問腰椎椎間孔鏡適應癥
病情描述:
腰椎椎間孔鏡適應癥
答醫生回答
病情分析:
腰椎椎間孔鏡的適應癥主要是包括椎間盤突出,輕度的椎管狹窄,腰椎滑脫等疾病,通過椎間孔鏡手術,可以切除突出的椎間盤,擴大狹窄的椎管,融合穩定滑脫的椎體,從而解除神經根,硬膜囊的受壓,建議脊柱外科就診進行檢查和治療。可以配合減輕神經水腫脫水的藥物,比如甘露醇,地塞米松等。
意見建議:
術前需要脊柱外科就診,通過醫生查體以及腰椎的CT或磁共振等檢查詳細了解具體病情,同時需要完善血常規,凝血常規,心電圖等檢查,以評估患者身體狀況,排除手術禁忌。
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腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的,治療腰椎間盤突出的微創技術。它的原理是在一個直徑只有7.1毫米的內鏡系統下,通過天然的孔道,椎間孔,我們進行操作。把突出的椎間盤,甚至部分狹窄的椎管,進行減壓,然后去除支架物,減少對神經根硬膜的刺激。這樣治療達到治療腰椎間盤突出的一個目的。它的優點是快速、有效、恢復快、創傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉,并不是把整個椎間盤去除,這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結構。對治療椎間盤突出來說,可以說是近幾年革命性的成功。現在椎間孔鏡已經應用到很多的領域,對椎間盤突出,甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。01:20
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椎間孔鏡能維持10年嗎椎間孔鏡技術,我們主要是在內鏡下面摘除了壓迫神經的這部分髓核組織,所以它能維持多長時間,取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個程度,你要是退化的程度很嚴重,恐怕可能過不了多久,剩下的髓核還會再出來,它是有這個可能性的。因為我們并沒有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴重,我們把你這個突出的那部分拿掉以后,去除了對神經根的壓迫,剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用,維持你的生理功能,而不至于再造成移位。再一個就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關系,如果是患者比較重視這個問題,做完手術以后積極的改善自己的不良的生活習慣,然后加強鍛煉,這樣也是能夠更長的維持你手術后的一個效果。所以椎間孔鏡能維持多長時間,這沒有一個固定的時間。而是根據每個人的,每個患者的個體差異不同,維持10年這是完全有可能的。01:27
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椎間孔鏡治療的適應癥有哪些椎間孔鏡是臨床常用的微創手術治療手段,其適應癥較多,首先是腰椎間盤突出癥壓迫神經,導致腰腿痛,行走受限,間歇性跛行等癥狀,其次是腰椎椎間盤盤源性腰痛以及腰椎椎管狹窄等患者。此外對于一些腰椎間盤突出椎管內游離的患者,椎間孔鏡也能起到一定的治療效果。而對于腰椎間盤突出癥合并有側隱窩狹窄,局限性椎管狹窄時,其治療效果也是不錯的,而椎間孔鏡手術對于一些椎管狹窄伴有不穩的患者是不建議進行治療的。患者術前應通過腰椎X光,CT,核磁等影像學診斷來明確具體的病情。語音時長 01:20”
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椎間孔鏡的適應癥和禁忌癥椎間孔鏡是目前治療腰椎間盤突出,它是一種微創的治療方法,運用比較廣泛,它有適應癥和禁忌癥。第一,患者的適應癥主要是腰椎間盤突出,患者椎間孔骨質增生引起來的神經根型腰椎間盤突出疼痛,同時患者經過保守治療效果不佳。同時患者是中央型,旁中央型,或者是外側型,極外側型腰椎間盤突出,它的治療效果比較理想。禁忌癥主要是包括患者伴有嚴重的心功能不全,腎功能不全,同時患者的后縱韌帶,以及它的側韌帶松弛,腰椎失穩,過度的骨質增生,或者是纖維環韌帶鈣化比較嚴重,一般要避免手術。語音時長 01:15”
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椎間孔鏡治療的適應證有哪些病情分析:椎間孔鏡治療的適應癥包括保守治療無效的腰椎間盤突出,一度以內的腰椎滑脫,合并腰椎間盤突出或椎管狹窄,椎間盤源性疼痛,椎間孔狹窄,部分脊椎結核等。意見建議:椎間孔鏡治療后應注意休息,避免劇烈運動,避免過度勞累,避免久站久坐,避免腹壓增加,盡量避免彎腰,術后應臥床三周,之后佩戴腰圍逐步下地活動,三個月以內避免彎腰搬重物等。
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椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是一種醫療器械,這種器械能夠有效的治療神經根型頸椎病,或者根性癥狀比較明顯的腰椎間盤突出癥。通過一定的管道到達病變的部位,并且在內窺鏡的指引下,能夠有效的去除局部神經所受到的壓迫,是一種微創的手術治療方法。
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椎間孔鏡技術的適應證有哪些椎間孔鏡技術的適應癥,包括以下幾個方面:一、腰椎間盤突出。是指壓迫神經導致腰痛、腰腿痛、行走受限、間歇性跛行等。二、椎間盤源性腰痛。即腰椎間盤突出不明顯,但腰痛明顯,反復發作,非手術治療無效者。三、腰椎間孔狹窄。中老年腰腿痛患者、椎間孔骨刺和韌帶肥厚等原因形成椎間孔狹窄,導致神經通道受阻,擴大椎間孔
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椎間孔鏡手術后腰椎側彎椎間孔鏡手術后腰椎側彎考慮是姿勢不當、軟組織損傷、肌肉力量不足、術后恢復不良、神經受損等原因。可以通過保持正確姿勢、藥物治療、進行功能性鍛煉等方式應對。若身體出現異常癥狀,建議及時就醫。1、姿勢不當:椎間孔鏡手術是運用特殊的穿刺技術和光導纖維技術,在小切口狀態下對髓核進行摘除,通過此項手術,能夠解除