問腦出血腦梗塞mr如何鑒別
病情描述:
腦出血腦梗塞mr如何鑒別
答醫生回答
病情分析:
腦梗塞MRI一般為稍長t1、t2信號,點片狀,好發于雙側額頂葉皮層下、半卵圓中心、側腦室旁級雙側底節區。而腦出血亞急性期t1WI為高信號,慢性期為長t2信號,周邊可見短t2信號環、DWI信號缺失,SWI對微出血灶比較敏感。
意見建議:
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現都是一樣,有時候單純通過臨床表現來看很難區別它倆,但是現在目前為止因為CT、頭顱CT發展已經很快了,各大醫院都有,病人最直接的去醫院做個CT,就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發病基礎,就是腦動脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發生腦血管的破裂,造成梗塞區域的腦出血,發生這種情況,會在腦梗塞治療穩定階段,突然又發生意識的加深,病情的加重,CT可以發現梗塞區域的,高密度出血病灶,這種病情的發生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期,也不要過早地下床活動,要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。01:31
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腦出血與腦梗塞如何鑒別腦出血和腦梗都是屬于突發疾病,癥狀有些相似,但是兩者是存在不同的,腦出血大多數以前有高血壓病史,而腦梗塞大多以前有糖尿病或者是高血脂病史。另外以前也可以經常出現頭疼、頭暈的表現,這主要是因為腦供血不足引起,而腦出血發病的時候主要是在情緒激動的時候,可以表現為突發的劇烈頭疼以及嘔吐的癥狀,也可以出現肢體的偏癱,語言不清,嚴重的可以出現昏迷。腦梗塞一般是安靜狀態下發病,可以表現為頭疼、頭暈,另外可以出現口角不清,口角歪斜,語言不清以及出現肢體偏癱癥狀,這兩者癥狀上有些相似,單純癥狀不能最終區分,需要進行ct檢查,腦出血在CT上能夠看到腦內高密度團塊樣影,一般形狀規則,與周圍腦組織邊界清楚,分界清晰,可以出現占位效應,導致多為出現水腫帶和中心的移位,腦梗塞是表現為腦內的精密度灶。語音時長 1:30”
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腦出血腦梗塞鑒別?腦出血和腦梗塞都是屬于腦血管疾病,在中老年人比較常見。一個是出血性疾病,一個是缺血性疾病,這兩者在癥狀上有些相似,在發病以后,都可以出現口角歪斜,語言不清,飲水嗆咳,也可以出現失語,以及肢體的偏癱癥狀,同時還可以出現頭暈,頭疼。不過腦梗塞頭疼的癥狀一般是比較輕微的,而腦出血,因為血腫壓迫腦組織,導致顱內壓增高,所以可以引起劇烈的頭疼癥狀和嘔吐癥狀,因此癥狀要比較重一些。通過這個區別,可以大致進行鑒別,當然最終的診斷還是要進行顱腦ct檢查,通過ct檢查,能夠看到出血灶或者是梗塞灶,這樣能夠最終的區分。語音時長 1:07”
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如何鑒別腦出血和腦梗塞鑒別腦出血和腦梗塞來講,首先從癥狀上,一般情況下腦出血多半會伴隨著頭痛、惡心、嘔吐的情況。一般的腦梗塞都是以頭暈,肢體麻木,無力的癥狀為主。然后從影像學表現上來看,一般情況下ct可以在腦出血情況下表現為高密度,在腦梗塞的情況下,表現為低密度。
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如何鑒別腦梗塞和腦出血腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病,可以出現突發肢體偏癱,語言不清,飲水嗆咳等癥狀,但兩者存在一些差別,腦梗塞大多平時就經常出現了供血不足的表現,比如經常頭疼頭暈,或者出現短暫的腦缺血發作,比如出現突發眼前發黑以及肢體活動不靈等,而腦出血大多數有高血壓病史,在發病的時候同時伴有急性顱內壓增高癥狀,表現為劇烈頭疼,頻繁嘔吐。另外兩者在ct檢查上也是不一樣的,腦梗塞表現為腦內低密度灶,腦出血表現為腦內高密度團塊影。
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發病,是屬于急性腦血管病發作的時候,癥狀比較急,并且癥狀有些相似,所以兩者是需要進行區分鑒別的,因為兩者的治療方法是完全不同的,如果在確診之前用藥一旦誤診,那影響和危害是非常大的。
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腦出血腦梗塞影像鑒別腦出血和腦梗塞在影像學上是不一樣的,因為兩者是突發的急性疾病,所以主要的檢查方法是顱腦ct。因為ct檢查速度快,不受時間的限制要求,而磁共振檢查雖然更清楚,但是磁共振需要的時間比較長,一般需要二十分鐘左右,這期間如果是活動的話,那就會導致影像不清楚,影響到診斷,腦梗塞和腦出血病人大多數很難保持長時間