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• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后，站起來剛開始走路的時(shí)候，會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛。活動(dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè)，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會(huì)好一些，冬天冷的會(huì)加重，勞累了會(huì)加重，休息了會(huì)好轉(zhuǎn)，受涼了會(huì)加重，然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限，往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。

  

  01:21
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 17707次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個(gè)自然老化的因素，所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因，怎么去減緩它這個(gè)老化，減緩它摩擦這個(gè)退變，首先我們就在，平時(shí)首先要注意預(yù)防，咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力，這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨，互相磨損就會(huì)減輕了，同時(shí)我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關(guān)節(jié)液的分泌，或關(guān)節(jié)液成分的分泌，再一個(gè)，減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放，因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕?，就?huì)腫脹，會(huì)疼痛，而且這個(gè)炎性因子，會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨，生成我們軟骨機(jī)制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑，或粘彈性補(bǔ)充劑，再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關(guān)節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關(guān)節(jié)面修得平一些，再一個(gè)，就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線，或最后的程度，由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 34257次

• 雙膝關(guān)節(jié)退行性變癥狀
  起病緩慢者膝關(guān)節(jié)疼痛不嚴(yán)重，可持續(xù)性隱痛，氣溫降低時(shí)疼痛加重，與氣候變化有關(guān)，晨起后開始活動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間行走，劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐起立開始走時(shí)，膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬，稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，上下樓困難，下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟，易摔倒，蹲起時(shí)疼痛僵硬，嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)酸痛腫脹，跛行，關(guān)節(jié)功能受限，以下蹲最為明顯，生活動(dòng)有彈響聲，部分患者可見關(guān)節(jié)積液，局部明顯腫脹痛現(xiàn)象，合并風(fēng)濕病，關(guān)節(jié)紅腫，畸形，膝關(guān)節(jié)退行病變那也稱膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面軟骨破壞后導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平滑，負(fù)重力線變化，從而使這個(gè)膝關(guān)節(jié)那一節(jié)關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生退行性病變，而出現(xiàn)的一種病變。最常見的那是x片上表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，所以很多患者總是說自己的是骨質(zhì)增生而不是關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎，總是把關(guān)節(jié)炎與化膿或者感染聯(lián)系在一起，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生只是膝關(guān)節(jié)退行性變的一種表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-10 5417次

• 雙膝關(guān)節(jié)退行性變預(yù)后
  雙側(cè)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了退行性的改變，這在臨床當(dāng)中是非常常見的，主要是隨著年齡的增加，隨著膝關(guān)節(jié)使用的增加，出現(xiàn)了一種機(jī)體老化的現(xiàn)象，大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。在膝關(guān)節(jié)的X線上可以看到局部的骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙的狹窄，但是這些一般都是沒有辦法改變的，不管采取哪種治療的方法，都不可能使這些退行性改變消除，也不可能恢復(fù)到以前的膝關(guān)節(jié)的狀態(tài)。但是一般不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療。如果產(chǎn)生了膝關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙，首先需要積極的進(jìn)行保守治療，這種情況下的預(yù)后也是非常好的，能夠有效的減輕疼痛，改善關(guān)節(jié)的功能。如果保守治療沒有很好效果的話，最終的治療方法是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這種手術(shù)也是比較成熟的，預(yù)后也是比較好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 1243次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w
  病情分析：膝關(guān)節(jié)退行性變的患者，查體要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行的，比如被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響以及骨摩擦感。還需要完善關(guān)節(jié)的B超檢查或者x線檢查等進(jìn)行明確。意見建議：如果癥狀比較輕微，可以通過理療方式以及改善不良的生活習(xí)慣，和運(yùn)動(dòng)方式等來調(diào)理，如果癥狀明顯，可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥以及軟骨保護(hù)劑等進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-09 1202次

• 雙膝關(guān)節(jié)退行性變嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙膝關(guān)節(jié)退行性變是比較嚴(yán)重的，因?yàn)樵诨疾『鬀]有自己治療的情況下，容易影響膝關(guān)節(jié)正常活動(dòng)導(dǎo)致骨折。雙膝關(guān)節(jié)退行性變，一般會(huì)引起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)困難腫脹，需要積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查和體格檢查，了解疾病的患病情況。意見建議：雙膝關(guān)節(jié)退行性變要保持膝關(guān)節(jié)放松，然后通過按摩推拿骨牽引的方法予以治療。如果存在關(guān)節(jié)炎，需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼進(jìn)行抗炎消腫治療。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-06-01 1002次

• 雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w
  雙膝關(guān)節(jié)退行性變的查體，可以通過以下方法來進(jìn)行。首先患者雙膝關(guān)節(jié)伸直，通過觀察判斷是否有局部的軟組織腫脹，有沒有壓痛。通過活動(dòng)髕骨的方法判斷髕骨活動(dòng)度；通過屈伸關(guān)節(jié)判斷關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，以及是否有明顯的骨擦感、骨擦音。對(duì)于關(guān)節(jié)退行性變的查體，要結(jié)合影像學(xué)方法，比如關(guān)節(jié)的X線片，通過X線片可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 848次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w
  膝關(guān)節(jié)退行性變查體：包括體格檢查以及影像學(xué)檢查。1.通過體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)有明顯的腫脹、壓痛。在活動(dòng)的時(shí)候有明顯的骨擦感，癥狀比較重的患者可以聞及骨擦音。2.影像學(xué)檢查，通過關(guān)節(jié)X線片可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)的間隙不對(duì)稱性狹窄，關(guān)節(jié)面下骨硬化、變形，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成，關(guān)節(jié)面下有囊性變，或者有關(guān)節(jié)腔內(nèi)游
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 1408次