問腦梗死怎么診斷
病情描述:
腦梗死怎么診斷
答醫生回答
病情分析:
腦梗死的診斷需要依靠患者的病史、查體以及輔助檢查。如果患者是中老年人,迅速發病,出現肢體麻木無力、語言不清、嘴角歪斜等癥狀,在顱腦影像學上看到新發的責任病灶,腦梗死診斷成立。
意見建議:
一旦診斷腦梗死,一定要盡快的進行治療。如果沒有禁忌癥,經過醫生評估可以進行靜脈溶栓治療,這是國內國際上比較推薦的治療方案。
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如何診斷腦梗死腦梗死的診斷還是相對比較復雜,大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現,患者的表現可能包括運動障礙方面的,還有感覺障礙方面。可以表現為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫生對患者的體格檢查,主要包括了運動、感覺還有其他方面,運動方面的話主要檢查患者的頭面部,和肢體功能的肌力,主要是檢查患者的感覺障礙成分,還有語言。第三很重要的就是做一些神經影像學的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發病機制,進行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的,它一般在幾分鐘或者幾個小時里面,就會達到神經功能的缺損的高峰。01:26
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如何診斷腦梗死腦梗死的診斷還是比較復雜的,大致上可以從三個方面入手:第一是患者的表現;第二是醫生對患者的檢查;第三個是要通過一些特殊的影像學檢查。患者的表現主要是兩個方面,第一是運動方面的;第二是感覺方面的。患者出現了眼歪、嘴斜、肢體無力,這個時候應該考慮這個問題。另外出現了一側肢體的麻木,還有頭暈這些表現,都有可能是腦梗死的癥狀。醫生的檢查主要是包括也是運動感覺和其他一些方面運動的方面,主要是檢查患者的面部、頭面部和肢體的肌力。感覺的檢查主要是對患者身體出現感覺障礙部分是不是對稱等等這些檢查,都能夠確定是不是梗死。第三個方面就是通過CT或者核磁,這樣對梗死有一個初步的評判。還有一點應該重要的是,腦梗死一般起病都是急的,幾分鐘到一小時的時間,它應該基本達到病情的高峰。01:44
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腦梗死怎么診斷如果患者存在腦梗死,對于這些患者的診斷,一定要結合患者的病史,相應的癥狀,查體時候的體征,以及頭顱磁共振或者頭顱CT等輔助檢查,這些患者往往會出現突發性的言語含糊不清,口角歪斜,吞咽困難,飲水嗆咳,構音障礙,運動性失語,感覺性失語,視物模糊,視物成雙,視野缺損,偏盲,癲癇發作,精神行為異常,肢體活動障礙,肢體感覺異常等癥狀。此類患者進行體格檢查可以發現,一側鼻唇溝的變淺以及肢體力量減退,肢體感覺異常等癥狀,通過頭顱磁共振可以發現,顱內存在急性的缺血病灶,這些患者就可以明確診斷為腦梗死。語音時長 01:15”
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腦梗死怎么診斷腦梗死患者主要根據發病急,臨床癥狀和體征,結合腦CT檢查可以明確診斷。該病患者一般急性發病,中老年人發病率較高,發病后突然表現為肢體感覺障礙、運動障礙;也可以出現言語功能障礙,包括構音障礙、失語癥;患者也可能會出現偏盲和象限盲;也可以出現頭暈平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳;嚴重時表現為意識障礙,包括昏迷、意識模糊、譫妄狀態。主要取決于病變累及的血管以及梗塞灶的大小,一般顱腦CT檢查為低密度病灶。臨床上常見的病因包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦動脈粥樣硬化、高同型半胱氨酸血癥等等。語音時長 01:11”
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怎樣診斷腦梗死腦梗死的診斷主要是要結合臨床癥狀,還需要進行一些頭顱ct或者頭顱磁共振的檢測來明確,那么如果明確是急性腦梗死的話,在時間窗內需要進行溶栓治療,超過了時間窗,那么就需要長期規范的抗血小板聚集,降低血脂穩定斑塊等綜合治療。
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如何診斷腦梗死病情分析:腦梗死的診斷需要依靠患者的臨床表現以及相關的輔助檢查。如果患者是中老年人,突然出現嘴角歪斜、語言不清、肢體麻木無力等,要想到這種疾病的可能性。在顱腦核磁共振上看到新發病灶可以診斷。意見建議:一旦診斷是腦梗死,就要盡快的進行干預治療,比如可以給患者進行靜脈溶栓治療。很多患者是能明顯獲益的,但是這有嚴格的時間窗。
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腦梗死的鑒別診斷腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同,所以腦梗死患者出現的癥狀也比較多,需要與多種疾病進行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀,發生腦梗死后可以遵醫囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
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腦梗死的診斷及治療腦梗死的診斷主要是通過醫師的詳細問診,如果通過問診以后了解到患者的基本的發病規律,懷疑是腦梗死的話,這就要進行詳細的體格檢查,比如會檢查患者的肌力情況,以及深淺感覺情況,有些還要讓患者做一下小腦的共濟失調檢查,以及患者的飲水試驗,這是為了了解患者的神經功能情況,是否出現受損。另外,還要進行頭顱CT,