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• 淺表性慢性胃炎治療

  淺表性胃炎是臨床上，最常見的一類胃炎，癥狀沒有什么特異性，多數是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來說，西醫方面是促進胃腸功能，保護胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護黏膜現在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復胃黏膜的作用也比較好。從中醫治療方面，脾胃在中醫來說，就是運化水濕的，胃主收納脾主運化，胃收納進來以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒用的東西排出去。脾胃功能差的話，運化吸收出問題，濕濁就運化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫治療這方面的疾病，也可以從這個角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進胃腸功能的恢復，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復花代赭石湯，這些經典的方劑，臨床應用和效果都很好。

  

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  張玉祿 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-30 8425次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  高福生 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2023-09-27 1599次

• 如何鑒別慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎
  鑒別慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎的主要方法是胃鏡檢查和病理活檢。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯，多為彌漫性，胃黏膜表面黏液增多，有灰白色或黃白色滲出，病變處黏膜紅白相間或花斑樣，有時有糜爛。慢性萎縮性胃炎黏膜多呈蒼白或灰白色，有時也可呈紅白相間，白區凹陷，皺襞變細或者平坦，由于黏膜變薄，可透見呈紫藍色的黏膜下血管，病變可彌漫或主要在胃竇部，黏膜表面呈顆粒樣或結節狀，活檢標本可以確診。
  語音時長 01:12”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-07 3021次

• 如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎
  如果想準確的判斷是否有慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，可以通過做胃鏡的檢查。做胃鏡檢查的時候如果是慢性淺表性的胃炎，會表現出胃黏膜出現充血，水腫的現象，會表現出有紅白相間的胃黏膜，其中以紅色的為主。如果做病理檢查的時候活動期以中性粒細胞為主。如果是萎縮性胃炎做胃鏡顯示會出現胃黏膜萎縮，是紅白相間以白為主，血液循環不良好，在這時候有可能會見到黏膜表面有結節狀的顆粒，主要是還需要通過做病理的檢查來判斷病情的輕重程度。
  語音時長 01:11”
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-16 3079次

• 如何鑒別慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎
  病情分析：慢性淺表性胃炎病變是上皮細胞變性，而慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜固有腺體萎縮為突出病變。胃鏡檢查，慢性淺表性胃炎會表現為胃黏膜充血、水腫，充血區和水腫區可交叉存在。而慢性萎縮性胃炎會表現為胃靠膜顏色變淡呈淡紅、灰黃，重者呈灰白或灰藍色。意見建議：慢性胃炎患者除了要積極配合醫生治療以外，平時要養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持充足睡眠。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-01 1202次

• 淺表性胃炎和萎縮性胃炎如何鑒別
  病情分析：淺表性胃炎常常是由于胃的黏膜出現了水腫，充血，糜爛，紅白相間，以紅為主的表現萎縮性胃炎是胃的腺體分泌量減少導致的紅白相間，以白為主血管透現的情況。意見建議：建議出現淺表性胃炎的可以考慮先給予飲食的控制，同時少喝酒，盡可能的給予鍛煉身體。出現萎縮性胃炎的需要給予摩羅丹或者是胃復春顆粒對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-22 1101次

• 慢性淺表性萎縮性胃炎
  慢性淺表性萎縮性胃炎，也就是慢性萎縮性胃炎的一種。萎縮的程度分為三度，輕度是胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮減少，大小彎腺體正常，中度胃竇部淺層腺體減少及大小彎腺體均萎縮，而且范圍比輕度要廣泛。重度就是胃竇部淺層腺體減少殘留少數原有的腺體，大小彎腺體或者是黏膜顯著變薄，原有的腺體完全萎縮、消失，這是比較重
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 719次

• 慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎的區別
  慢性非萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎沒有區別，兩者是一種疾病，而且慢性非萎縮性胃炎又叫慢性淺表性胃炎。慢性非萎縮性胃炎通常是由于幽門螺桿菌感染引起，特征是胃竇部黏膜中的重度炎癥，也可能是由于膽汁、胰液或者是腸液大量反流入胃，使胃黏膜受到消化液損傷，從而引起疾病的發生，另外長期食用粗糙或刺激性食物、喝酒、
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-11 1081次