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• 糖尿病足的早期檢查

  糖尿病足的早期檢查有以下幾個(gè)。一個(gè)是我們叫做ABI叫肱踝指數(shù)，這個(gè)是通過雙側(cè)上肢和下肢量一個(gè)血壓做對(duì)比，看一下這個(gè)腿上是否有缺血。正常值是1到1.4，低于0.9的話說明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術(shù)治療。這是一個(gè)比較直觀的指標(biāo)，無創(chuàng)性的檢查。再一個(gè)就是血管彩超評(píng)估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化，以及閉塞。如果說超聲覺得有問題了，我們可以進(jìn)一步地再查CTA就是動(dòng)脈的CT，加強(qiáng)CT。然后金標(biāo)準(zhǔn)是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評(píng)估整個(gè)血管系統(tǒng)。從腹主動(dòng)脈、雙髂動(dòng)脈一直到腿上的股動(dòng)脈、下肢小腿的血管。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 2746次

• 糖尿病足需要哪些輔助檢查確診

  糖尿病足，是我們糖尿病的慢性并發(fā)癥里面，非常重要的并發(fā)癥。而且這個(gè)并發(fā)癥，它在醫(yī)療上是花費(fèi)很巨大的。很多病人到了10年以后，發(fā)生糖尿病足的機(jī)會(huì)是非常大的。有些人一生里面，都會(huì)發(fā)生一兩次糖尿病足。隨著病程的延長(zhǎng)，它的危險(xiǎn)性是增加的。而給病人帶來了很多，不管是經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)，還有是生活成本的增加，而且增加了很多麻煩，甚至有些病人會(huì)因此喪失生命。那么發(fā)生糖尿病足，其實(shí)就是因?yàn)槲覀兊囊恍┞圆l(fā)癥，尤其是血管和神經(jīng)的并發(fā)癥，導(dǎo)致了病人容易出現(xiàn)糖尿病足。臨床上，首先要查一些基本的情況，就是生化的檢查，包括肝腎功能、血脂、尿酸、血糖這些檢查。另外有關(guān)它的特色檢查，包括血管和神經(jīng)的，還有局部的，對(duì)組織器官的一些損害的情況。可以做一些無創(chuàng)的檢查，比如血管彩超，造影也可以的。通過磁共振的造影，我們可以查一查他的血管有沒有通暢。另外就是神經(jīng)方面的檢查，通過一些臨床的篩查，或者是一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如神經(jīng)傳導(dǎo)速度，可以查出有沒有明顯的神經(jīng)病變的。另外局部組織，比如足部潰爛的部位，可以通過一些拍片，或者是CT、磁共振，這類的檢查，就可以了解病人的組織損傷到底有多嚴(yán)重。

  

  02:15
  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1756次

• 糖尿病足患者檢查項(xiàng)目
  糖尿病足，作為糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，它對(duì)于患者的影響非常的大，對(duì)患者造成了很大的困擾。對(duì)于這個(gè)很嚴(yán)重的疾病，早期的診斷，早期的治療，是很重要的。而要實(shí)現(xiàn)一個(gè)早期的診斷，最重要的就是及時(shí)的檢查，具體需要檢查哪些項(xiàng)目呢？因?yàn)樘悄虿∽愕陌l(fā)病機(jī)制是神經(jīng)和血管漿大塊，所以說它的檢查也是針對(duì)這兩大塊來進(jìn)行。首先是針對(duì)神經(jīng)的檢查，這一點(diǎn)同糖尿病周圍神經(jīng)病變的檢查是一樣的。第一點(diǎn)，是進(jìn)行一個(gè)周圍神經(jīng)病變的篩查，就是檢測(cè)五個(gè)感覺，包括振動(dòng)覺，溫度覺，痛覺，踝反射等等。這五個(gè)檢查之后，要進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查，這個(gè)可以通過肌電圖以及其他的設(shè)備可以完成。一旦肌電圖的檢查，明確它是存在糖尿病周圍神經(jīng)病變之后，就可以臨床診斷周圍神經(jīng)病變了。而第二步，就是周圍血管病變的檢查。首選是檢測(cè)患者的ABI，也就所謂的踝肱指數(shù)，這個(gè)是通過周圍動(dòng)脈的多朋的檢查來實(shí)現(xiàn)的。而進(jìn)一步的可以使用下肢血管的超聲以及經(jīng)皮氧分壓等方法，來進(jìn)行一個(gè)血管的評(píng)估，最終來判斷它是否患有糖尿病周圍血管病變。這兩大塊如果檢查下來，神經(jīng)病變和血管病變都有異常，就需要對(duì)足部的神經(jīng)和血管進(jìn)行早期的干預(yù)，來避免這兩個(gè)病最終導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。所以說，糖尿病足患者的檢查，主要是針對(duì)這兩大塊，項(xiàng)目也很多，需要很針對(duì)性的進(jìn)行。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-20 3922次

