問糖尿病足患者有哪些特殊檢查項目
病情描述:
糖尿病足患者有哪些特殊檢查項目
答醫生回答
病情分析:
糖尿病足的患者需要檢查四肢肌電圖,雙下肢血管的超聲等特殊檢查項目,如果局部有創面,還需要做分泌物培養加藥敏。
意見建議:
糖尿病足的患者關鍵在于預防,如果已經出現糖尿病足,需要積極的抗感染治療,清創換藥,同時給予營養神經,改善循環,擴血管等藥物治療。
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糖尿病足患者如何鍛煉糖尿病足患者如何進行鍛煉呢。我們要分具體情況,如果說患者已經經過有效的治療,腿上做了支架或者搭橋手術、血管打通了、潰瘍面已經愈合上了,這個時候我們鼓勵病人進行循序漸進的鍛煉。比如說他以前走個三五百米就疼,那我們嘗試著先走三百五十米,每天多走十米這樣的話一點點地增加活動量,我們這個叫增加跛行距離。然后從血管解剖的角度來講會增加側支循環的建立,就比如說主干道堵了,它通過側支循環也能供血。這樣的話能夠建立有效的側支循環,避免以后的潰爛。還有就是進行有效的藥物治療像阿司匹林、波立維他汀這些個藥物,防止血管的這種繼續狹窄。因此就是在鍛煉的情況下,一定要有醫生指導在這個藥物治療的同時,不能說只鍛煉不吃藥。01:29
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糖尿病足的早期檢查糖尿病足的早期檢查有以下幾個。一個是我們叫做ABI叫肱踝指數,這個是通過雙側上肢和下肢量一個血壓做對比,看一下這個腿上是否有缺血。正常值是1到1.4,低于0.9的話說明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術治療。這是一個比較直觀的指標,無創性的檢查。再一個就是血管彩超評估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化,以及閉塞。如果說超聲覺得有問題了,我們可以進一步地再查CTA就是動脈的CT,加強CT。然后金標準是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評估整個血管系統。從腹主動脈、雙髂動脈一直到腿上的股動脈、下肢小腿的血管。01:13
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糖尿病足患者有哪些特殊檢查項目糖尿病足篩查的項目有很多,除了常規檢查以外,特殊檢查項目主要有10克的尼龍絲檢查,128赫茲的音叉檢查振動覺,用針刺檢查兩點辨別感覺,用棉花絮檢查輕觸覺,以及足跟反射的檢查。另外,我們也采用多普勒超聲檢查踝動脈與肱動脈的比值,必要的時候還需要做血管超聲,血管造影,核磁血管造影檢查等等。糖尿病足治療比較困難,關鍵在于預防,對于所有的糖尿病患者,都應該定期檢查足部,判斷有沒有畸形,潰瘍,皮膚顏色改變,足背動脈改變等等。語音時長 01:12”
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糖尿病足患者檢查項目糖尿病足,作為糖尿病最嚴重的并發癥之一,它對于患者的影響非常的大,對患者造成了很大的困擾。對于這個很嚴重的疾病,早期的診斷,早期的治療,是很重要的。而要實現一個早期的診斷,最重要的就是及時的檢查,具體需要檢查哪些項目呢?因為糖尿病足的發病機制是神經和血管漿大塊,所以說它的檢查也是針對這兩大塊來進行。首先是針對神經的檢查,這一點同糖尿病周圍神經病變的檢查是一樣的。第一點,是進行一個周圍神經病變的篩查,就是檢測五個感覺,包括振動覺,溫度覺,痛覺,踝反射等等。這五個檢查之后,要進行神經傳導速度的檢查,這個可以通過肌電圖以及其他的設備可以完成。一旦肌電圖的檢查,明確它是存在糖尿病周圍神經病變之后,就可以臨床診斷周圍神經病變了。而第二步,就是周圍血管病變的檢查。首選是檢測患者的ABI,也就所謂的踝肱指數,這個是通過周圍動脈的多朋的檢查來實現的。而進一步的可以使用下肢血管的超聲以及經皮氧分壓等方法,來進行一個血管的評估,最終來判斷它是否患有糖尿病周圍血管病變。這兩大塊如果檢查下來,神經病變和血管病變都有異常,就需要對足部的神經和血管進行早期的干預,來避免這兩個病最終導致糖尿病足的發生。所以說,糖尿病足患者的檢查,主要是針對這兩大塊,項目也很多,需要很針對性的進行。語音時長 2:08”
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糖尿病足檢查項目有哪些呢病情分析:糖尿病足檢查項目有血糖檢查,尿液檢查,腳部體格檢查以及腳部X光檢查。糖尿病足容易累及腳部神經和肌肉以及軟組織,會導致腳部皮膚潰瘍,引起腳部肌肉萎縮影響正常走路,需要引起重視。意見建議:糖尿病足是糖尿病引起的常見并發癥,確診后需要經常清洗干凈腳部,用毛巾熱敷腳部,保持腳部放松,正確使用二甲雙胍緩釋片,阿卡波糖等降糖藥物治療。
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糖尿病足都有哪些檢查項目病情分析:糖尿病足有以下檢查項目,例如血糖檢查,尿液檢查和腳部體格檢查,以及血常規檢查。糖尿病足是糖尿病引起的常見并發癥,一般情況下會引起腳部腫脹、疼痛麻木,行走困難,或者會導致腳部皮膚破損感染。意見建議:患有糖尿病主要正確使用降糖藥物降糖治療,比如可以使用阿卡波糖,或者二甲雙胍緩釋片治療。然后在平時生活中,要保持腳部皮膚放松,避免抓撓腳部皮膚。
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糖尿病足患者的典型癥狀有哪些患有糖尿病足的典型癥狀可以出現足部感覺異常、疼痛、間歇跛行,患側皮膚溫度變低,下肢供血不足,局部皮膚變色變黑、潰瘍、壞局等癥狀。糖尿病足的患者應合理營養飲食,適當的運動,應及時應用改善微循環和擴張血管的藥物進行調理,延緩糖尿病毒的發生。應選擇寬松透氣的鞋襪,以免出現擠壓、壓迫等癥狀,防止感染等情況的
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴重、治療費用最高的慢性并發癥之一,病情嚴重的還需要截肢處理。據相關研究表明,糖尿病患者中大約有15%左右的人會在其一生中發生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發病因素是神經病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預防和治療可明顯降低截肢率。