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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細(xì)菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因?yàn)榈挚沽Σ睿?xì)菌趁虛而入，到了敗血癥時病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。

  

  01:14
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 62234次

• 敗血癥如何預(yù)防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強(qiáng)抵抗力，血細(xì)胞就漲起來了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因?yàn)閭}是潔凈的，它相對是潔凈度很高的，骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級。那么反過來，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護(hù)室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀(jì)很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預(yù)防，不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩，并不是說人人都能治好，所以重在預(yù)防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 8602次

• 成人斯蒂爾病是敗血癥么
  成人斯蒂爾病不是敗血癥的，因?yàn)閿⊙Y通常血培養(yǎng)中可以找到致病菌，是一種明顯的細(xì)菌感染性疾病。而成人斯蒂爾病通常是一種系統(tǒng)型起病的關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于幼年，又稱為幼年型關(guān)節(jié)炎。但相似的疾病也可發(fā)生于成年人則稱為成人斯蒂爾病，曾用名變應(yīng)性亞敗血癥。臨床癥狀主要為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。另外，也可出現(xiàn)肌肉疼痛、咽部疼痛、淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞總數(shù)和中性利細(xì)胞增多以及血小板增多。嚴(yán)重者伴有系統(tǒng)損害。本病通常無特異性診斷標(biāo)準(zhǔn)，常常需要排除感染、腫瘤和其他結(jié)締組織病后才考慮其診斷本病。男女患病率相近，散布世界各地，并無明顯地區(qū)差異。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 2005次

• 敗血癥與成人斯蒂爾病的鑒別診斷
  成人斯蒂爾病，青年人比較多見，屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，以發(fā)熱，皮疹，關(guān)節(jié)痛和白細(xì)胞增多，四大表現(xiàn)為特點(diǎn)。臨床表現(xiàn)酷似敗血癥，但是與敗血癥不同的地方有體溫雖然高，熱程雖然長，可以長達(dá)數(shù)周或數(shù)月，但是沒有明顯毒血癥狀，而且可以自行緩解，皮疹雖然短暫，但是可以反復(fù)的出現(xiàn)，血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞雖然增多，但是嗜酸性粒細(xì)胞一般不減少也不消失，發(fā)熱時血沉增快，血清鐵蛋白升高，反復(fù)血培養(yǎng)陰性，抗菌藥物治療無效，糖皮質(zhì)激素或者是消炎痛等非甾體類抗炎藥治療是有效的。
  語音時長 1:16”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1852次

• 成人斯蒂爾病能好嗎
  成人斯蒂爾病經(jīng)有效合理的治療后是能治好的，當(dāng)然本病在病程中也要嚴(yán)密隨診，注意密切觀察病情變化，因?yàn)椴糠只颊邥D(zhuǎn)化為典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，或者轉(zhuǎn)化為其他疾病，尤其是腫瘤性疾病，如惡性淋巴瘤等，所以要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1401次

• 成人斯蒂爾病怎么確診
  成人斯蒂爾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必備條件是發(fā)熱，大于39℃。同時伴有關(guān)節(jié)痛或者關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性，抗核抗體也是陰性。另外，還要具備下列任何兩項(xiàng)，包括血白細(xì)胞明顯升高，皮疹，胸膜炎或者心包炎，淋巴結(jié)增大，或肝脾腫大，也要除外其他一些疾病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1703次

• 成人斯蒂爾病治療方法
  成人斯蒂爾病的治療方法，主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、扶他林、萘普生、布洛芬等控制發(fā)熱以及關(guān)節(jié)癥狀。如病情無法控制或者減量后復(fù)發(fā)者，可加用或者改用腎上腺皮質(zhì)激素，如潑尼松。每公斤體重0.5毫克，必要時可加大劑量。激素仍無法控制住病情或者激素減量病情即復(fù)發(fā)者，應(yīng)加用免疫抑制劑，一般首選甲氨蝶呤
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 318次

• 成人斯蒂爾病復(fù)發(fā)癥狀
  成人斯蒂爾病在臨床上常常會反復(fù)的發(fā)作，怎樣才能發(fā)現(xiàn)它是復(fù)發(fā)了：第一，是出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱是本病的重要表現(xiàn)之一，幾乎見于所有的患者，通常是突然出現(xiàn)高熱，體溫多數(shù)是超過39℃，一般在午后或者是傍晚的時候體溫達(dá)到高峰，也有的患者是一開始為中低度熱，然后在2到4周之后出現(xiàn)高熱，但也有的患者體溫是不規(guī)則的。第二，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 162次