn)行石膏固定,可以輔助應(yīng)用一些抗生素以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
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膝關(guān)節(jié)及骨損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)及骨損傷的治療方法,主要還是根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度,如果是存在有骨折錯(cuò)位,或者是韌帶損傷比較嚴(yán)重,就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。對(duì)于損傷比較輕,沒(méi)有錯(cuò)位或者是韌帶沒(méi)有完全斷裂的,可以選擇保守治療,嚴(yán)格的石膏托外固定。
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運(yùn)動(dòng)膝關(guān)節(jié)損傷怎么治療膝關(guān)節(jié)損傷在我們的日常生活中還是十分常見(jiàn)的,特別是鑒于一些運(yùn)動(dòng)損傷,像足球、籃球等等。運(yùn)動(dòng)所造成的膝關(guān)節(jié)損傷該怎么治療?首先,如果只是輕度的軟組織損傷,一般來(lái)說(shuō),我們是建議帶護(hù)膝或者支具進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的制動(dòng),制動(dòng)3到4周之后再逐步進(jìn)行的膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果是較重的損傷,一般是建議進(jìn)行磁共振的檢查,如果
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膝關(guān)節(jié)骨損傷怎么辦膝關(guān)節(jié)骨損傷的診治通常有以下原則。至少保護(hù)三到六個(gè)月、改善活動(dòng)方式、減輕體重、激勵(lì)訓(xùn)練等,藥物是一些抗炎類藥物,硫酸氨基葡萄糖口服,皮質(zhì)類固醇類激素,透明質(zhì)酸,關(guān)節(jié)腔注射器等。手術(shù)治療的適應(yīng)癥:關(guān)節(jié)軟骨全層缺損或者是保守治療不能有效的緩解者。禁忌癥:風(fēng)濕或者是其它系統(tǒng)性的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)力線不良及晚期退