問雙膦酸鹽會引起骨壞死嗎
病情描述:
雙膦酸鹽會引起骨壞死嗎
答醫生回答
病情分析:
國家食品藥品監督管理局于2011年4月15日發布警示,雙膦酸鹽藥物可能導致頜骨壞死、食管癌和腎功能衰竭等嚴重不良反應。提醒廣大醫務人員、公眾和藥品生產企業關注雙膦酸鹽藥物安全性問題,警惕相關風險。據了解,雙膦酸鹽藥物主治骨質疏松癥、惡性腫瘤骨轉移和高鈣血癥。2005年起,美、英、加拿大等國藥品監管局相繼發布雙膦酸鹽藥物的安全性信息,稱部分患者用藥后出現頜骨壞死、嚴重肌肉骨骼痛、食管癌和腎功能衰竭等癥狀,并建議修改相關藥品說明書。
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內的骨壞死,骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候,早期也可以看到髖關節的間隙是好的,只是軟骨下邊的骨里頭,骨密度增高了,骨密度不均一了。所以股骨頭壞死,也是骨壞死,但是最后到了第四期,股骨頭塌陷了,這個關節面就不平了,軟骨逐漸也去摩擦,有的人會逐漸發展把軟骨磨壞,會損傷。01:00
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雙膦酸鹽藥物有什么副作用雙膦酸鹽藥物的副作用有胃腸道的不適,包括上腹疼痛、反酸等癥狀。因此有活動性胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、功能性食管活動障礙者要慎用。首次服用雙膦酸鹽藥物會有一過性的流感樣的癥狀,這種癥狀大多在用藥三天內能夠明顯的緩解,如果癥狀比較嚴重可以用解熱鎮痛藥進行對癥治療。由于雙膦酸鹽藥物有60%以原型從腎臟排泄,因此對于腎功能異常的患者應慎重使用此類藥物,或者酌情減少藥物劑量使用。使用雙膦酸鹽藥物還會出現下頜骨壞死和非典型股骨骨折的副作用。語音時長 1:15”
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雙膦酸鹽有什么作用特點雙磷酸鹽與骨有高度的親和力,作用于破骨細胞,通過防止骨密度損失,而使骨骼更加強壯。主要用于治療多種因,缺鈣而發生的骨密度過低相關的病癥。絕經后女性服用雙磷酸鹽一年以上者,發生乳腺癌的風險會大大降低。
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