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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83982次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88172次

• 腰椎間盤突出多少算多
  腰椎間盤突出，如果髓核組織占了椎管容積的1/3左右，就是比較多的情況。因為這時突出的髓核組織可能壓迫神經根，或者是壓迫硬膜囊。當壓迫神經根時，患者可能會出現下肢的疼痛，麻木無力，如果壓迫硬膜囊導致馬尾神經損傷，患者可能會出現雙下肢無力，會陰部感覺障礙，大小便功能和性功能障礙等比較嚴重的癥狀。患者出現上述癥狀，保守治療通常是無效的可能，需要進行手術治療，根據患者的具體情況，影像學檢查結果，以及醫生的評估可能會進行微創手術，或者是開放手術，具體情況要根據每個病人的情況來決定。如果患者突出不是很大患者的癥狀也不是很嚴重，大多數的患者可以采用保守治療，主要包括臥床休息，牽引，理療，按摩，口服一些消炎鎮痛，改善局部循環以及營養神經藥物等，都是可以很快緩解癥狀的
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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-04-25 1127次

• 腰椎間盤突出多少算嚴重
  一般腰椎間盤突出超過5mm，算是比較嚴重的。同時需要結合臨床癥狀，體征才能明確病情是否嚴重。比如有嚴重的腰腿部劇烈疼痛，放射痛以及麻木的情況。體征表現有下肢肌力顯著的減退，這時可以考慮腰椎間盤突出病情嚴重。需要正規醫院的脊柱外科就診，應用減輕神經水腫的藥物進行治療。患者需要絕對臥床休息。如果治療效果不佳，下一步可以考慮行椎間盤切除，減壓手術治療。
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  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2022-05-30 1165次

• 腰椎間盤突出多少算嚴重
  病情分析：腰椎間盤突出要看本身椎管的大小，突出的位置，并不能以突出多少來完全的評價嚴重的程度，當然突出肯定是越小越好，不壓迫到脊髓和神經更好。但是有些突出雖然很小，也可能在位置比較特殊，比如外側或者肌外側，神經根管，直接擠壓到神經根，雖然突出的體積很小但會造成非常嚴重的癥狀。而有些椎管比較寬大的中央型突出，雖然突出已經比較大，但對脊髓和神經根的刺激壓迫并不嚴重。意見建議：腰椎間盤突出還需要避免不良的生活習慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-07-04 902次

• 腰椎間盤突出多少毫米
  病情分析：腰椎間盤突出主要是因為纖維環破裂，失去固定的作用，導致髓核突出引起的，一般在突出3~4毫米左右的時候會出現明顯的癥狀，在早期癥狀的時候就要及時的進行治療，防止病情進一步的加重，急性突出的階段盡量以臥床休息為主，睡硬板床，癥狀緩解以后進行腰椎部位的功能鍛煉，可以幫助髓核突出的回納。意見建議：建議平常要盡量減少腰椎部位負重的運動，不要做重體力活，不要長期負重走路，不要長期過度的彎腰，保持正確的坐姿站姿。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-01 1605次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出多少需要手術
  腰椎間盤突出癥根據具體病情的不同，治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法，也包括臭氧治療也介入治療。手術治療主要包括椎間孔鏡等微創手術和開放式手術兩大類。一般來說，大約９０%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 4423次