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• 結(jié)石引起腎積水怎么辦

  首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā)，和患者醫(yī)院的條件等等因素來決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度，對患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞，可以首選體外碎石，若體外碎石失敗，可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞，而且結(jié)石大于兩公分，那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。如果雙腎結(jié)石，患者身體條件尚好，還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來決定治療方法。如果梗阻嚴(yán)重，患者的情況不允許手術(shù)，首先要引流尿液，或者行血液透析，待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法。總之，腎結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析，選擇患者最適合的方法，總的目的是清除結(jié)石、保護(hù)腎臟、引流尿液、控制感染。

  

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  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 3239次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17728次

• 肺心病有積水怎么辦
  肺心病患者可能出現(xiàn)胸腔積液或者是腹腔積液，主要是由于右心功能不全導(dǎo)致的，主要以病因治療為主，即抗感染、祛痰、平喘、糾正低氧血癥等綜合性的治療。需要完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查，不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施。如果患者有痰咳不出，需要使用氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等祛痰的藥物，如果患者氣喘癥狀較重，需要吸入支氣管舒張劑，例如萬托林、愛全樂，思力華，信必可等等，如果患者有低氧血癥，我們需要吸氧予以糾正，如果患者有呼吸衰竭。我們可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
  語音時長 01:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-21 2491次

• 肺心病為什么會引起肺積水
  肺心病的患者出現(xiàn)肺積水，即出現(xiàn)胸腔積液，多考慮以下原因，如：第一，心衰。患者往往合并有右心衰的時候出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液，多為漏出性。少量時患者可無癥狀，如出現(xiàn)大量胸腔積液時患者可能出現(xiàn)喘憋加重。第二，對于肺心病的患者往往可能存在營養(yǎng)不良，低蛋白血癥，患者可以表現(xiàn)為漏出性胸腔積液。對于肺心病引起的胸腔積液在臨床中處理：對于少量的胸腔積液則主要治療原發(fā)病，處理肺心病。對于出現(xiàn)中量和大量的胸腔積液則可考慮胸腔穿刺，以明確胸水性質(zhì)是漏出液還是滲出液。
  語音時長 01:12”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-21 2340次

• 肺心病引起呼衰怎么辦
  病情分析：肺心病引起呼衰，要及時使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，避免劇烈的運(yùn)動。如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳黃膿痰，白細(xì)胞、降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。意見建議：加強(qiáng)對癥支持處理，加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免進(jìn)食辛辣刺激性油膩的食物，如辣椒，烤肉等，這些食物會加重患者咳嗽咳痰的癥狀，不利于病情的好轉(zhuǎn)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1004次

• 肺大泡就是肺心病怎么辦
  病情分析：肺大泡不是肺心病，但是如果肺大泡沒有積極的治療，導(dǎo)致病情的加重，會出現(xiàn)肺心病的并發(fā)癥。因此出現(xiàn)了肺大泡要到正規(guī)醫(yī)院，找專科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使病情得到有效的控制，防止出現(xiàn)肺心病的并發(fā)癥。意見建議：平時要注意保暖，避免受涼，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不抽煙，不喝酒，不熬夜，加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，增強(qiáng)身體的抵抗能力，加強(qiáng)對癥支持處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 肺心病可以引起肺積水嗎
  肺心病是否可以引起肺積水，需要根據(jù)自身情況進(jìn)行判斷。若患者伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的情況，可以引起肺積水。若患者沒有伴有肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的癥狀，不可以引起肺積水。肺心病若伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核，可導(dǎo)致干酪樣壞死情況和肺部和胸膜的炎性滲出物增多的情況，可以引起肺積水。肺積水可由細(xì)菌感染或結(jié)核感染引
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 93次

• 老年肺心病引起胸積水嗎
  老年肺心病患者如果病情非常嚴(yán)重的情況下，已經(jīng)出現(xiàn)有明顯的心肺功能衰竭，以及其他器官功能衰竭的時候，是可以發(fā)展為胸腔積水的胸腔積水。大部分是因為有心功能衰竭，導(dǎo)致靜脈回流受阻，所以會導(dǎo)致胸腔有積水，以及全身有浮腫的現(xiàn)象。針對老年肺心病患者，一般是由于長期慢性支氣管肺組織或者肺動脈血管病變所致的肺動脈高
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 127次