• 糖尿病足都有哪些癥狀
  糖尿病足的癥狀，會(huì)根據(jù)它的類型不同而不同。一般糖尿病足分為三種類型，缺血型，神經(jīng)型以及混合型。缺血型主要表現(xiàn)為足部發(fā)涼，皮膚蒼白，足部動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱。這類治療難度大，截肢率高。神經(jīng)型，主要是神經(jīng)病變，一般血管的病變比較輕，血液循環(huán)良好，這種患者足部通常是溫暖，麻木，干燥的，疼痛不明顯，足部動(dòng)脈搏動(dòng)良好，治療相對(duì)容易，而混合型同時(shí)具有上述兩種危害特征。如果輕的糖尿病足患者主要表現(xiàn)為感覺遲鈍，間歇性跛行，皮膚表面潰瘍等，而中度者便可以出現(xiàn)較深的潰瘍合并感染等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-02 1875次

• 糖尿病足檢查項(xiàng)目有哪些呢
  病情分析：糖尿病足檢查項(xiàng)目有血糖檢查，尿液檢查，腳部體格檢查以及腳部X光檢查。糖尿病足容易累及腳部神經(jīng)和肌肉以及軟組織，會(huì)導(dǎo)致腳部皮膚潰瘍，引起腳部肌肉萎縮影響正常走路，需要引起重視。意見建議：糖尿病足是糖尿病引起的常見并發(fā)癥，確診后需要經(jīng)常清洗干凈腳部，用毛巾熱敷腳部，保持腳部放松，正確使用二甲雙胍緩釋片，阿卡波糖等降糖藥物治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-29 601次

• 糖尿病足都有哪些癥狀
  病情分析：糖尿病足癥狀表現(xiàn)為行走困難、足部感覺異常、疼痛、麻木、皮膚溫度低，嚴(yán)重時(shí)會(huì)合并感染、潰瘍、壞疽。糖尿病足是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可根據(jù)個(gè)人病情進(jìn)行抗感染治療、清創(chuàng)治療、手術(shù)治療等，積極控制病情發(fā)展，以免導(dǎo)致截肢。意見建議：糖尿病足患者平時(shí)要嚴(yán)格控制血糖，按時(shí)注射胰島素，將血糖控制在正常范圍內(nèi)。控制血糖是治療糖尿病足比較關(guān)鍵的方法，能延緩病情發(fā)展。
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-02 1302次

• 糖尿病足潰爛都有哪些征兆
  糖尿病足潰爛首先會(huì)出現(xiàn)皮膚顏色的改變，皮膚呈暗紅，發(fā)紫的顏色，溫度明顯降低，伴有水腫，趾甲異常，甚至皮膚比較干燥，足趾間皮膚糜爛，有的時(shí)候伴有神經(jīng)病變的癥狀，比如麻木，刺痛，夜間疼痛明顯，足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯的減弱，這些都是糖尿病足潰爛的征兆。糖尿病足的治療非常困難，關(guān)鍵在于預(yù)防，所有的糖尿病患者都應(yīng)該
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 245次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次