一般治療采用神經營養藥物,過去曾試用放射治療,但療效皆不確切。脊髓空洞癥診斷后應采取手術治療,但目前尚缺乏公認的統一的手術方式。手術治療可分為兩部分,一部分是進行顱頸交界區的骨性和膜性減壓,矯治畸形,防止病情繼續發展或惡化;對脊髓空洞癥有較好的治療效果;另一部分是空洞分流術,即作空洞造瘺或置管分流,解除空洞對脊髓的壓迫以緩解癥狀或防止病情進展,對解除脊髓空洞癥狀有較好效果。
如何治療脊髓空洞癥
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治療脊髓空洞癥我們首先要針對他的病因治療,如果是由腫瘤引起的,那就先切除腫瘤。如果是外傷或者炎癥引起的粘連,血運障礙造成的脊髓空洞,那就分離粘連、松解粘連。但臨床上最常見還是小腦扁桃體下疝,chiari畸形引起的脊髓空洞,那么我們就針對小腦扁桃體下疝來治療。小腦扁桃體下疝是因為顱腔的容積變小,小腦擠出顱腔了,擠入到椎管內,那我們針對他的病因治療。擴大后顱窩顱骨的容積,我們的手術就叫后顱窩擴大減壓術。把后腦勺的骨頭去掉一小塊,然后把腦表面有一層叫硬脊膜也給它擴大,這樣后顱窩的顱腔就增大了,小腦可能就縮回去了。01:48
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脊髓空洞癥脊髓空洞癥,實際上就是脊髓中央壞死,或者是積液造成脊髓中間是空心的。脊髓是人身上的總電纜,大腦相當于司令部,相當于電腦的主機。第一,脊髓就是司令部發出信息的總電纜,大腦的一切信息或者中央處理器,電腦的中央處理器,發出的一切信息,都要通過脊髓傳達到全身。骨頭管里脊髓非常重要,是相當于人身上的總電纜。第二,脊髓不單是重要,還非常嬌嫩脆弱。咱們經常說脊髓豆腐腦,就是脊髓和腦袋,像豆腐一樣長得那么軟,所以它非常脆弱,咱們到農貿市場,看羊羯子里頭很軟的那種東西,拿筷子一捅就出來了,那就是脊髓,像豆腐那么軟。所以脊髓特別嬌嫩,又特別重要,它出現一點問題,就會后果非常嚴重,話說回來脊髓空洞又恰恰是中樞神經,主要的電纜中間空洞了,它的后果是很嚴重的。02:08
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脊髓空洞該如何治療呢對于疾病初期的脊髓空洞癥患者來說,建議采取營養神經的藥物來進行治療。當病情逐步進展患者出現了寰枕部畸形,小腦扁桃體下疝,癥狀較為明顯建議采取手術的方法來進行治療。目前主要的手術方法有顱后窩顱頸交界區減壓術,脊髓空洞切開引流術,行枕頸切開術將硬筋膜切開探查空洞部位。另外,還可以選擇通過脊髓空洞輪轉術的方式來進行治療。大部分患者在接受手術以后脊髓空洞縮小或者消失,臨床癥狀得到了有效的控制,多數患者的臨床癥狀不會再繼續進展,相對來說效果較好。語音時長 01:10”
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如何診斷脊髓空洞癥脊髓空洞癥一般病程進展較緩慢,早期出現的癥狀多呈節段性分布,最先影響上肢,當空洞進一步擴大時,髓內的灰質和其外的白質傳導束也被累及,于空洞腔以下出現傳導束功能障礙。因此,早期患者的癥狀比較局限和輕微,晚期癥狀則表現廣泛,甚至出現截癱。結合影像學的表現,MRI檢查提示:空洞顯示為低信號,矢狀位出現于脊髓縱軸,橫切面可清楚顯示所在平面空洞的大小及形態,根據以上多能做出明確診斷。語音時長 1:10”
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脊髓空洞該如何治療呢病情分析:脊髓空洞癥一般來講都是通過外科手術的方式進行治療,實行手術的名稱叫做后顱窩減壓手術。主要就是將顱底進行重建,減少對于脊髓的壓迫。后續還需要積極的給予藥物治療,來改善循環營養神經。意見建議:建議患者一定要在術前完善相關的檢查,一般都要進行頭部,頸部ct或者是頸部核磁檢測,明確病情的發展趨勢。還需要完善血常規,血生化,心電圖,血凝常規等相關檢測。
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如何避免脊髓空洞癥加重病情分析:及時的進行相關的外科手術治療,比如脊髓腫瘤切除手術或者是脊髓骨質重建手術,這樣是可以有效的減少和避免脊髓空洞癥加重的,在臨床當中很多時候都是骨質的異常或者是脊髓腫瘤而造成的脊髓空洞癥。意見建議:建議及時的完善相關的檢查,比如頭部CT,腰椎CT,腰椎核磁等等。及時的脊柱科或者神經外科進行就診。以低鹽低脂高蛋白性質的飲食為主,多吃雞蛋糕,促進營養的均衡。
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脊髓空洞癥屬于哪個科,如何治療脊髓空洞癥通常屬于神經內科,可以通過控制飲食、使用藥物、枕骨下減壓術等方法進行治療,但是需要遵醫囑用藥。1、控制飲食:在患病期間應該避免食用辛辣、刺激、油膩的食物,比如辣椒、大蒜、肥肉等,也要禁止食用高糖的食物,比如巧克力、奶油蛋糕等,還不可以吃過于堅硬的食物,比如核桃、花生等,以免導致病情加重。2
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脊髓空洞癥怎么治療脊髓空洞癥的患者一般可以采取藥物治療、物理治療、手術治療等方法來治療。1、藥物治療:脊髓空洞癥的發生通常與先天性發育異常、腦脊液動力學異常、血液循環異常等因素有關,患者常出現雙上肢和胸背部痛溫覺減退或缺失等感覺障礙,部分患者還會出現肌肉無力、肌萎縮、肌束顫動、肌肉張力下降等運動障礙。出現上述癥狀可以