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• 膝關(guān)節(jié)退行性變

  膝關(guān)節(jié)退行性病變是一大類跟年齡相關(guān)的一個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上稱之為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。它的臨床表現(xiàn)主要是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。它的疼痛有幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)叫起動(dòng)痛，就是我們坐的時(shí)間長(zhǎng)了以后，站起來剛開始走路的時(shí)候，會(huì)覺得有點(diǎn)疼痛。活動(dòng)開了以后走路疼痛可能會(huì)減輕，但走的時(shí)間長(zhǎng)了勞累了以后又會(huì)加重，這是它的疼痛特點(diǎn)。另外一個(gè)，它的疼痛還跟季節(jié)有關(guān)系，比如夏天會(huì)好一些，冬天冷的會(huì)加重，勞累了會(huì)加重，休息了會(huì)好轉(zhuǎn)，受涼了會(huì)加重，然后暖和一點(diǎn)的時(shí)候會(huì)緩解。另外活動(dòng)受限，往往是進(jìn)一步的一個(gè)癥狀。就是你疼痛時(shí)間長(zhǎng)了，關(guān)節(jié)磨損厲害了，我們會(huì)伴有不同程度的活動(dòng)受限。再往下走更嚴(yán)重的就是發(fā)現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的一個(gè)內(nèi)翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關(guān)節(jié)老化了以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)O型腿的畸形。所以膝關(guān)節(jié)退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動(dòng)受限和畸形。

  

  01:21
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 17707次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺粗?/div>

  膝關(guān)節(jié)退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個(gè)自然老化的因素，所以我們首先要針對(duì)這個(gè)原因，怎么去減緩它這個(gè)老化，減緩它摩擦這個(gè)退變，首先我們就在，平時(shí)首先要注意預(yù)防，咱們?cè)隗w育運(yùn)動(dòng)過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關(guān)節(jié)的壓力，這樣髕骨關(guān)節(jié)的軟骨，互相磨損就會(huì)減輕了，同時(shí)我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關(guān)節(jié)液的分泌，或關(guān)節(jié)液成分的分泌，再一個(gè)，減少關(guān)節(jié)液的炎性因子的釋放，因?yàn)檠仔砸蜃哟碳の覀兊幕ぃ蜁?huì)腫脹，會(huì)疼痛，而且這個(gè)炎性因子，會(huì)破壞我們關(guān)節(jié)軟骨，生成我們軟骨機(jī)制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，或粘彈性補(bǔ)充劑，再上一個(gè)嚴(yán)重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關(guān)節(jié)鏡的，微創(chuàng)的去治療，去給他射頻，消融，把關(guān)節(jié)面修得平一些，再一個(gè)，就可能改變一些關(guān)節(jié)的力線，或最后的程度，由于關(guān)節(jié)軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的部分置換，或全膝表面置換。

  

  01:56

  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 34257次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變鑒別
  首先明確一點(diǎn)的是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了退行性的改變，大部分情況下僅僅是影像學(xué)的描述，不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。在膝關(guān)節(jié)的x光片上可以看到這些退行性改變所產(chǎn)生的一些表現(xiàn)，比如局部出現(xiàn)了骨質(zhì)增生，有可能是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨質(zhì)增生，也有可能是關(guān)節(jié)外的骨質(zhì)增生，也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的狹窄，也有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨下方的硬化，另外也有可能會(huì)導(dǎo)致半月板以及韌帶不同程度的鈣化，如果沒有明顯的臨床癥狀，不需要特殊的鑒別。如果出現(xiàn)了疼痛的癥狀，可以和膝關(guān)節(jié)其他的疾病進(jìn)行鑒別，首先要排除有沒有半月板以及交叉韌帶的損傷，要排除有沒有明顯的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，還要和膝關(guān)節(jié)的化膿性感染性疾病，腫瘤占位性疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這些疾病相互鑒別，如果腿部的疼痛非常嚴(yán)重，還要和腰椎椎間盤突出癥引起的腿的疼痛相互鑒別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 3383次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變治療
  膝關(guān)節(jié)退變是人體骨骼正常的退變，就和皮膚長(zhǎng)皺紋是一個(gè)道理，并不是特別嚴(yán)重的事情。膝關(guān)節(jié)疼痛如果沒有受到外傷，一般為膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎，伴有骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛，尤其是上下樓梯時(shí)。膝關(guān)節(jié)增生產(chǎn)生疼痛的癥狀是可以治好的，這時(shí)候要減少運(yùn)動(dòng)，尤其減少下蹲、爬山、爬樓梯等膝關(guān)節(jié)過度屈曲的活動(dòng)，可以佩戴護(hù)膝保護(hù)一下。如果疼痛劇烈，可以口服一些非甾體止疼藥物或者外用活血止痛的膏藥，如果長(zhǎng)時(shí)間不緩解就需要去醫(yī)院關(guān)節(jié)外科進(jìn)一步檢查治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-20 13773次

• 雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w
  病情分析：雙膝關(guān)節(jié)退行性變，在查體方面，主要是需要通過專業(yè)醫(yī)生的檢查，對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行相關(guān)的查體，看關(guān)節(jié)有無活動(dòng)障礙以及活動(dòng)時(shí)的關(guān)節(jié)彈響。另外還需要完善關(guān)節(jié)的B超檢查，以及x線檢查的，來明確具體病情。意見建議：在治療方面可以應(yīng)用軟骨保護(hù)劑，比如硫酸氨基葡萄糖進(jìn)行治療。也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物，抗炎止痛消腫對(duì)癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-14 1602次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺达嬍?/div>

  病情分析：膝關(guān)節(jié)退行性變的患者，一定要注意清淡飲食，避免吃油膩的食物，也要避免吃油炸食品，多吃新鮮的水果蔬菜。還要適當(dāng)減輕體重，控制體重，在正常范圍內(nèi)有助于延緩病情進(jìn)展，還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。意見建議：在飲食方面也要注意低鹽，低脂低糖飲食，還要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，要合理搭配，科學(xué)飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡。

  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 1102次

• 膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w
  膝關(guān)節(jié)退行性變查體：包括體格檢查以及影像學(xué)檢查。1.通過體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)有明顯的腫脹、壓痛。在活動(dòng)的時(shí)候有明顯的骨擦感，癥狀比較重的患者可以聞及骨擦音。2.影像學(xué)檢查，通過關(guān)節(jié)X線片可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)的間隙不對(duì)稱性狹窄，關(guān)節(jié)面下骨硬化、變形，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成，關(guān)節(jié)面下有囊性變，或者有關(guān)節(jié)腔內(nèi)游
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 1408次

• 雙膝關(guān)節(jié)退行性變?cè)趺床轶w
  雙膝關(guān)節(jié)退行性變的查體，可以通過以下方法來進(jìn)行。首先患者雙膝關(guān)節(jié)伸直，通過觀察判斷是否有局部的軟組織腫脹，有沒有壓痛。通過活動(dòng)髕骨的方法判斷髕骨活動(dòng)度；通過屈伸關(guān)節(jié)判斷關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，以及是否有明顯的骨擦感、骨擦音。對(duì)于關(guān)節(jié)退行性變的查體，要結(jié)合影像學(xué)方法，比如關(guān)節(jié)的X線片，通過X線片可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 848次