問椎間孔鏡術后有哪些并發癥
病情描述:
椎間孔鏡術后有哪些并發癥
答醫生回答
病情分析:
椎間孔鏡手術以后的并發癥,主要會引起刀口出現感染,再就是會引發病人出現脊髓神經損傷,導致肢體感覺麻木,無力,脹痛,有的還會引發血栓。
意見建議:
手術過程中需要仔細的進行操作,盡量避免神經血管的損傷,手術以后需要積極的進行局部刀口換藥消毒,預防感染,并且需要應用抗凝藥物,比如低分子肝素,來預防血栓,就可以有效的預防并發癥的發生。
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椎間孔鏡能維持10年嗎椎間孔鏡技術,我們主要是在內鏡下面摘除了壓迫神經的這部分髓核組織,所以它能維持多長時間,取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個程度,你要是退化的程度很嚴重,恐怕可能過不了多久,剩下的髓核還會再出來,它是有這個可能性的。因為我們并沒有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴重,我們把你這個突出的那部分拿掉以后,去除了對神經根的壓迫,剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用,維持你的生理功能,而不至于再造成移位。再一個就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關系,如果是患者比較重視這個問題,做完手術以后積極的改善自己的不良的生活習慣,然后加強鍛煉,這樣也是能夠更長的維持你手術后的一個效果。所以椎間孔鏡能維持多長時間,這沒有一個固定的時間。而是根據每個人的,每個患者的個體差異不同,維持10年這是完全有可能的。01:27
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腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的,治療腰椎間盤突出的微創技術。它的原理是在一個直徑只有7.1毫米的內鏡系統下,通過天然的孔道,椎間孔,我們進行操作。把突出的椎間盤,甚至部分狹窄的椎管,進行減壓,然后去除支架物,減少對神經根硬膜的刺激。這樣治療達到治療腰椎間盤突出的一個目的。它的優點是快速、有效、恢復快、創傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉,并不是把整個椎間盤去除,這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結構。對治療椎間盤突出來說,可以說是近幾年革命性的成功。現在椎間孔鏡已經應用到很多的領域,對椎間盤突出,甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。01:20
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椎間孔鏡術后有哪些并發癥椎間孔鏡手術是臨床常見的脊柱微創手術,通常以腰椎等多見,但是椎間孔鏡手術后也可以引起一些并發癥,首先就是術后的遺留疼痛,很多患者在進行孔鏡手術后。仍然存有一定的局部疼痛或對應神經感覺支配區域的麻木,疼痛等癥狀。這可能是由于手術后局部水腫刺激所引起。其次椎間孔鏡術后患者恢復不當時可能會引起術后傷口的感染,化膿等情況,這可能與手術操作不當,同時與患者自身局部換藥清潔等工作不到位有關。最嚴重的手術并發癥是肺栓塞可能會引起患者的生命危險,是需要進行非常密切檢測、關注的。語音時長 01:22”
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椎間孔鏡術后有哪些注意事項對于椎間孔鏡術后的注意事項也是非常多的,主要還是體現在以下幾個方面:一,術后需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染非常重要的。二,如果病人存在有脊髓神經水腫的情況,往往會引起病人出現下肢麻痛癥狀加重,對于這樣的病人,需要積極的應用激素和脫水劑進行治療,比如復方甘露醇和地塞米松,并且需要應用一些營養神經的藥物,來促進神經的恢復,比如神經節苷脂,腺苷鈷胺,甲鈷胺,必要時還可以積極的進行高壓氧治療。三,需要應用一些抗凝的藥物,預防血栓的發生。四,需要密切觀察遠端的血運和感覺,需要積極的進行活動下肢關節和肌肉,防止關節的僵硬和肌肉的萎縮。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
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椎間孔鏡術后有哪些注意事項病情分析:椎間孔鏡術后首先要注意受傷部位的保護,減少對局部的刺激,可以佩戴腰圍固定帶保護局部。要注意傷口部位的清潔消毒,要防止傷口感染。術后不要彎腰。意見建議:做完手術以后,要避免受到外傷因素的影響,不要進行重體力活動或者是長時間站立。少食辛辣刺激性的食物,要戒煙戒酒,可以多吃富含蛋白質的食物,比如豆制品,奶制品,雞蛋,魚肉,雞肉等。
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腰椎椎間孔鏡適應癥病情分析:腰椎椎間孔鏡的適應癥主要是包括椎間盤突出,輕度的椎管狹窄,腰椎滑脫等疾病,通過椎間孔鏡手術,可以切除突出的椎間盤,擴大狹窄的椎管,融合穩定滑脫的椎體,從而解除神經根,硬膜囊的受壓,建議脊柱外科就診進行檢查和治療。可以配合減輕神經水腫脫水的藥物,比如甘露醇,地塞米松等。意見建議:術前需要脊柱外科就診,通過醫生查體以及腰椎的CT或磁共振等檢查詳細了解具體病情,同時需要完善血常規,凝血常規,心電圖等檢查,以評估患者身體狀況,排除手術禁忌。
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椎間孔鏡術后如何康復椎間孔鏡技術術后康復要做到以下幾點:一、術后用藥,術后需要繼續使用三到五天的抗生素,一般使用頭孢或者是青霉素就可以。二、一般術后十天拆線,最多僅有一針縫合,有的患者可不縫合,所以也不用拆線。三、術后康復過程因人而異,椎間盤手術后一般建議臥床四到六周,有的患者兩周就可以上班、工作等,有的患者需要三個月
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椎間孔鏡術后的鍛煉方法椎間孔鏡術后的具體鍛煉方法很多,應該遵循循序漸進以及安全、自我能力結合的原則。康復鍛煉開始的時間依人而異,如果鍛煉后不疼痛,即可以從第二天開始鍛煉,否則鍛煉開始的時間要往后延續。仰臥體位的鍛煉方法是不做運動但是肌肉處于收縮中,這個常用的是五點式的鍛煉方法,以頭、兩肘、兩腳著床,臀部離開床的鍛煉方法。