問手術治療脊髓空洞癥效果如何
病情描述:
手術治療脊髓空洞癥效果如何
答醫生回答
病情分析:
手術治療脊髓空洞癥的效果還是比較好的,當然手術也沒法起到完全治愈的作用,手術有兩種方式,一個是空洞分流,一個是空洞造瘺,通過手術以后能夠使空洞減小,減輕對脊髓的壓迫,所以能夠使癥狀減輕或者消失。
意見建議:
并且脊髓空洞癥通過藥物治療和其他的保守治療方法作用不大,一些比較輕微的可以先進行觀察定期的復查,如果是比較重的話,那就只能進行手術處理了。
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治療脊髓空洞癥我們首先要針對他的病因治療,如果是由腫瘤引起的,那就先切除腫瘤。如果是外傷或者炎癥引起的粘連,血運障礙造成的脊髓空洞,那就分離粘連、松解粘連。但臨床上最常見還是小腦扁桃體下疝,chiari畸形引起的脊髓空洞,那么我們就針對小腦扁桃體下疝來治療。小腦扁桃體下疝是因為顱腔的容積變小,小腦擠出顱腔了,擠入到椎管內,那我們針對他的病因治療。擴大后顱窩顱骨的容積,我們的手術就叫后顱窩擴大減壓術。把后腦勺的骨頭去掉一小塊,然后把腦表面有一層叫硬脊膜也給它擴大,這樣后顱窩的顱腔就增大了,小腦可能就縮回去了。01:48
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脊髓壓迫癥預后效果如何得了脊髓壓迫以后,我們需要盡快的就診治療,因為脊髓神經有一個特點,就是壓迫的時間越長,損傷越徹底,恢復的效果就越差,所以一旦發生,可疑有脊髓壓迫情況的時候,應該及時就診,得到相應積極的治療。如果說是治療及時,比如說在短時間內,我們發現有問題,并且及時做了手術,解除了壓迫,那么這種情況下,神經損傷還不徹底,恢復的可能性就非常大。我們在臨床上確實碰到,有很多患者,由于做到了這樣一個情況,最后解除了壓迫以后,基本上生活,工作都不耽誤,恢復得非常好。但也有一些壓迫時間過長的患者,即使做了相應的手術,解除了壓迫,仍然還是留下了很嚴重的后遺癥,所以盡快時間的治療,是至關重要的。01:35
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如何治療脊髓空洞癥一般治療采用神經營養藥物,過去曾試用放射治療,但療效皆不確切。脊髓空洞癥診斷后應采取手術治療,但目前尚缺乏公認的統一的手術方式。手術治療可分為兩部分,一部分是進行顱頸交界區的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續發展或惡化;對脊髓空洞癥有較好的治療效果;另一部分是空洞分流術,即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進展,對解除脊髓空洞癥狀有較好效果。語音時長 1:06”
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如何診斷脊髓空洞癥脊髓空洞癥一般病程進展較緩慢,早期出現的癥狀多呈節段性分布,最先影響上肢,當空洞進一步擴大時,髓內的灰質和其外的白質傳導束也被累及,于空洞腔以下出現傳導束功能障礙。因此,早期患者的癥狀比較局限和輕微,晚期癥狀則表現廣泛,甚至出現截癱。結合影像學的表現,MRI檢查提示:空洞顯示為低信號,矢狀位出現于脊髓縱軸,橫切面可清楚顯示所在平面空洞的大小及形態,根據以上多能做出明確診斷。語音時長 1:10”
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脊髓空洞如何護理效果最佳病情分析:脊髓空洞癥的患者以個體化的護理方案是最佳的。每一個脊髓空洞癥的患者,他所面臨的臨床癥狀都是不同的。意見建議:如果是對于出現了頸部疼痛,最好是不要長期一個姿勢,避免形成骨質異常的情況。如果是出現了大小便失禁,一定要及時的擦除大小便,保持干燥清潔。如果是出現了下肢運動障礙,一定要應用雙下肢進行治療,這樣可以預防雙下肢靜脈血栓。
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如何避免脊髓空洞癥加重病情分析:及時的進行相關的外科手術治療,比如脊髓腫瘤切除手術或者是脊髓骨質重建手術,這樣是可以有效的減少和避免脊髓空洞癥加重的,在臨床當中很多時候都是骨質的異常或者是脊髓腫瘤而造成的脊髓空洞癥。意見建議:建議及時的完善相關的檢查,比如頭部CT,腰椎CT,腰椎核磁等等。及時的脊柱科或者神經外科進行就診。以低鹽低脂高蛋白性質的飲食為主,多吃雞蛋糕,促進營養的均衡。
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脊髓空洞癥怎么治療脊髓空洞癥的患者一般可以采取藥物治療、物理治療、手術治療等方法來治療。1、藥物治療:脊髓空洞癥的發生通常與先天性發育異常、腦脊液動力學異常、血液循環異常等因素有關,患者常出現雙上肢和胸背部痛溫覺減退或缺失等感覺障礙,部分患者還會出現肌肉無力、肌萎縮、肌束顫動、肌肉張力下降等運動障礙。出現上述癥狀可以
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脊髓空洞癥屬于哪個科,如何治療脊髓空洞癥通常屬于神經內科,可以通過控制飲食、使用藥物、枕骨下減壓術等方法進行治療,但是需要遵醫囑用藥。1、控制飲食:在患病期間應該避免食用辛辣、刺激、油膩的食物,比如辣椒、大蒜、肥肉等,也要禁止食用高糖的食物,比如巧克力、奶油蛋糕等,還不可以吃過于堅硬的食物,比如核桃、花生等,以免導致病情加重。2