問腰椎間盤突出多少毫米
病情描述:
腰椎間盤突出多少毫米
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出主要是因為纖維環破裂,失去固定的作用,導致髓核突出引起的,一般在突出3~4毫米左右的時候會出現明顯的癥狀,在早期癥狀的時候就要及時的進行治療,防止病情進一步的加重,急性突出的階段盡量以臥床休息為主,睡硬板床,癥狀緩解以后進行腰椎部位的功能鍛煉,可以幫助髓核突出的回納。
意見建議:
建議平常要盡量減少腰椎部位負重的運動,不要做重體力活,不要長期負重走路,不要長期過度的彎腰,保持正確的坐姿站姿。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導致你神經壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球,他反復扭腰,很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當然盡量控制在10公斤以內,因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤會突出多少毫米腰椎間盤突出僅僅是一種影像學上的描述,是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環。大部分情況下不會引起明顯的癥狀,也不需要特殊的處理,突出的毫米大約需要在3到4毫米左右,如果比較嚴重,也有可能需要在5到6毫米。對于有的患者突出是非常嚴重的,有可能達到九毫米,甚至一厘米左右。但是,如果患者的椎管比較大,即使突出這么多,患者的癥狀也是比較輕的,甚至說沒有明顯的癥狀。可以積極的進行保守治療,一定要注意不能推拿按摩,否則有可能會導致神經受到壓迫,如果出現了肢體的麻木,疼痛,甚至大小便的異常,需要積極的到醫院去完善檢查,大部分是需要進行手術治療的。另外需要說明的是,突出多少毫米和臨床癥狀并不成相對的正比。語音時長 01:20”
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腰椎間盤突出幾毫米算嚴重一般腰椎間盤突出超過5mm,算是比較嚴重,同時需要結合臨床癥狀,體征才能夠更準確的判斷病情是否嚴重。比如有劇烈的腰腿部疼痛,肢體肌力,感覺的明顯減退等情況則提示病情比較嚴重,需要絕對臥床休息,避免坐站,正規醫院的脊柱外科就診,開具減輕神經水腫的藥物,營養神經的藥物,非甾體類藥物治療。注意臥床休息時保護腰部,軸向翻身,避免腰部扭傷,脊柱外科門診定期復查,以了解病情恢復的情況。語音時長 01:21”
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腰椎間盤突出幾毫米算嚴重病情分析:腰間盤突出不能根據突出幾毫米判定病情嚴重性,因為如果突出程度小,但是突出部位壓迫神經根和馬尾神經,產生下肢放射性疼痛、肌力下降甚至二便障礙,也屬于比較嚴重情況。意見建議:腰椎間盤突出患者應根據X線,CT或核磁檢查,明確病情嚴重程度,有無神經壓迫,選擇合理治理方案。一般癥狀輕者保守治療,即臥床休息,藥物治療及理療相結合緩解癥狀。日常注意腰部防寒保暖,避免勞累及劇烈運動。
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腰椎間盤突出多少嚴重腰椎間盤突出癥的臨床癥狀,根據髓核突出的部位、大小以及椎管矢狀徑的大小、病理特點、機體狀態和個體敏感性等不同,其臨床癥狀可以相差懸殊很大。主要癥狀為腰痛、下肢放射疼痛、麻木、肢體冷感、間歇性跛行、肌肉麻痹、馬尾神經損傷癥狀。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出,壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出多少需要手術腰椎間盤突出癥根據具體病情的不同,治療方法是不一樣的。目前臨床上常用的治療方法包括保守治療和手術治療兩種。保守治療的方法又包括針灸、推拿、拔火罐、牽引等各種理療方法,也包括臭氧治療也介入治療。手術治療主要包括椎間孔鏡等微創手術和開放式手術兩大類。一般來說,大約90%的患者通過保守治療就可以改善癥狀了